重庆省主治医师(公共卫生)初级资格考试试卷

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、不导致男性不育症的疾病是 A．尿毒症 B．肝硬化

C．精索静脉曲张 D．双肾单发囊肿 E．大量饮酒或吸毒

2、男，55岁，右肩痛伴上肢不能上举，低热，查体：右睑稍下垂，胸片示：右上肺内带大片阴影，最可能的诊断是 A．肺癌

B．浸润型肺结核 C．右上胸膜粘连

D．风湿性关节炎伴胸膜炎 E．肺炎链球菌肺炎

3、下面病因判断的叙述哪一项是错误的 A．具有联系的特异性

B．现场获得的实验证据只可作为病因判断的参考 C．联系的强度越大，成为因果关系的可能性越大 D．疾病的病因在前，发病在后 E．存在剂量反应关系

4、感染性发热在发热病因中占 A．30％～40％ B．40％～50％ C．50％～60% D．60％～70％ E．70％～80％ 5、脑桥出血可出现 A．深昏迷

B．双侧针尖样瞳孔 C．高热

D．四肢中枢性瘫痪 E．以上全部体征

6、属分析性研究方法的是 A．现况调查及病例对照调查 B．现况调查及队列调查 C．现况调查及试验研究

D．病例对照调查及队列调查 E．队列调查及试验研究

7、高血压病引起的主要病理改变为

精选

A．主动脉硬化 B．周身微血管硬化 C．小动脉玻璃样变 D．冠状动脉粥样硬化 E．主动脉夹层动脉瘤

8、NSAID导致消化性溃疡的主要机制是 A．其细胞毒作用损害胃黏膜屏障 B．刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌 C．抑制环氧合酶

D．抑制表皮生长因子 E．抑制黏液产生

9、干性支气管扩张是指 A．干咳为主

B．病变局限于上叶

C．只有反复咯血，一般无咳嗽、咳痰 D．仅有早晨咳嗽及咳痰

E．纤维支气管镜检查见支气管黏膜干燥、萎缩 10、社区调查的方法不包括 A．典型调查 B．爆发调查 C．普查

D．流行病学调查 E．抽样调查

11、关于家庭角色的描述，下列哪项不正确

A．家庭角色功能的优劣是影响家庭功能的重要因素之一

B．家庭角色是指家庭成员在家庭中的特定身份，反映了他(她)们在家庭中的相对位置

C．家庭角色的转换与社会潮流、文化背景无关

D．家庭角色要按照社会公认的行为模式去规范其角色行为 E．全科医生对家庭进行评估时应充分考虑家庭角色问题 12、下列何种激素与神经系统发育有关 A．生长激素 B．甲状腺素 C．肾上腺素 D．胰岛素 E．性激素

13、流感病毒中会引起世界性大流行的型别是 A．甲型 B．乙型 C．丙型 D．丁型 E．戊型

14、急性胰腺炎患者皮下注射阿托品的目的是 A．抑制迷走神经兴奋，解除疼痛

精选

B．兴奋M受体，抑制胃胰液分泌 C．解除平滑肌痉挛，缓解痉挛性疼痛 D．抑制腺体分泌，作手术前麻醉给药 E．解除小血管痉挛，保证胰腺供血

15、某男，68岁。突然晕厥。查体：面色苍白，神志淡漠，四肢湿冷，血压80/ 60mmHg，心率36次/分。心电图显示急性下壁心肌梗死，Ⅲ度房室传导阻滞。首选治疗是

A．含服异丙肾上腺素 B．阿托品肌内注射

C．安装永久性心脏起搏器 D．安装临时心脏起搏器 E．异丙肾上腺素静滴

16、关于中心静脉压(CVP)错误的是 A．正常值是5～12cmH2O B．CVP降低表示血容不足 C．CVP升高表示右心功能不全 D．CVP能反应右心室充盈压 E．CVP降低表示血容量过大

