工程名称 建设单位 设计单位 施工单位 监理单位 建设地点 事故 发生时间 事故 调查时间 年 月 日 时 分 年 月 日至 年 月 日 事故 经过 事故 原因 经济损失及人员伤亡情况 事故 性质 和等级 处理 建议 姓 名 调 查 组 成 员 单 位 职 务 姓 名 单 位 职 务
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