工程设计变更申请单

施工单位： 编号： 工程名称 变更部位 变 更 内 容 追加材料 施工单位意见： 项目负责人: (单位盖章） 申请日期： 年 月 日

监理单位意见： 监理： （单位盖章） 审核日期: 年 月 日 建设单位意见: 部门负责人: (单位盖章） 审核日期： 年 月 日 工程设计变更申请单

施工单位：中国化学工程第十三建设有限公司 编号：HJ002 工程名称 变更部位 西客站片区:站西路燃气管道工程 追加材料 在工程施工过程中，与电力井、污水井相邻,达不到规范要求，每约30m就有污水井一处，需追加钢套管，在敷设至电力井、自来水井处（阀井比较大)每200m处需用弯头做侧位U行弯（4个）。 相应追加材料如下: 变 更 内 容 1、冲压弯头Ø219×90° 40个 2、冲压弯头Ø×90° 18个 3、钢套管DN300 140m 4、热缩带 300kg 5、防腐胶带 570kg 6、底漆 40升 施工单位意见： 项目负责人： （单位盖章） 申请日期: 年 月 日

监理单位意见: 监理： （单位盖章） 审核日期： 年 月 日 建设单位意见： 部门负责人： （单位盖章) 审核日期： 年 月 日 工程设计变更申请单

施工单位:中国化学工程第十三建设有限公司 编号：HJ003 工程名称 变更部位 张庄路运行燃气管线改造工程 材料申请 在道路施工过程中，由于原带气管线与之电力沟发生冲突，新建管线不能完全完成，经指挥部及济华公司部门领导协商后，对运行管线进行改造。其提供的桩号是K2+190和K2+090处。 相应材料如下： 1、3pe无缝钢管Ø159×5。0 65m 变 更 内 容 2、钢套管DN250 16m 3、冲压弯头Ø159×90° 16个 4、热缩带（弯头防腐用） 60kg 5、防腐胶带(套管用) 65kg 6、底漆 10L 7、燃气警示带 100m 施工单位意见: 项目负责人： (单位盖章） 申请日期： 年 月 日

监理单位意见： 监理： （单位盖章） 审核日期： 年 月 日 建设单位意见: 部门负责人： （单位盖章） 审核日期： 年 月 日 工程设计变更申请单

施工单位:中国化学工程第十三建设有限公司 编号：HJ004 工程名称 变更部位 济南万达商业广场中压燃气工程 材料申请 济南万达商业广场中压燃气工程，由于B区与D区正在建设中，现无法进行燃气施工，但由于A区地段老百姓已经入住，考虑先将气源送至A区地段，特申请在A区与C区中间道路段（A区门口）主管线上增设安装DN200焊接直埋阀1个，特此申请. 变 更 内 容 1、焊接直埋阀DN200 1个 2、冲压弯头Ø219×90° 2个 3、热缩带（阀门防腐用） 10kg 施工单位意见: 项目负责人： （单位盖章） 申请日期： 年 月 日

监理单位意见: 监理： （单位盖章） 审核日期： 年 月 日 建设单位意见： 部门负责人: （单位盖章） 审核日期： 年 月 日 工程设计变更申请单

施工单位：中国化学工程第十三建设有限公司 编号：HJ005 工程名称 变更部位 顺河片区:北坦南街中压燃气工程 变更及材料申请 北坦南街原设计连接经一路延长线南侧预留阀井,在施工过程中，管线寻线单位告知本支管早已废掉，没有气源，特申请横穿经一路延长线过路接路北预留阀井,需追加材料如下： 1、3peØ159×5.0无缝钢管 130m 变 更 内 容 2、冲压弯头Ø159×90° 8个 3、热缩套DN150 12个 4、燃气警示带 130m 5、热缩带(弯头防腐） 50kg 6、法兰球阀DN20(阀井用放散） 1个 7、平焊法兰DN20 2片 8、钢套管DN250 20m 施工单位意见： 监理单位意见: 监理: 项目负责人: （单位盖章) （单位盖章） 申请日期： 年 月 日 审核日期： 年 月 日 建设单位意见： 部门负责人: （单位盖章） 审核日期： 年 月 日 崔昌贵

