2016年下半年重庆省主治医师(公共卫生)基础知识考试试题

题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、胎膜大部分在何时破裂： A．临产后宫口开大2～3cm B．临产后宫口开大4～5cm C．临产后宫口开大6～7cm D．临产后宫口近全 E．临产后宫口开全

2、5岁患儿，发热、头痛、呕吐10天，病后易激惹。查体：消瘦、颈强，心肺听诊未见异常。克氏征、布氏征及双侧巴氏征阴性。脑脊液检查：外观较清亮，白细胞200×10 6/L，蛋白增高，糖及氯化物降低。首先考虑的诊断 A．细菌性脑膜炎 B．病毒性脑膜炎 C．结核性脑膜炎 D．脑脓肿 E．中毒性脑病

3、男，52岁，慢性咳嗽、咳白粘痰5年，冬季加重。查体：两下肺湿罗音，有散在哮鸣音，首先应考虑 A．支气管哮喘 B．支气管囊肿 C．慢性支气管炎 D．支气管扩张 E．肺结核

4、上唇周围和鼻部疖的危险可引起 A．脓毒症 B．眼部感染 C．脑脓肿 D．脑膜炎

E．海绵状静脉窦炎

5、用标准差和均数可全面描述 A．左偏态分布的特征 B．正态分布的特征 C．对称分布的特征

D．任何计量资料分布的特征 E．右偏态分布的特征

6、比较某区乙肝5年发病率情况，宜选用（）。 A．条图 B．直方图

C．散点图 D．百分条图 E．线图

7、关于甲状腺结节核素扫描检查的描述，哪项是正确的__ A．冷结节意味着是良性病变

B．根据扫描结果可决定甲状腺结节的治疗 C．体格检查不能触及的结节扫描也不能发现 D．体格检查不能触及的结节扫描均能发现 E．冷结节意味着是恶性病变

8、慢性支气管炎的预防，下列首先要注意的是 A．控制感染

B．祛痰、止咳药物 C．平喘药物

D．避免接触刺激性气体 E．戒烟

9、哪类药物用于减少其加重或反复发作最好 A．抗凝药 B．扩容剂 C．脱水剂 D．扩血管药 E．脑代谢药

10、下列哪项措施不是全科医生日常一级预防工作的内容 A．高危人群保护 B．接种卡介苗

C．戒烟的健康教育

D．鼓励社区居民平衡膳食 E．病例发现

11、属于卵巢交界性肿瘤特点的是： A．上皮细胞增生活跃 B．无上皮细胞层数增加 C．无间质浸润 D．无核异型性 E．恶性程度高

12、烧伤休克发生的基本原因是 A．输液量不足 B．失血过多 C．禁食水 D．输血不足

E．毛细血管通透性增加

13、26岁孕妇，既往有反复咳嗽，咳大量脓痰10年，间断咳血痰3年，1周前受凉后出现咳嗽，咳痰加重，今日上午突然咯鲜血500ml，来门诊，体检：呼吸26次/分，血压11.5/8kPa(87/60mmHg)，左肺呼吸音明显减弱，应立即采取以下治疗措施，但需除外的是 A．吸氧3L/min

B．左侧卧位

C．脑垂体后叶素，静脉注射 D．大剂量广谱抗生素

E．支气管镜局部应用凝血酶 14、四分位间距（）。 A．没有极差稳定

B．考虑到了每个观察值的变异度 C．是中间50%数据的间距 D．数值越大，变异度越小 15、此时不应该做的检查是 A．血液细菌培养 B．尿液细菌培养

C．尿道造影了解损伤情况 D．会阴部B超检查 E．骨盆X线平片 16、该患者的诊断为

A．可逆性缺血性神经功能损害(RIN B．一过性脑缺血发作(TI C．脑梗死

D．脑血栓形成 E．腔隙性脑梗死

17、巨幼红细胞性贫血出现神经、精神症状，正确的治疗是 A．维生素B12+叶酸联合治疗，以维生素B12为主 B．维生素B12+叶酸联合治疗，以叶酸为主 C．维生素B12+叶酸+铁剂 D．单纯维生素B12治疗 E．铁剂+维生素C治疗

