文书管理制度

　　一、保护患者隐私制度

　　1.医务人员应保护患者隐私，不可擅自泄露患者隐秘资料。患者住院期间责任护士全面掌握患者的病情，同时做好心理疏导工作。

　　2.患者住院期间的病历档案不得随意外借。若需要复印，患者必须携带身份证等相关证明，到病案室办理相关手续。

　　3.查房时，严禁大声汇报或讨论患者病情。

　　4.对女患者隐私部位的检查，若检查者为男性工作人员，必须有第三者在场。

　　5.对患有性病、艾滋病等患者，医护人员不得歧视，保护患者隐私，不得随意泄露患者的病情。

　　6.病区内备有屏风等，对隐秘部位治疗或检查时，注意遮挡。

　　7.在医院公共场所（电梯、食堂等），严禁谈论患者病情，不得与患者治疗无关的其他医务人员谈论病情。

　　二、护理人员外出进修学习管理制度：

　　为进一步规范我院护理人员外出进修学习管理工作，提高护理专业技术人员业务素质和医院整体医疗护理服务水平，完善人才梯队建设，合理、有序的安排我院护理人员外出进修学习，促进医院良性发展，特制定本制度。

　　外出进修及参加学术活动者的条件：

　　(1)热爱护理专业，思想进步，业务素质较高，身体健康，能积极配合科室及医院的工作。

　　(2)具备护师及其以上技术职称，在我院从事本专业工作三年以上，是专科护理骨干。

　　(3)三年内未发生医疗事故，年度考核合格。

　　（4）医院急需培养的专科人才，条件可以适当放宽。

　　2.办理外出进修审批程序

　　（1）各临床科室应根据本科室情况有目的的选送人员进修学习，在每年年终拟定下一年度外出培训计划分别报医务科、护理部备案。

　　（2）经医院同意并符合进修条件者，由医务科、护理部统一联系进修单位，办理外出进修相关手续。

　　（3）临时决定的'短期（一般为1个月）进修学习或参加学术活动先由本人申请或凭会议通知，科主任、护士长签字同意并安排好科室工作，经医务科、护理部审核签字，分管院长批准后可外出学习。

　　（4）原则上不允许跨专业、跨学科进修学习；个人不得私自终止或延长进修时间；不得私自变更进修专业。

　　3.外出进修或学习的活动经费及待遇按照医院有关规定执行。

　　4.护理人员外出进修及参加各种学术活动后，回医院必须从事原岗位工作或服从医院工作安排，不得以任何理由提出调岗要求。

　　三、专科护士培训制度：

　　为促进医院护理事业全面、协调、可持续发展，培养一批临床专业化护理骨干，提高护理质量和专业技术水平，结合医院实际情况，特制定本制度。

　　1.护理部负责制定年度专科护士培训计划。

　　2.根据培训计划，选派专科护理骨干参加省（自治区）级以上专科护士培训，并获得专科护士资格证书。

　　3.选派参加专科护士培训的护理骨干必须具备以下条件：

　　（1）应有良好的职业道德，热爱自己工作岗位和全心全意为人民服务的精神。

　　（2）持有中华人民共和国护士执业证书，具有护理专业大专及以上学历，在相关专科工作3年以上。

　　（3）除具备完成本岗位职责的能力外，还应具备扎实的理论基础、基本技能和较好的专科护理知识和实践经验。

　　（4）符合以上条件，本人自愿经科室推荐后，由护理部综合考评报相关领导审批。

　　4.取得专科护士培训合格证的专科护士，在临床工作中对其他护理人员进行专业指导，提出合理建议。