工程设计变更申请单

施工单位：中国化学工程第十三建设有限公司 编号：HJ006 工程名称 变更部位 西客站片区:站东路燃气管道工程 追加材料 说明： 在工程施工支管及主管过程中，由于现场道路未能成型，标高无法掌握，直埋阀放散高度上提，但原阀体上的放散太低，在原发散基础上全部加法兰球阀以便以后的操作. 变 更 内 容 特追加材料如下： 1、法兰球阀DN20 80个 2、平焊法兰DN20 160片 3、无缝钢管Ø25×3。5 70m 施工单位意见: 监理单位意见： 监理： 项目负责人： （单位盖章） (单位盖章） 申请日期: 年 月 日 审核日期: 年 月 日 建设单位意见： 部门负责人： (单位盖章） 审核日期： 年 月 日 崔昌贵

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施工单位：中国化学工程第十三建设有限公司 编号：HJ007 工程名称 变更部位 腊山北路（清河南路-经十西路)中压燃气管道工程 追加材料 说明： 1、本工程与经十西路原带气DN400主管处连接采用DN400/DN300带压连接件进行对接。 2、主管道DN300在施工过程中与雨水沟及自来水井相冲突，增加拐点设弯头. 变 更 内 容 特追加材料如下： 1、带压连接件DN400/DN300 1套 2、冲压弯头Ø325×90º 20个 3、热缩带 200kg 4、钢套管DN400 60m 5、防腐胶带 200kg 施工单位意见： 监理单位意见： 监理： 项目负责人： （单位盖章） （单位盖章) 申请日期： 年 月 日 审核日期： 年 月 日 建设单位意见： 部门负责人： （单位盖章） 审核日期： 年 月 日 崔昌贵

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施工单位：中国化学工程第十三建设有限公司 编号:HJ008 工程名称 变更部位 东西丹凤街宿舍中压燃气管道工程 追加材料 说明: 1、由于用户协调不利，管线重新在西面胡同施工（原设计材料未申领） 特变更材料如下: 1、3peØ×4.0无缝钢管 60m 2、冲压弯头Ø×90º 6个 3、热缩带 20kg 变 更 内 容 4、钢套管DN125 10m 5、防腐胶带 10kg 6、热缩套DN80 10个 7、pe Ø160×Ø90变径三通 1个 8、pe Ø160电熔套筒 2个 9、pe Ø90电熔套筒 1个 10、钢塑转换Ø90×Ø 1个 11、调压器AX—100D（1+0） 1台 12、角钢4＃（包括护栏用) 12m 13、法兰球阀DN50 1个 14、平焊法兰DN50 3片 15、燃气警示带 60m 施工单位意见： 监理单位意见： 项目负责人： 监理 : （单位盖章） (单位盖章） 申请日期: 年 月 日 审核日期: 年 月 日 建设单位意见： 部门负责人： （单位盖章） 审核日期: 年 月 日 崔昌贵

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施工单位:中国化学工程第十三建设有限公司 编号:HJ008 工程名称 变更部位 新沙小区瓶组并网中压燃气管道工程 追加材料 说明: 特变更材料如下： 1、Ø200×18.2pe管 360m 2、Pe弯头Ø200×90º 4个 变 更 内 容 3、pe Ø200×Ø200三通 1个 4、pe Ø200电熔套筒 3个 5、pe Ø200×Ø160变径三通 1个 6、钢塑转换Ø160×Ø159 1个 7、钢塑转换Ø200×Ø219 2个 施工单位意见： 监理单位意见： 项目负责人： 监理： （单位盖章) （单位盖章） 申请日期： 年 月 日 审核日期: 年 月 日 崔昌贵 建设单位意见： 部门负责人： (单位盖章) 审核日期： 年 月 日

工程设计变更申请单

施工单位:中国化学工程第十三建设有限公司 编号：HJ0010 工程名称 变更部位 说明：原带气管线为DN200pe管。 特变更材料如下： 1、pe变径三通Ø200×Ø110 1个 2、电熔套筒Ø200 2个 变 更 内 容 3、电熔套筒Ø110 1个 4、钢塑转换Ø110×Ø108 1个 施工单位意见： 监理单位意见： 项目负责人： 监理： （单位盖章） （单位盖章) 申请日期： 年 月 日 审核日期: 年 月 日 建设单位意见： 部门负责人： （单位盖章） 审核日期： 年 月 日 山东东泉置业房地产开发有限公司（泺安路）中压燃气管道工程 追加材料 崔昌贵