17、男性，40岁，因胸闷、气短逐渐加月余来诊。发现右胸腔中等量积液。此时最合适的处理是 A．摄X线胸片 B．超声检查 C．肺CT扫描 D．右胸腔穿刺

E．平卧位摄X线胸片 18、二尖瓣狭窄时不会出现 A．靴型心 B．肺瘀血

C．二尖瓣面容 D．吞咽困难 E．声音嘶哑

19、患儿3岁，自幼体弱，反复患肺炎，胸片示肺血多，左心房、左心室增大，最可能的诊断为 A．房间隔缺损 B．心力衰竭

C．动脉导管未闭 D．法洛四联症 E．肺动脉瓣狭窄

20、编制家系图时，其基本设计应为 A．涵三代或三代以上

B．在家系图上应标明家庭中出现的各种压力事件和发生时间 C．子女应按年龄大小一次从左向右排列

D．夫妻应男在左，女在右，并标明婚姻状况 E．包括以上全部内容

精选

21、关于室性心动过速的说法，错误的是 A．P-QRS无固定关系 B．QRS宽度＜0.12秒 C．第一心音强弱不等 D．心律可稍不齐

E．按压颈动脉窦无效

22、一名48岁男性，身高174cm，体重80kg，既往身体健康。1周前体检发现空腹血糖8.2mmol/1，餐后2小时血糖11.8mmol/L，目前最恰当的治疗是 A．胰岛素治疗 B．优降糖治疗 C．二甲双胍治疗 D．饮食疗法 E．运动疗法

23、一个体重2950g的男婴，在农村家里足月产，生后36小时来诊时全身苍白，查体正常，实验室检查：母亲血型：A型，Rh(+)，婴儿血型：O型Rh(+)，HCT 38%，网织红细胞5%，下面哪一项最可能是贫血的原因 A．ABO血型不合 B．胎儿母体输血

