2017年上半年重庆省主治医师(公共卫生)(师)考试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、28岁，未产妇，停经2年，想怀孕且未曾服药。实验室检查：血清催乳素116ng/ml(116μg/L)，血清甲状腺素95nmol/L(7.4μg/dl)，促甲状腺激素2.0μU/ml(2.0mU/L)，蝶鞍CT扫描正常，该患者最好的治疗方法是 A．经蝶骨手术治疗

B．垂体直线加速器放射治疗(4500ra C．周期性随访检查，再确诊 D．左旋甲状腺素0.1mg/d，口服 E．溴隐亭口服

2、正常人每日所需叶酸的量为 A．50μg B．100μg C．150μg D．200μg E．250μg

3、七情多易导致 A．气血为病 B．血分为病 C．气分为病 D．冲任为病 E．以上都不是

4、下列关于上呼吸道感染的说法，错误的是 A．上呼吸道感染简称上感

B．上呼吸道感染是指鼻腔至咽喉部的感染 C．上呼吸道感染绝大多数由病毒引起

D．上感的临床类型常分为普通感冒型、流行性感冒型、咽炎型 E．咽炎型是最常见的上呼吸道感染

5、妊娠6个月女患，突然咯血，中等量，下列哪种药物不宜采用 A．普鲁卡因 B．6-氨基己酸 C．安络血 D．止血敏

E．脑垂体后叶素

6、关于精神症的病因学说正确的是 A．心理社会因素是发病的主要因素 B．大部分患者有家族史 C．患者额叶功能低下 D．中枢谷氨酸功能亢进 E．与5-HT的代谢无关

7、为较直观地观察子宫内膜某些病变和输卵管堵塞的部位，应选择 A．腹腔镜检查

B．B超检测下输卵管通液术 C．输卵管通液试验

D．子宫输卵管碘油造影 E．输卵管通气试验

8、诊断儿童患猩红热的特征性病变是 A．轻度腹泻

B．全身弥漫性红疹 C．剧烈头痛 D．高热寒战 E．咳嗽呕吐

9、急性胰腺炎患者皮下注射阿托品的目的是 A．抑制迷走神经兴奋，解除疼痛 B．兴奋M受体，抑制胃胰液分泌 C．解除平滑肌痉挛，缓解痉挛性疼痛 D．抑制腺体分泌，作手术前麻醉给药 E．解除小血管痉挛，保证胰腺供血

10、一个13岁女孩，咳嗽，发热两天，胸部X线可见右肺上野有一2cm×2cm暗区，内有液平及透光区，最适合的治疗是 A．痰易净口服

B．青霉素100000U/(kg• C．肺叶切除

D．超声雾化吸入

E．胸腔穿刺和胸腔引流 11、最可能诊断为

A．Down综合征(先天愚型) B．软骨发育不良 C．呆小病 D．佝偻病 E．粘多糖病

12、O157:H7暴发后与其应急措施无关的是 A．迅速查明传染源

B．防止疾病进一步传播和扩散 C．提倡戴口罩

D．对患者进行必要的管理和教育 E．防止患者通过密切接触传染他人

13、男，25岁，阵发性腹痛，腹胀、呕吐、肛门停止排便排气4天。5年前曾做阑尾切除术，右侧腹部较左侧膨隆，具有明显压痛，反跳痛和肌紧张，肠鸣音减弱，可诊断为 A．麻痹性肠梗阻 B．粘连性肠梗阻

