(总分：70.00，做题时间：90分钟)
一、 A1/A2型题(总题数：25，分数：50.00)
1.下列无排卵性功血的临床特点不正确的是 （分数：2.00） A.月经周期紊乱 B.经期长短不一 C.出血量多少不等 D.多见于育龄期妇女 √ E.常继发贫血 解析：
2.关于功血的处理原则哪项不妥 （分数：2.00）
A.纠正贫血，预防感染 B.已婚妇女可首选刮宫术止血 C.雌激素适用于青春期功血
D.孕激素适用于出血量少且淋漓不断者
E.围绝经期功血治疗原则为止血、调整周期和促进排卵 √ 解析：
3.吕某，女，29岁，自述月经周期缩短，经期正常。自测基础体温呈双相型，但体温上升缓慢，高温相持续7～8天。该病人最可能诊断是 （分数：2.00） A.正常妊娠 B.黄体功能不足 √ C.黄体萎缩不全 D.无排卵性功血 E.不能确定 解析：
4.李某，女，49岁，近1年来月经紊乱。月经周期长短不一，约23～40天，经期2～3天，量极少。同时自感阵发性潮热、心悸、多汗，时有眩晕。妇科检查：子宫稍小，双附件无异常。作为责任护士，应向其宣教哪种疾病的知识 （分数：2.00） A.无排卵性功血 B.围绝经期综合征 √ C.黄体发育不全 D.黄体萎缩不全 E.神经衰弱 解析：
5.有关功血患者的一般护理措施，不正确的是 （分数：2.00）
A.应卧床休息，保证充足的睡眠
B.多食高蛋白、高维生素、含铁量高的食物 C.指导病人排便后用l：5000高锰酸钾溶液清洗外阴 D.做好经期卫生指导，如经期可盆浴、淋浴、擦浴等 √ E.按医嘱准确用药 解析：
6.关于痛经下列错误的是 （分数：2.00）
A.原发性痛经在青少年期常见 B.前列腺素降低 √ C.疼痛在行经第l天最剧烈 D.有时伴有恶心、呕吐 E.妇科检查一般无异常 解析：
7.王某，女，17岁。自13岁月经初潮以来一直表现为月经开始前1天腹痛，常伴有面色苍白、大汗、呕吐。肛诊示：子宫、附件正常。该病人最可能的诊断是 （分数：2.00） A.盆腔炎 B.盆腔结核 C.原发性痛经 √ D.子宫内膜异位症 E.宫颈炎 解析：
8.围绝经期综合征病人需行雌激素治疗，下列不妥的是 （分数：2.00）
A.向病人介绍用药的目的 B.介绍雌激素可能出现的不良反应 C.严格药物剂量、用法 D.治疗时间以5—10年为宜 √ E.不能私自停药和减量 解析：
9.围绝经期最早的变化是 （分数：2.00） A.卵巢功能衰退 √ B.性格改变 C.月经改变 D.白带减少 E.健忘 解析：
10.围绝经期综合征的临床表现不包括 （分数：2.00） A.月经紊乱 B.阵发性潮热 C.激动、多疑、易怒
D.外阴瘙痒、性交痛、膀胱炎等 E.白带增多 √ 解析：
11.子宫内膜异位症病人最典型的症状是 （分数：2.00）
A.继发性痛经，进行性加重 √ B.月经紊乱 C.白带增多 D.腹部包块 E.继发性贫血 解析：
12.子宫内膜异位症的确诊手段是 （分数：2.00） A.腹腔镜检查 √ B.宫腔镜检查 C.B超检查 D.腹部触诊 E.阴道镜检查 解析：
13.关于子宫内膜异位症，以下描述不正确的是 （分数：2.00）
A.具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外部位 B.多见于生育年龄妇女，以30～40岁多见
C.病变部位以卵巢最常见，可因反复出血而形成巧克力囊肿 D.多无原发或继发的症状及体征 √ E.腹腔镜检查目前是最佳诊断方法 解析：
14.下列关于子宫脱垂的叙述不恰当的是 （分数：2.00）
A.指宫颈外口达到或超过坐骨棘水平以下 B.引起子宫脱垂最主要的原因是分娩损伤 C.预防子宫脱垂的关键措施是避免腹压增高 √ D.轻者可无任何症状，重者常见外阴部肿物脱出 E.常合并阴道前后壁脱垂 解析：
15.张某，女，32岁。自诉有肿物脱出阴道口2年，伴下腹坠胀和腰骶酸痛。2年前有难产史，常便秘。诊断为子宫脱垂。该病人子宫脱垂的主要原因是 （分数：2.00） A.便秘 B.营养不良 C.分娩损伤 √ D.长期站立 E.产后过早锻炼 解析：
16.前庭大腺囊肿首选的处理方法是 （分数：2.00） A.应用抗生素 B.囊肿剥除术 C.囊肿造口术 √ D.微波理疗 E.热敷 解析：
17.关于滴虫性阴道炎的说法不正确的是 （分数：2.00）
A.滴虫可吞噬精子引起不孕
B.妊娠12周内和哺乳期不宜口服甲硝唑
C.为提高疗效，宜选用1％乳酸溶液进行阴道冲洗 D.治愈标准为月经干净后连续3次复查白带均阴性 E.主要传染途径为间接传染，故无须夫妻同治 √ 解析：
18.有关萎缩性阴道炎的说法不正确的是 （分数：2.00）
A.主要症状是为白带增多，伴外阴瘙痒 B.仅发生于老年人，年轻人不会发病 √ C.治疗原则为增加阴道抵抗力和抑制细菌生长 D.为提高疗效，宜选用1％乳酸溶液进行阴道冲洗 E.主要为化脓菌混合感染 解析：