18、正常人每日所需叶酸的量为 A．50μg B．100μg C．150μg D．200μg E．250μg

19、卵巢功能的检查方法不包括 A．子宫内膜活检

B．阴道脱落细胞及宫颈粘液检查 C．垂体促性腺激素测定 D．盆腔CT

E．基础体温测定

20、X线钡餐检查显示“皮革胃”，多见于 A．萎缩性胃炎 B．浅表性胃炎

C．溃疡浸润型胃癌 D．弥漫浸润型胃癌

E．息肉型胃癌

21、为防止细菌性痢疾流行，保护易感人群的最好方法是 A．接种疫苗

B．服用免疫球蛋白 C．少喝生水

D．服用抗菌药物

E．加强食品和饮水卫生的管理

22、女性，19岁，近半年来无明显诱因出现疲乏无力。3个月前发现左胸壁局限性隆起，但不觉明显疼痛。近日来包块增大，疼痛加重并有低热。查体左侧胸壁第6肋间隙腋后线有一包块，质地柔软，大小约3cm。局部表面皮肤色暗红，触之有轻压痛。胸部平片显示骨质和肺无明显异常。患者既往有咳嗽史。此病的可能诊断是

A．胸壁结核并感染 B．皮下脓肿 C．肋骨肿瘤 D．肋骨骨髓炎 E．肋软骨炎

23、确诊支气管扩张，下列哪项最有意义 A．胸部X线平片 B．胸部X线透视 C．临床表现

D．纤维支气管镜检查

E．胸部薄层高分辨率CT(HRC 24、此患儿为以下哪种先心病 A．室间隔缺损 B．房间隔缺损 C．肺动脉狭窄 D．动脉导管未闭 E．法洛四联症

25、以下说法哪项错误

A．附睾位于睾丸后下方，并负责贮存精子 B．附睾上端膨大称为附睾头，下端为附睾尾 C．附睾的功能是促进精子成熟并维持精子的活力

D．附睾接受睾丸输出小管来的未成熟精子，并将成熟精子排入输精管 E．附睾管分泌的液体能够维持精子的活力

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、关于常见体表肿瘤，下列正确的是 A．纤维瘤多与皮肤粘连 B．粉瘤不与皮肤粘连 C．脂肪瘤边界不太清楚 D．皮内痣易恶变

E．基底细胞癌恶性度高

2、下列哪些是急性机械性小肠梗阻的临床表现

A．阵发性腹部绞痛 B．可有肠型和蠕动波 C．肠鸣音减弱或消失

D．X线检查显示小肠、结肠内充气扩张 E．肠鸣音亢进伴气过水音

3、颅底陷入颅颈部X线检查用以下测量方法中哪些能够确诊 A．齿状突顶点高出钱氏线(腭枕线)3mm以上 B．齿状突顶点高出麦氏线(基底线)6mm以上 C．基底角超过145° D．Bull角大于13°

E．外耳孔高度指数小于13mm 4、多发性创伤的特点有 A．单发伤的相加 B．同一伤因引起

C．同时或相继遭受两个以上的解剖部位的损伤 D．同时或相继遭受两个以上的脏器的损伤 E．也称复合伤

5、关于肺的叙述，错误的是 A．肺是呼吸系统的重要器官 B．纵隔面中间高处为肺门 C．肺位于胸腔内纵隔两侧 D．左肺因心脏而窄长 E．右肺因肝脏而宽短 6、治疗上应采取 A．保守治疗 B．择期手术 C．急诊手术 D．分期手术 E．不能手术

7、侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌均可发生于 A．输卵管妊娠后 B．人工流产后 C．自然流产后 D．葡萄胎排空后 E．足月分娩后

8、属于构成骨性胸廓的结构是 A．胸骨、锁骨、肋骨 B．锁骨、胸椎、胸骨 C．胸椎、肋骨、肩胛骨 D．胸骨、肋骨、胸椎 E．肋骨、锁骨、肩胛骨

9、关于颈椎间盘突出症的治疗，下列正确的是 A．颏枕吊带牵引主要适应于交感型

B．牵引的目的主要是解除颈肌痉挛和缓解椎间盘内部压力

C．神经椎型反复发作者需手术治疗 D．脊髓型颈椎间盘突出症需手术治疗 E．椎动脉型均需手术治疗 10、诊断首先应考虑 A．肺炎

B．肺不张(早期) C．脓胸

D．胸腔积液 E．肺不张(晚期)

