竣工结算造价确认书
PCF321A 序号: 项目名称: 施工单位 序号 结算项目名称 合同编号: 金额(元) 人民币大写： 备 注 合同造价 施工单位报送结算造价 1 双方确认最终审定结算造价 2 其中应扣款项： 2.1 已付工程款 2.2 甲方垫付款 2.3 工程水电费 2.4 代购材料、设备费 人民币大写： 2.5 代购物业所投入的费用 2.6 零星返修工程费 2.7 其他费用 3 保修款 4 应付余款（1-2-3） 甲方：（盖章）
乙方：（盖章） 代表：（签字） 代表：（签字）
日期： 年 月 日 日期： 年 月 日
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