19.下列关于滴虫性阴道炎病人的健康指导不正确的是 （分数：2.00）
A.保持外阴清洁干燥，勿用手搔抓外阴 B.经期、产褥期和流产后注意预防感染 C.待局部症状消失后即可停药 √ D.教会病人局部用药的方法，并按时复查 E.连续3次月经干净后复查白带均阴性方称为治愈 解析：
20.外阴阴道假丝酵母菌病的诱发因素不正确的是 （分数：2.00） A.糖尿病 B.月经来潮 √ C.妊娠期 D.长期服用抗生素 E.长期服用激素类药物 解析：
21.王某，女，51岁。既往有糖尿病史5年。近l周来自觉外阴奇痒、灼痛，同时白带增多。该病人最可能的诊断是 （分数：2.00） A.老年性阴道炎 B.滴虫性阴道炎
C.外阴阴道假丝酵母菌病 √ D.慢性宫颈炎 E.慢性盆腔炎 解析：
22.下列不属于慢性宫颈炎病理表现的是 （分数：2.00） A.宫颈腺体囊肿 B.宫颈息肉 C.宫颈肌瘤 √ D.宫颈肥大 E.宫颈糜烂 解析：
23.刘某，女，35岁，因白带增多1个月来诊。妇科检查发现宫颈外口有一息肉，约lcm×1.5cm×1cm，淡红色。该病人最恰当的处理措施为 （分数：2.00） A.官颈锥切术 B.经阴息肉摘除
C.经阴息肉摘除并送病理检查 √ D.物理治疗 E.局部用药
解析：
24.张某，女，36岁，公交司机。自诉近半个月来外阴奇痒，灼痛，坐立不宁，表情痛苦，妇科检查见白带增多，呈乳白色、稠厚状。该病人的护理措施不正确的是 （分数：2.00）
A.经常变换坐姿，保持会阴清洁干燥 B.丈夫无论有无症状均应同时治疗 √ C.穿棉质内衣裤并勤换洗 D.确诊需检查白带常规
E.用2％～4％碳酸氢钠液进行阴道冲洗 解析：
25.徐某，女，35岁，因重度宫颈糜烂行子宫颈电熨术。下列注意事项不恰当的是 （分数：2.00）
A.治疗时间在月经干净后3～7天
B.术后2个月内禁止性生活、盆浴和阴道冲洗 C.告知病人术后2周内阴道内会流出黄水 D.有多量阴道流血亦属正常，无需就诊 √ E.术后1个月、2个月各复查1次 解析：
二、 A3/A4型题(总题数：4，分数：20.00)
李某，女，29岁，因低热、乏力半年，加重半个月，伴下腹坠胀3个月来诊。1年前有急性盆腔炎病史。妇科检查见子宫活动受限，与周围粘连固定。（分数：4.00） (1).该病人最可能的诊断是（分数：2.00） A.慢性宫颈炎 B.慢性盆腔炎 √ C.盆腔结核 D.急性盆腔炎 E.急性宫颈炎 解析：
(2).对该病人的治疗不正确的是（分数：2.00） A.治疗前需排除子宫内膜异位症 B.坚持彻底治疗，以防复发 C.加强营养，锻炼身体 D.宜采用综合方案以控制炎症 E.常用性激素治疗 √ 解析：
丁某，女，43岁，自诉1个月来白带增多，呈黏液状，伴下腹坠胀感。有急性宫颈炎病史。妇科检查时指套顶端有少量血丝。（分数：6.00）
(1).若妇检时发现宫颈糜烂，糜烂面积占全部宫颈面积的1／2，应确诊为（分数：2.00） A.轻度糜烂 B.中度糜烂 √ C.重度糜烂 D.宫颈管炎 E.冰冻骨盆 解析：
(2).为排除宫颈癌，应做下列哪项检查（分数：2.00） A.宫颈刮片细胞学检查 √ B.碘试验 C.分段诊刮 D.阴道镜检查
E.宫腔镜检查 解析：
(3).若经检查排除宫颈癌，则该病人最主要的治疗手段是（分数：2.00） A.静脉输液 B.物理治疗 √ C.中药治疗 D.抗生素治疗 E.宫颈锥切 解析：
女，45岁，外阴“肿物”脱出，行动不便，卧床后肿物消失，感觉腰骶部酸痛、下坠感，久站或劳累后明显，休息后缓解。诊断为子宫脱垂。（分数：4.00） (1).该病人子宫脱垂的程度为（分数：2.00） A.Ⅰ度 B.Ⅱ度 √ C.Ⅲ度 D.Ⅳ度 E.Ⅴ度 解析：
(2).对该病人的护理措施，以下不正确的是（分数：2.00） A.加强营养，多饮水 B.预防感冒，保持大便通常 C.穿全棉、柔软的内裤，经常更换 D.每日用1：5000的高锰酸钾溶液坐浴 E.多取站立位，常做站立位用力训练 √ 解析：
白某，女，47岁，G 2 P 1 。2年来月经紊乱，月经周期2～4个月，同时经期延长，为3～15天，经量增多。曾服用性激素治疗，效果差。妇科检查未见明显异常。（分数：6.00） (1).该病人最可能的诊断是（分数：2.00） A.无排卵型功血 B.有排卵型功血 C.围绝经期综合征 √ D.子宫肌瘤 E.子宫颈癌 解析：
(2).该病人首选的止血措施为（分数：2.00） A.雌激素止血 B.孕激素止血 C.子宫切除术 D.刮宫术 √ E.雄激素止血 解析：
(3).该病人子宫内膜病理检查结果最可能是（分数：2.00） A.增生期子宫内膜 √ B.分泌期子宫内膜 C.萎缩型子宫内膜 D.混合型子宫内膜 E.月经期子宫内膜 解析：
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