C．新生儿生理性贫血 D．镰形细胞性贫血 E．缺铁性贫血

24、确诊支气管扩张，下列哪项最有意义 A．胸部X线平片 B．胸部X线透视 C．临床表现

D．纤维支气管镜检查

E．胸部薄层高分辨率CT(HRC

25、慢性肺心病急性加重期，关键性的治疗措施是应用 A．抗生素 B．平喘药物

C．呼吸中枢兴奋剂 D．利尿剂 E．祛痰剂

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、关于产科质量，正确的是

A．应建立高危孕妇的三级管理体系

B．围产医学质量代表一个国家的医疗水平 C．防治妊娠及产时合并症 D．应加强新生儿复苏的培训 E．建立遗传咨询门诊

2、先天性心脏病最重要的无创性诊断方法是 A．胸部X线 B．心动电流图

精选

C．超声心动图 D．心导管检查

E．放射性核素心血管造影

3、被称为\"无创性心血管造影\"的心脏检查方法是 A．M型超声心动图 B．二维超声心动图 C．三维超声心动图

D．多普勒彩色血流显像

E．经导管选择性心血管造影

4、哪些需要做好重复刮宫的准备__ A．葡萄胎(子宫大于妊娠3个月) B．绒癌 C．难免流产 D．功血 E．稽留流产

5、绝经前后的心理障碍主要表现为： A．骨质疏松 B．易激惹 C．抑郁

D．血脂代谢异常 E．性功能障碍

6、原发性肝癌中最少见类型为 A．结节型 B．巨块型 C．弥漫型 D．混合型 E．卫星型

7、某男，46岁。车祸后昏迷，呼吸暂停，瞳孔散大，怀疑心脏呼吸骤停。现场复苏应首先 A．开放气道 B．机械通气 C．胸外按压 D．人工呼吸 E．标准PCR

8、肺部感染的针对性抗菌治疗，下列哪些是正确的 A．肺炎球菌肺炎用青霉素

B．金黄色葡萄球菌肺炎用敏感的新型青霉素 C．肺炎克雷白杆菌肺炎用丁胺卡那霉素 D．肺炎支原体肺炎用红霉素 E．军团菌肺炎用红霉素

9、女，29岁，近3个月刷牙牙龈易出血，咬苹果时出血，若诊断为妊娠期龈炎，临床上最可能的发现是 A．龈乳头变平

B．龈疼痛出血，恶臭

精选

C．龈出血，牙松动 D．龈增生盖过牙面2/3

E．龈缘及乳头鲜红色，松软发亮

10、“猖撅龋”是哪种结蹄组织病的特征性表现 A．系统性红斑狼疮 B．银屑病关节炎 C．干燥综合征 D．皮肌炎 E．硬皮病

11、贝尔面瘫的治疗哪项是错误的

A．贝尔面瘫多数预后较好，可不予治疗 B．治疗原则以改善局部血液循环为主 C．发病急性期不宜用强刺激疗法 D．发病后应注意局部肌肉锻炼

E．非手术治疗无效的患者可行手术治疗

12、下列有关支气管扩张症手术治疗的说法哪些是正确的 A．手术治疗切除最严重的病变组织即可

B．手术切除，原则上要切除所有支扩肺组织，无论是在一叶、两叶甚至两侧肺，但应保留足够的肺功能

C．支气管扩张症是不能自愈的，外科手术治疗是唯一的根治方法

D．反复咳嗽、咳痰，规律内科药物治疗症状不能控制，常需手术治疗 E．反复咯血，尤其是大量咯血是手术适应证之一 13、胃腺癌的好发部位是 A．贲门 B．胃体大弯 C．大部分胃 D．胃窦部 E．全胃

14、疾病三级预防的主要措施是(请从以下5个备选答案中选出4个正确答案) A．防复发转移 B．早期发现 C．防止病残 D．康复工作

E．力求病而不残

15、关于躁狂发作的临床表现，下列哪项不正确 A．情感高涨 B．思维奔逸

C．精力旺盛，活动增多 D．食欲增加，性欲亢进

E．患者无幻觉，妄想，思维散漫

16、水质化验结果：氨氮(-)、亚盐(-)、盐氮(++)，请判断注：(+)表示含量增加，结果超过标准限值；(-)表示含量低于标准限值 A．过去受到有机物污染，但现已自净

B．过去受到有机物污染，已经逐渐自净，最近又受到污染

精选

C．过去受到有机物污染，自净正在进行中 D．新近受到有机物污染，自净正在开始 E．没有受到有机物污染

17、Wegener肉芽肿“三联征”是指 A．上呼吸道、肺及肾脏病变 B．眼、外阴及肾脏病变 C．皮肤、关节及肾脏病变 D．眼、关节及肾脏病变 E．关节、肺及肾脏病变 18、医疗事故是指

A．虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、功能障碍的

B．由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的

C．在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的 D．发生难以避免的并发症的 19、右侧同向偏盲见于 A．左侧外侧膝状体损伤 B．视交叉损伤 C．左侧视束损伤 D．左侧视放射损伤 E．左侧枕叶皮质损伤

20、全科医生有关转诊的责任不包括

A．对于住院患者，每隔三天到医院看望患者一次

B．患者转诊后继续保持与专科或顾问医生的联系，随时了解患者的情况 C．对专科或顾问医生提供有关患者的详细资料 D．为患者选择转诊的专科或顾问医生 E．患者转诊后继续保持与患者的联系

21、下列哪些情况需长疗程维持治疗来预防溃疡复发 A．不能停用NSAID的溃疡患者

B．幽门螺杆菌相关性溃疡，幽门螺杆菌未根除 C．幽门螺杆菌阴性的溃疡

D．幽门螺杆菌相关性溃疡，幽门螺杆菌已根除 E．消化性溃疡，有严重并发症的老年患者

22、化脓性感染手术后，敷料和手套应用1:1000的新洁尔灭溶液浸泡 A．15分钟 B．30分钟 C．1～2小时 D．4小时 E．8小时

23、某男，66岁。临床诊断低渗性缺水，临床表现正确的是 A．口渴、尿量少、比重高 B．口渴、尿量少、比重低 C．无口渴、尿量少、比重高 D．无口渴、尿量少、比重低

精选

E．无口渴、尿量正常、比重无改变 24、先天性肥厚性幽门狭窄的发生 A．是新生儿少见病

B．由于幽门肌层增生肥厚引起 C．女性多于男性

D．患儿血清胃泌素增高 E．病因与遗传因素有关

25、局部麻醉时出现暂时性面瘫，多发生在 A．腭后神经阻滞麻醉时 B．眶下神经阻滞麻醉时 C．腭前神经阻滞麻醉时

D．口内法下牙槽神经阻滞麻醉时 E．局部药中加入肾上腺素后

精选