C．粘连性绞窄性肠梗阻 D．粘连性高位梗阻

E．低位单纯性肠梗阻

14、最常见的功能性胃肠病是 A．慢性腹泻 B．慢性胃炎

C．肠易激综合征 D．肠道菌群失调 E．顽固性便秘

15、COPD并发慢性肺心病，急性加重期最重要的治疗手段是 A．应用强心剂 B．应用利尿剂 C．控制肺部感染 D．应用血管扩张剂 E．应用呼吸兴奋剂

16、该患儿收住院后最有助于诊断的辅助检查是 A．X线胸片 B．便培养

C．肝功能检查 D．血培养 E．咽培养

17、脑血栓形成的最佳治疗是 A．抗凝治疗 B．脑保护治疗 C．外科治疗 D．降纤治疗

E．超早期溶栓治疗

18、下列不与健康伤害相关的家庭生活事件是 A．丧偶 B．父母离婚

C．家庭成员严重纠纷 D．子女结婚 E．家庭贫困

19、乳腺钼靶X线检查示：肿瘤阴影为卵圆形，形态规则，边缘整齐光滑，密度较周围组织略高且均匀，应考虑为 A．乳腺导管扩张症 B．乳腺囊性增生病 C．乳腺纤维腺瘤 D．急性乳腺炎 E．乳腺癌

20、关于21-三体综合征不正确的是 A．属常染色体畸形

B．小儿最常见的染色体病 C．智能低下 D．骨龄正常 E．愚笨面容

21、由两样本均数的判别来推断两总体均数的差别，所谓差别有显著性是指（）。 A．两样本均数差别有显著性 B．两总体均数差别有显著性

C．两样本均数和两总体均数的差别都有显著性

D．其中有一个样本均数和总体均数的差别有显著性 E．两样本均数和一个总体均数的差别有显著性 22、颈肿眼突，可诊断为 A．肺胀 B．瘿瘤 C．瘰疬 D．痄腮 E．发颐

23、代谢当量(MET)在康复医学中的用途，以下哪项叙述不正确 A．判断体力活动能力和预后 B．判断心功能及相应的活动水平 C．判断肺功能状况

D．表示运动强度，制定运动处方

E．区分残疾程度，一般将METS＜5作为残疾标准 24、脑栓塞急性期治疗一般不用 A．抗凝剂如肝素 B．尿激酶溶栓 C．脱水剂 D．脑保护剂 E．中药活血化瘀

25、女，30岁，发育良好，夫妇同居，婚后3年未孕，基础体温双相，内膜活检见分泌期图像，输卵管通畅，男子精液检查常规示正常。进一步应选择适当日期作下列何项试验： A．腹腔镜检查 B．宫腔镜检查

C．宫腹腔镜联合检查 D．阴道镜检查 E．超声检查

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、便血伴肝、脾大见于 A．肝硬化 B．班替综合征 C．血吸虫病 D．白血病

E．肠重复畸形

2、宫内节育器避孕，下述哪项是错误的 A．机械作用，阻止孕卵着床 B．抑制排卵

C．通过异物局部效应发挥作用

D．刺激子宫内膜产生PG影响着床

E．刺激子宫内膜产生非细菌性炎性反应 3、最重要的治疗是 A．补充液体 B．用止血药

C．用脑代谢活化剂 D．用凝血剂

E．降低颅内压药物

4、诊断急性胆囊炎时，需排除下列哪项疾病 A．急性阑尾炎 B．急性胃肠炎 C．急性胰腺炎 D．急性肾炎 E．急性肝炎

5、治疗晚期宫颈腺癌最常用的化疗方案是： A．PM B．PAC C．PVB D．VBP E．FIP

6、机体清除血氨的途径包括 A．肺部呼出 B．肾脏排泄

C．肝脏鸟氨酸循环解氨毒

D．肝、脑、肾组织利用和消耗氨 E．随粪便排出

7、下列哪项反映急性胰腺炎的病情严重__ A．休克 B．尿糖增高 C．血钙降低

D．尿淀粉酶明显增高 E．尿淀粉酶明显增高

8、第四脑室室管膜瘤临床特点包括 A．多以头痛为首发症状 B．颅内高压症状较早

C．伴有呕吐、头晕及强迫头位

D．肿瘤增大累及小脑蚓部或半球时，可出现平衡障碍、步态不稳和共济失调等 E．当肿瘤压迫脑干或脑神经时，可出现相应的脑神经障碍 9、钩端螺旋体病早期的\"三症状\"是指 A．咳嗽、咳血