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施工单位：中国化学工程第十三建设有限公司 编号：HJ0011 工程名称 变更部位 说明：管线遇障碍物非常多，无法直行敷设需用弯头上翻或下翻. 特追加材料如下： 1、冲压弯头Ø159×90° 60个 2、冲压弯头Ø57×90° 60个 变 更 内 容 3、套管Ø273 150m 4、防腐胶带 50kg 5、热收缩带 50kg 施工单位意见: 监理单位意见： 项目负责人： 监理： （单位盖章） （单位盖章） 申请日期：2011年10月26日 审核日期： 年 月 日 建设单位意见： 部门负责人: （单位盖章) 审核日期： 年 月 日 工人新村中街中压燃气管道工程 追加材料 崔昌贵

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施工单位:中国化学工程第十三建设有限公司 编号：HJ0011 工程名称 变更部位 说明:管线遇障碍物非常多，无法直行敷设需用弯头上翻或下翻。 特追加材料如下: 1、冲压弯头Ø159×90° 60个 2、冲压弯头Ø57×90° 60个 变 更 内 容 3、套管Ø273 150m 4、防腐胶带 50kg 5、热收缩带 50kg 施工单位意见: 监理单位意见： 项目负责人: 监理： （单位盖章） （单位盖章) 申请日期：2011年10月26日 审核日期： 年 月 日 建设单位意见： 部门负责人: （单位盖章） 审核日期： 年 月 日 工人新村中街中压燃气管道工程 追加材料 崔昌贵

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施工单位：中国化学工程第十三建设有限公司 编号:HJ0012 工程名称 变更部位 追加材料如下： 1、Ø25×3。5无缝钢管 3.2m 2、套管DN300 70。8m 变 更 内 容 3、焊接直埋阀DN100 2个 4、法兰球阀DN20 8个 5、法兰DN20 16片 6、防腐胶带 294。28kg 施工单位意见： 监理单位意见: 项目负责人: 监理： (单位盖章） （单位盖章) 申请日期：2011年11月07日 审核日期: 年 月 日 建设单位意见： 部门负责人： （单位盖章） 审核日期: 年 月 日 站西路中压燃气管道工程 追加材料 CEA编号 B20100805 崔昌贵

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施工单位：中国化学工程第十三建设有限公司 编号：HJ0013 工程名称 变更部位 新沙小区瓶组并网中压燃气管道工程 追加材料 CEA编号 B201100079 追加材料如下： 1、3PEØ159×5。0无缝钢管 302M 2、套管DN100 2.40m 3、冲压弯头Ø57×90° 2个 4、冲压弯头Ø159×90° 6个 5、警示带 227m 变 更 内 容 6、热缩带 36kg 7、热缩套DN150 16个 8、钢塑转换Ø219×DN200 1个 9、法兰球阀DN50 2个 10、钢制正三通DN150 1个 11、钢制大小头DN200/DN150 2个 12、镁阳极14kg 2支 13、角钢4# 6。0m（调压箱护栏及支架） 施工单位意见： 监理单位意见： 项目负责人： 监理 : （单位盖章） （单位盖章) 申请日期：2011年11月07日 审核日期： 年 月 日 建设单位意见： 部门负责人： （单位盖章) 审核日期： 年 月 日 崔昌贵

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施工单位：中国化学工程第十三建设有限公司 编号:HJ0014 工程名称 变更部位 山东东泉置业有限公司中压燃气管道工程 追加材料 CEA编号 B201100008 追加材料如下: 1、3PEØ108×4。5无缝钢管 13。90M 2、冲压弯头Ø108×90° 4个 3、冲压弯头Ø108×45° 1个 4、冲压弯头Ø57×90° 2个 5、绝缘接头DN50 1个 变 更 内 容 6、角钢4＃ 11m（调压箱护栏及支架） 施工单位意见： 监理单位意见： 项目负责人： 监理： （单位盖章） （单位盖章) 申请日期：2011年11月07日 审核日期： 年 月 日 建设单位意见： 部门负责人： （单位盖章) 审核日期： 年 月 日 崔昌贵

