蒋薇;贾文洁
【摘 要】目的 现察复方莪术油栓治疗宫颈糜烂的疗效.方法 将65例宫颈麋烂患者按病情的分级、类型用复方莪术油栓进行治疗,观察疗效及不良反应.结果 轻度糜烂和单纯型患者治疗有效率分别为93.3%和93.9%.结论 复方莪术油栓治疗轻度单纯型宫颈糜烂疗效较好,且用药方便、不良反应少. 【期刊名称】《中国疗养医学》 【年(卷),期】2010(019)006 【总页数】2页(P541-542)
【关键词】复方莪术油栓;宫颈糜烂;疗效 【作 者】蒋薇;贾文洁
【作者单位】541005,广州军区桂林疗养院;541002,桂林市第二人民医院 【正文语种】中 文
宫颈糜烂是已婚妇女的常见病、多发病,也是宫颈癌 的重要诱因之一[1]。目前,宫颈糜烂的治疗有物理治疗法(激光、冷冻、微波、微米光等)及药物治疗法,前者效果较好,但也有一定的副作用。本院采用复方莪术油栓治疗宫颈糜烂取得了较为满意的效果,现报告如下。 1 资料与方法
1.1 资料 选择2006年2~9月在我院就诊的宫颈糜烂患者65例,年龄22~45
岁,所有病例治疗前均经宫颈刮片排除宫颈癌。
1.2 诊断标准 轻度糜烂(Ⅰ度):糜烂面积小于宫颈总面积1/3;中度糜烂(Ⅱ度):糜烂面积占宫颈总面积的1/3~2/3;重度糜烂(Ⅲ度):糜烂面积占宫颈总面积的2/3以上。糜烂类型分为:单纯型、颗粒型和乳突型。
1.3 治疗方法 于月经干净2~3 d后开始使用复方莪术油栓(太阳石药业生产)。放药前先清洗外阴,再取复方莪术油栓1粒放入阴道深部,2次/d,6 d为一疗程,根据病情连续用药3~7个疗程。经期停止用药,用药期间禁止性生活。停药1个月后复诊,观察疗效。
1.4 疗效判断标准 痊愈:宫颈光滑,糜烂消失;显效:糜烂面积缩小>50%,或好转度达Ⅰ度以上;有效:糜烂面积缩小<50%,但颗粒型转为单纯型,或乳突型转为颗粒型;无效:治疗前后宫颈糜烂无变化。 2 结果
65例宫颈糜烂患者用药后复查结果(表1~2)。
表1 宫颈糜烂的程度与疗效的关系程度 例数 痊愈 显效 有效 无效 总有效率(%)轻度 30 11 13 4 2 93.3中度 26 5 6 10 5 80.8重度 9 0 0 6 3 66.7
表2 宫颈糜烂的类型与疗效的关系类型 例数 痊愈 显效 有效 无效 总有效率(%)单纯型 49 14 17 15 3 93.9颗粒型 11 2 2 4 3 72.7乳突型 5 0 0 1 4 20.0
从结果看,轻度糜烂治愈率及总有效率均高于中度、重度糜烂。单纯型糜烂治愈率及总有效率也高于其他类型。用药过程绝大多数患者无不良反应,仅个别患者有局部烧灼感,停药后即消失。 3 讨论
宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的一种病理改变,多由各种病原体包括细菌、真菌、支原体、沙眼衣原体、HPV病毒等感染所致[2]。复方莪术油栓为复方制剂,主要成分为硝酸益康唑及莪术油。硝酸益康唑抗菌谱广,对皮肤丝状菌、念珠菌、酵母
菌、曲霉属、青霉属、放线菌等有抑制和杀灭作用。同时对革兰氏阳性球菌和杆菌具有较强的抗菌活性。其作用机制为专用于致病菌的细胞膜,改变其通透性,阻止营养摄取,导致其死亡。莪术油具有行气活血、消积止痛、活血化瘀、去腐生肌、增强机体免疫能力之功效。对细菌、霉菌、滴虫、病毒等病原微生物具有协同杀灭作用,并修复病变组织、促进创面愈合。
本法简单、方便,副作用小,无痛苦。对轻度单纯型糜烂效果非常显著,对早期宫颈炎是一种较理想的治疗方法。 参考文献
[1]乐杰,谢辛,丰有吉.妇产科学[M].第6版.北京:人民卫生出版社,2005:456. [2]钱止维,李玉英.子宫颈常见病毒及沙眼衣原体感染的研究[J].中华妇产科杂志,1990,25(5):266-268.
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