B．头痛、全身肌肉酸痛 C．全身疲乏无力 D．黄疸

E．发热、畏寒

10、刷手的顺序

A．由指尖开始，反复进行 B．由肘部开始，刷向手部 C．自上而下，再自下而上

D．自指尖开始，依次交替刷向上臂 E．只要刷干净，无统一要求

11、通过法律的实施对一般人今后的行为所发生的影响，这种功能称为 A．评价功能 B．指引功能 C．预测功能 D．强制功能 E．教育功能

12、Turner综合征在青春前期最常见的临床表现是 A．先天性畸形 B．身材矮小 C．原发性闭经

D．第二性征未发育 E．淋巴水肿

13、有关乳牙和恒牙的区别，错误的是 A．恒牙冠呈乳白偏黄，乳牙冠呈白垩色 B．乳牙与同名恒牙体积相似 C．恒牙颈嵴突起较乳牙不明显

D．乳牙牙冠颈嵴突出，冠根分明。恒牙冠根分界不太明显 E．恒磨牙根干较长、分叉小；乳磨牙根干短、分叉大

14、岩尖综合征表现为同侧面部疼痛或麻木，眼球内斜、复视，受累的脑神经有 A．面神经 B．听神经 C．展神经 D．三叉神经 E．动眼神经

15、男，26岁，右颈部生长一直径1cm圆形肿物3年，有时疼痛，肿物与皮肤粘连，基底活动，无压痛，不硬，肿物覆盖的皮肤有一黑色点状物与之相连 A．脂肪瘤 B．血管瘤

C．皮脂腺囊肿 D．皮样囊肿 E．表皮样囊肿 16、35岁经产妇，孕35周，双胎分娩两个男婴后检查，一个胎盘及一个羊膜囊，试问受精卵及复制发生在受精后： A．第1～2天 B．第3～4天 C．第5～6天 D．第7～8天 E．第9～13天

17、在我国推广实施HACCP管理系统的重要意义有 A．提高食品卫生质量 B．维护消费者权益 C．保障人民身体健康 D．促进外贸发展

E．增强公民自我保护意识

18、主要不良反应为周围神经炎的抗结核药是 A．异烟肼 B．利福平 C．乙胺丁醇 D．链霉素 E．吡嗪酰胺

19、输精管末端的位置在 A．精囊腺的内侧 B．精囊腺的外侧 C．前列腺的下方 D．前列腺后外侧 E．前列腺的下后方

20、引起食源性疾患的危害因子有 A．威胁生命致害因子 B．引起呼吸道病变因子

C．引起严重后果或慢性病的因子 D．引起思维混乱的因子

E．造成中度或轻微疾病的因子 21、高血压心脏病可能存在的表现是 A．主动脉瓣区第二心音亢进 B．心尖部3级收缩期吹风样杂音 C．梨形心

D．舒张期奔马律 E．抬举性心尖波动

22、有关正常胎位分娩机制的概念正确的是： A．衔接：胎头颅骨最低点达坐骨棘水平 B．下降：呈持续性，贯穿于分娩全过程 C．俯屈：经俯屈胎头前囟位置最低

D．内旋转：胎头到达骨盆出口适应骨盆纵轴而旋转 E．仰身：胎头颏部紧贴胸部

23、下列哪项不是优先抢救的急症 A．休克 B．窒息

C．开放性气胸 D．腹部内脏脱出 E．固定骨折

24、30岁初产妇，妊娠40周，宫缩规律8小时，血压正常，骨盆外测量正常，估计胎儿2700g，枕左前位，胎心好。肛查：宫口开大3cm，S-0。下列处理哪

项正确：

A．不予干涉，等待自然分娩 B．静脉推注地西泮10mg C．静脉缓注25%MgSO416ml D．静脉滴注缩宫素 E．人工破膜

25、在海绵窦外侧壁中走行的脑神经是 A．三叉神经上颌支 B．展神经 C．动眼神经 D．滑车神经 E．三叉神经眼支