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施工单位:中国化学工程第十三建设有限公司 编号:HJ0015 工程名称 变更部位 天桥东西丹凤街中压燃气管道工程 追加材料 CEA编号 B201100007 追加材料如下： 1、焊管DN80 1。5M 2、警示带 76.5m 3、防腐胶带 3。52kg 4、角钢4# 3m（调压箱支架） 5、绝缘接头DN50 1个 变 更 内 容 施工单位意见: 监理单位意见： 项目负责人： 监理 : (单位盖章) （单位盖章） 申请日期：2011年11月07日 审核日期: 年 月 日 建设单位意见： 部门负责人: (单位盖章） 审核日期： 年 月 日 崔昌贵

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施工单位：中国化学工程第十三建设有限公司 编号：HJ0016 工程名称 变更部位 山东建设机械股份公司中压燃气管道工程 追加材料 CEA编号 B201100065 追加材料如下： 1、3peØ57×3。5无缝钢管 8。0M 2、套管DN80 2。2m 3、冲压弯头Ø57×90° 2个 4、角钢4＃ 11m（调压箱护栏及支架） 变 更 内 容 施工单位意见： 监理单位意见： 项目负责人： 监理： (单位盖章） （单位盖章） 申请日期：2011年11月07日 审核日期： 年 月 日 建设单位意见： 部门负责人： （单位盖章） 审核日期： 年 月 日 崔昌贵

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施工单位:中国化学工程第十三建设有限公司 编号：HJ0017 工程名称 变更部位 凤凰山居委会中压燃气管道工程 追加材料 CEA编号 B20081004 追加材料如下： 1、3peØ57×3.5无缝钢管 7.90M 2、套管Ø133 6.2m 3、套管Ø159 2.4m 4、角钢4＃ 18m（调压箱护栏及支架） 5、冲压弯头Ø108×90° 1个 变 更 内 容 6、冲压弯头Ø57×90° 2个 7、绝缘接头DN50 1个 8、钢制大小头DN80/DN50 1个 9、法兰DN50 3片 10、防腐胶带 8.kg 施工单位意见： 监理单位意见： 项目负责人： 监理： (单位盖章） （单位盖章） 申请日期：2011年11月07日 审核日期： 年 月 日 建设单位意见: 部门负责人： (单位盖章） 审核日期： 年 月 日 崔昌贵

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施工单位：中国化学工程第十三建设有限公司 编号：H2012001 工程名称 变更部位 济南市槐荫广场社区居民中压工程 追加材料 CEA编号 B201100140 追加材料如下： 1、套管Ø 1.2m 2、角钢4＃ 13m(调压箱护栏及支架） 3、冲压弯头Ø57×90° 3个 变 更 内 容 施工单位意见： 监理单位意见： 项目负责人： 监理： (单位盖章) （单位盖章） 申请日期:2012年03月17日 审核日期: 年 月 日 建设单位意见： 部门负责人： （单位盖章） 审核日期： 年 月 日 4、热缩带DN50 2.98kg 崔昌贵

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施工单位:中国化学工程第十三建设有限公司 编号：H2012002 工程名称 变更部位 袁柳南区中压工程 追加材料 CEA编号 B201100112 追加材料如下： 1、镁阳极22kg 1个 2、钢制三通DN150*DN150 1个 3、热缩套DN150 11个 变 更 内 容 施工单位意见： 监理单位意见： 项目负责人： 监理： （单位盖章） （单位盖章） 申请日期：2012年03月17日 审核日期： 年 月 日 建设单位意见： 部门负责人： （单位盖章） 审核日期： 年 月 日 4、热缩带 11。23kg 崔昌贵

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施工单位:中国化学工程第十三建设有限公司 编号：H2012003 工程名称 变更部位 小梁庄街12#院1#楼中压工程 追加材料 CEA编号 B201100120 追加材料如下: 1、套管Ø 1。2m 2、冲压弯头Ø57×90 ° 3个 3、燃气警示带 10m 变 更 内 容 4、防腐胶带 1。35kg 5、热缩带 3.13kg 6、角钢4＃ 9m（调压箱护栏及支架） 施工单位意见： 监理单位意见: 项目负责人： 监理： （单位盖章） （单位盖章） 申请日期：2012年03月17日 审核日期： 年 月 日 建设单位意见： 部门负责人： （单位盖章） 审核日期： 年 月 日 崔昌贵

