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一、填空题：（每空1分，共24分）
1. 1997年12月29日公布， _________ 年 _月 ________ 日施行《中华
人民共和国献血法》第二条规定，“国家实行无偿献血制 度”。
2. 本院 _________________ 召开一次输血管理委员会会议。
3. 受血者交叉配血试验的血标本必须是输血前 _____________ 天之内
的。
4. 米集病人血样后，米血医护人员必须在 ___________________ 上全名签
字。
5. 取血与发血的双方必须共同查
对 ______________ 、 _________ 、 ________ 、 _________ 、 ________ 、 __________ 、 ____________ 、 ____________ , _____________ 等，准确无 误时，双方共同签字后方可发出。
6. 医护人员应在 _____________ 、 ____________ 、 ___________ 、以及输
血过程中每___________ 一次、输血结束后 ___________ 对病人一般表
现、体温、脉搏、血压、呼吸频率、液体出入量等进行监测记 录。
7. 输血需告知患者或家属，《临床输血治疗同意书》上全名签
字，入病历保存。无近亲属、授权委托人签字、无自主意识患 者的紧急输血，以患者最大利益原则输血治疗，并应 报
或
同意、备案，并记入病历。
8. 输血后献血员和受血者标本应依法至少保存 _____________ 天，以便
出现输血反应时重新进行测试。
9. 本院规定从发血到输血结束的最长时限为 。
二、多选题：（每题2分，共16分） 1. 血液在什么情况下不能发出？（ A标签破损、漏血；血袋有破损、漏血 B血液中有明显凝块；血浆呈乳糜状或暗灰色； C血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒；
D未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血； E红细胞层呈紫红色；过期或其他须查证的情况。
2. 输血完毕后，医护人员对有输血反应的应逐项填写患者输血反应 回报单，包括哪些信息
（
）
A患者信息 B 血型和血液类型 E 输血史
）
C 血液用量
D不良反应类型
3. 成分输血有哪些优点？（ A成分输血疗效好 C节约血液资源
B D
副作用小 便于保存和运输
）
4. 回收式自身输血的禁忌证有哪些？（ A血液流出血管外超过6小时。
B怀疑流出的血液被细菌、粪便、羊水或毒液污染。 C怀疑流出的血液含有癌细胞。 D流出的血液严重溶血。
5. 在内科输血指南中血液输注的指征有哪些？（
）
A血红蛋白＜60g/L或红细胞压积＜0.2时可考虑输注。 B血小板计数〉50X109/L —般不需要输注。
C血小板10〜50X 109/L根据临床出血情况决定是否需要输注 D血小板计数v 5X 109/L应输血小板防止出血。 E预防性输注不可滥用，防止产生同种免疫导致输注无效 6. 血液内为何不可以加入药物？（
）
A增加污染机会。
B有的药物含有钙离子，使血液凝固 C有的药物性能不稳定，在血液中很快分解。 D有的高渗或低渗药物，会造成红细胞的破坏。 7•临床安全输血的原则是什么？（
）
A临床上严格掌握输血指征，减少不必要输血 B努力做到少出血、不输血、少输血、输自体血 C输成分血，减少浪费，使血液得以充分的利用。
D在最需要的时期将最适量的血液和血液制品给予最需要的患者。 8.通常用什么方法避免输血（
）
A预防或早期诊断治疗贫血及引起贫血的疾病； B在择期手术前纠正贫血和补充消耗的储存铁；
C应用简单的血液代用品，如静脉替代液，这些液体较安全、价 廉，但可取得同样效果； D完善麻醉和手术。
三、判断题：（每题2分，共28分） 1. 输血时可以使用普通的输液器。（） 2. 输血时，血袋内可以加注其他药物。（） 3. 如病人正在输液，允许从输液管中抽取血样。（）
4. 对平诊患者和择期手术患者，经治医师应当动员患者自身储血、 自体输血，或者动员患者亲友献血。（）
5. 输血患者病历中必须有交叉配血单医生、护士签字（ ）
6. 血液制品发出后一律不得退回。（ ）
7. 血小板可在离开冰箱30分钟以内开始输注，4小时以内输注完 毕即可。（
）
8. 非溶血性发热反应，发热反应多发生在输血后 1-2小时内，往 往先有发冷或寒战，继以高热，体温可高达 39C-40C，伴有皮肤 潮红、头痛，多数血压无变化。症状持续少则十几分钟，多则 小时后缓解。（
）
1-2
9. 变态反应和过敏反应，变态反应主要表现为皮肤红斑、荨麻疹和 瘙痒。过敏反应并不常见，其特点是输入几毫升全血或血液制品后 立刻发生，主要表现为咳嗽、呼吸困难、喘鸣、面色潮红、神志不 清、休克等症状。（
）
10. 溶血反应，绝大多数是输入异型血所致。典型症状是输入几十
毫升血后，出现休克、寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、心前区 压迫感、头痛、血红蛋白尿、异常出血等，可致死亡。麻醉中的手 术患者唯一的早期
征象是伤口渗血和低血压。（ ）
11•细菌污染反应，如果污染血液的是非致病菌，可能只引起一些 类似发热反应的症状。但因多数是毒性大的致病菌，即使输入 10~20ml，也可立刻发生休克。库存低温条件下生长的革兰染色阴性 杆菌，其内毒素所致的休克，可出现血红蛋白尿和急性肾功能衰 竭。（ ）
12. 输异体血主要是传播肝炎、梅毒和 HIV。（）
13. 一般只有0.9%的氯化钠可以加到血液或血液成分（ ）
14. 血液发出前，必须书面确认用于输血的血液，以及供血者和受 血者的血型无误。（
）
四、简答题：（共32分） 1. 标本？（
如何采集输血前受血者的血液6分）
2.
3.血液输注过程中有哪些注意事项? 员要核对哪些内容？ （
输血前，临床医护人
6分）
6 分）
4.疑为溶血性或细菌污染性输血反应时应如何处理？（ 8分）
确定是否发生了溶血性输血反应立即查证什么？（分）
5. 6
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