11、脑出血和蛛网膜下腔出血的重要区别是 A．昏迷程度 B．有无高血压

C．有无定位性体征 D．起病速度

E．有无脑疝形成

12、关于孕激素正确的有 A．孕激素属于类固醇激素 B．也属于蛋白激素

C．非孕时主要由卵巢分泌

D．通过正负反馈影响丘脑功能 E．促进水钠排出

13、婴幼儿泌尿系统的解剖特点之一是输尿管-膀胱连接处斜埋于膀胱黏膜下的一段输尿管，较短且直，这一解剖特点会造成的后果是 A．防止尿液反流能力差

B．当膀胱内压升高时，易出现膀胱输尿管反流(VUR) C．输尿管梗阻

D．易出现VUR，诱发尿路感染 E．输尿管狭窄

14、妊娠合并心脏病患者，下列哪项为不宜妊娠的条件： A．心功能I级、Ⅱ级 B．风心病心功能良好 C．无明显心脏扩大

D．先心病有心衰史，后经手术治疗好转 E．轻微活动后有胸闷气喘

15、患者不明原因出现胸痛、呼吸困难、咯血，以下哪项检查结果可排除肺血栓栓塞

A．动脉血气分析结果正常 B．心电图正常

C．胸部X线平片无肺不张表现

D．超声心动图未发现右心室和右心房扩大 E．血浆D-二聚体含量低于500/μg/L

16、下列临床表现中属于上腔静脉阻塞综合征的有 A．颈静脉充盈 B．头痛

C．上肢和躯干的侧支静脉扩张 D．上肢及头面发绀 E．头、颈、上肢水肿

17、病毒性肝炎对妊娠的影响包括__ A．可引起流产、早产 B．新生儿死亡率高

C．妊娠早期感染可致胎儿畸形

D．妊娠晚期感染易发生妊娠期高血压疾病 E．易发生产后出血

18、全科医疗中患者管理的原则不包括

A．充分利用社区和家庭资源对患者进行合理的处置 B．向患者详细解释病情、治疗的内涵和预期结果 C．治疗要考虑副作用和花费 D．考虑伦理学的相关问题 E．不使用替代疗法 19、病例对照研究时非研究因素计数指标在各研究组中的均衡性至关重要，为了证明有可比性采用的检验方法通常是 A．x2检验 B．t检验 C．方差分析 D．F检验

E．r相关分析

20、对于生产经营不符合营养、卫生标准的专供婴幼儿的主、辅食品的，应给予的处罚中，下列哪项不包括在内

A．责令停产，立即公告收回已售出的食品并销毁

B．没收违法所得，并处以违法所得1倍以上5倍以下罚款 C．没有违法所得的，处以3千元以下罚款 D．吊销卫生许可证

21、患儿，2个月。出生以来，口腔内反复见白屑样物，拭之不去，形体瘦弱，面白颧红，舌质嫩红。治疗首选 A．百合固金汤 B．归脾汤

C．养胃增液汤 D．金匮肾气丸 E．六味地黄汤

22、偏头痛好发的年龄范围为 A．10～20岁 B．10～30岁 C．30～40岁 D．40—60岁 E．＞60岁

23、体格检查时应特别注意的是 A．有无伸肘功能障碍 B．有无屈肘功能障碍

C．有无伸腕功能障碍 D．有无屈腕功能障碍 E．有无拇指对掌功能障碍

F．有无除拇指外四指屈曲障碍

24、12岁女性，自10岁起下肢青紫，逐渐加重。体检：胸骨左缘第2肋间闻及2/6级收缩期杂音，P2亢进。血气分析提示：右桡动脉血氧饱和度96%，股动脉血氧饱和度80%。最可能的诊断是 A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．法洛四联症 E．肺动脉狭窄

25、预防碘缺乏病的首选方法是（）。 A．碘盐 B．碘油

C．碘钙营养片 D．智力碘口嚼片 E．碘化饮用水