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施工单位:中国化学工程第十三建设有限公司 编号：H2012004 工程名称 变更部位 济南市邮政局槐荫区南辛西路8号中压工程 追加材料 CEA编号 B201100063 追加材料如下： 1、3pe无缝钢管Ø57×3。5 3.18m 2、套管Ø108 17。20m 3、钢制三通DN50*DN50 1个 变 更 内 容 4、角钢4# 0。6m（调压箱护栏及支架） 施工单位意见: 监理单位意见: 项目负责人： 监理 : （单位盖章） （单位盖章) 申请日期:2012年03月17日 审核日期： 年 月 日 崔昌贵 建设单位意见： 部门负责人： （单位盖章） 审核日期： 年 月 日

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施工单位：中国化学工程第十三建设有限公司 编号：H2012005 工程名称 变更部位 交通厅宿舍中压工程 追加材料 CEA编号 B201100123 追加材料如下： 1、3pe无缝钢管Ø57×3.5 19.43m 2、套管Ø108 9.50m 3、热缩带 8。5kg 变 更 内 容 4、防腐胶带 1.47kg 5、燃气警示带 18.4m 6、角钢4# 11m（调压箱护栏及支架） 施工单位意见： 监理单位意见： 项目负责人： 监理： （单位盖章） （单位盖章） 申请日期：2012年03月17日 审核日期: 年 月 日 建设单位意见: 部门负责人： （单位盖章） 审核日期: 年 月 日 崔昌贵

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施工单位:中国化学工程第十三建设有限公司 编号：H2012006 工程名称 变更部位 军区总医院中压工程 追加材料 CEA编号 B201100137 追加材料如下： 1、3pe无缝钢管Ø57×3。5 20.77m 2、套管Ø108 8.20m 3、冲压弯头Ø57×90° 7个 变 更 内 容 4、防腐胶带 4。59kg 5、燃气警示带 19。4m 6、角钢4# 11m（调压箱护栏及支架） 施工单位意见： 监理单位意见： 项目负责人： 监理： （单位盖章） （单位盖章） 申请日期：2012年03月17日 审核日期: 年 月 日 建设单位意见： 部门负责人： （单位盖章) 审核日期: 年 月 日 崔昌贵

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施工单位：中国化学工程第十三建设有限公司 编号：H2012007 工程名称 变更部位 凤凰山铁路宿舍中压工程 追加材料 CEA编号 B201100144 追加材料如下： 1、3pe无缝钢管Ø57×3.5 5。63m 2、法兰球阀DN50 1个 3、冲压弯头Ø57×90° 9个 变 更 内 容 4、防腐胶带 7.29kg 5、燃气警示带 5。1m 6、角钢4# 44m（调压箱护栏及支架) 7、调压器AX—100D（1+0）型 1台 8、钢制大小头DN80＊DN50 1个 施工单位意见： 监理单位意见： 项目负责人： 监理： (单位盖章） （单位盖章） 申请日期：2012年03月17日 审核日期： 年 月 日 建设单位意见： 部门负责人： (单位盖章） 审核日期: 年 月 日 崔昌贵

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施工单位：中国化学工程第十三建设有限公司 编号：H2012008 工程名称 变更部位 济南市旧城改造：北刘片区中压工程 追加材料 CEA编号 B201100067 追加材料如下: 1、3pe无缝钢管Ø×4。0 1。52m 2、套管DN125 1m 3、热缩带 6。53kg 变 更 内 容 施工单位意见： 监理单位意见： 项目负责人： 监理： （单位盖章） （单位盖章） 申请日期：2012年03月17日 审核日期: 年 月 日 崔昌贵 建设单位意见： 部门负责人: （单位盖章） 审核日期： 年 月 日

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施工单位：中国化学工程第十三建设有限公司 编号：H2012009 工程名称 变更部位 济南三实物业有限公司中压工程 追加材料 CEA编号 B20091111 追加材料如下: 1、3pe无缝钢管Ø×4.0 13.6m 2、3pe无缝钢管Ø57×3。5 1.26m 3、套管DN125 3m 变 更 内 容 9、 施工单位意见： 监理单位意见： 项目负责人： 监理 : （单位盖章） （单位盖章） 申请日期:2012年03月17日 审核日期： 年 月 日 建设单位意见： 部门负责人： (单位盖章） 审核日期： 年 月 日 4、法兰DN50 1片 5、钢制三通DN80＊DN80 1个 6、防腐胶带 2.52kg 7、热缩套DN80 11个 8、燃气警示带 42.3m 崔昌贵