(执业医师)
2013年2月
版)
医师资格考试大纲(军事医学下要求:
核化生武器损伤防护等基本技能。
试大纲(军事医学)》用于指导专家命题和考生备考。
完成以打赢信息化条件下局部战争为核心的多样化军事任
要求,国家医学考试中心与总后卫生部编写了《医师资格考
纲》前言中对执业医师所提出的具体要求之外,还应满足以
务卫勤保障的专业素质。军队医师在具有《医师资格考试大
断推进,军事斗争准备不断拓展和深化,军队医师必须具备
纪、新阶段军队职能任务的变化,国防和军队现代化建设不
军事医学知识与技能的学习和运用,更好地履行神圣使命,
根据卫生部医师资格考试委员会第15号《公告》精神和上述
本大纲自2013年起施行。
军队承担着保卫国家和平与安全的神圣使命。随着新世
前 言
2.掌握军队卫生防疫工作的基本内容和方法。
3.掌握维护军人健康和提高军事作业能力的卫生学保
为充分体现军队医师的职业特殊性,引导军队医师加强
4.掌握核、化、生武器伤害的特点和规律,医学防护、救
1.掌握军队卫生工作的基本规律,掌握平战时军队卫勤
5.具备军队卫勤保障的组织指挥、卫生防疫、医疗救治、
治原则和措施。
障原则和措施。
保障的理论与方法。
一、卫生勤务学
二、核、化、生武器损伤防治学三、军队卫生学四、军队流行病学
目 录
医学综合笔试大纲(军事医学)
单元一、绪论五、卫生战备1.概述1.概述1.概述1.概述细目3.军人保健工作2.部队医疗工作3.军队卫生防疫工作的组织实施2.卫生防疫工作的任务和内容3.多样化军事任务特点对卫勤保障的影响和要求2.卫生勤务的组织体系、基本任务和主要工作四、军队药材保障三、军人医疗保健二、军队卫生防疫卫生勤务学3.野战卫生装备1.经常性的卫生战备工作2.战时药材分类、药材储备与补给1要点(1)卫生勤务(2)卫勤保障(3)卫生勤务学(1)卫生勤务的组织体系(2)基本任务(3)主要工作(4)卫生联勤(1)信息化条件下局部战争对卫勤保障的影响与要求(2)非战争军事行动对卫勤保障的影响与要求(1)工作特点(2)组织体系(1)工作任务(2)工作内容(1)基本原则(2)工作程序(1)组织体制(2)基本任务(1)门诊工作(2)收容治疗工作(1)健康检查与健康观察(2)体格检查(3)健康鉴定与部队健康综合评价(4)疗养工作(5)干部保健工作(1)组织体系(2)主要内容(3)基本要求(1)药材分类(2)药材储备(3)药材补给(1)特点(2)分类(1)卫生战备组织(2)卫生战备制度(3)卫生战备物资(4)卫生战备训练单元八、卫勤组织指挥1.概述2.减员分析4.伤病员后送2.伤病员分类七、伤病员医疗后送六、卫生减员2.卫勤保障计划5.医疗后送文书3.卫生减员预计3.卫生战备预案1.程序和主要内容23.伤病员分级救治1.减员的概念与区分细目2.临战准备时卫生战备工作要点(1)工作程序和主要内容(2)工作要求(1)预案的种类和内容(2)预案的制定(3)预案的形式(1)总减员(2)战斗减员(3)非战斗减员(4)卫生减员(1)战伤减员分析(2)阵亡分析(3)疾病减员分析(1)影响战斗减员的因素(2)常规武器战伤减员预计(3)疾病减员预计(4)核、化武器伤减员预计与估算(1)医疗后送(2)医疗后送体制(3)医疗后送体制发展演变(4)我军现行医疗后送体制(1)意义和目的(2)基本形式(3)基本要求和措施(4)分类标识(1)分级救治(2)救治种类和范围(3)基本要求(4)核化武器伤员分级救治(1)伤病员后送(2)后送方式(3)后送工具(4)后送的组织与要求(1)伤票(2)野战病历(3)医疗后送文件袋(1)卫勤组织指挥(2)战斗(役)准备阶段(3)战斗(役)实施阶段(4)战斗(役)结束后(1)卫勤保障计划(2)主要内容(3)形式单元十三、非战争军事行动卫勤保障1.灾害医学救援1.飞行卫勤保障2.战时卫生勤务1.平时卫生勤务2.战时卫生勤务3.伤病员空运后送2.维和行动卫勤保障2.海上伤病员医疗救护2.空军场站战时卫生勤务1.海军舰艇部队卫勤保障3.卫勤人力物力需要量的预计3十二、空军卫勤保障(4)拟订步骤(1)手术力量的预计(2)卫生运力的计算(1)组织(2)工作(1)战(现)场抢救(2)营救护所(1)团(旅)卫生队的组织与工作(2)师医院的组织与工作(1)团(旅)救护所的组织与工作(2)师救护所的组织与工作(3)救护所展开、转移与撤收(1)特点(2)舰艇出海三阶段卫勤保障(1)医疗后送的组织体系(2)舰艇伤员救护(3)落水人员救护(4)卫生船舶(1)飞行各阶段卫勤保障(2)战时飞行卫勤保障特点和措施十一、海军卫勤保障十、步兵团(旅)、师卫生勤务细目九、步兵连、1.平时卫生勤务营卫生勤务要点(1)场站救护所组织与工作(2)场站救护所的救治范围(1)工作特点(2)空运后送的组织与工作(1)特点、要求(2)组织体制(3)主要措施 (1)特点、要求(2)组织体制(3)主要措施五、放射卫生防护基础2.伤类3.防护1.杀伤因素1.急性放射病细目辐射量及其单位2.内照射放射损伤2.电离辐射对细胞和组织的作用1.电离辐射对生物大分子作用要点四、放射损伤三、核武器的杀伤作用及其防护二、电离辐射生物学效应单元一、核物理基础3.复合伤核、化、生武器损伤防治学1.概述2.防护标准4. 皮肤放射损伤5. 小剂量照射及远后效应4(1)放射性活度(2)吸收剂量(3)当量剂量(4)有效剂量(1)电离辐射对DNA的作用(2)电离辐射对蛋白质的作用(1)细胞和组织的辐射敏感性(2)染色体畸变(1)光辐射的致伤特点(2)冲击波的致伤特点(3)早期核辐射的致伤特点(4)放射性沾染的致伤特点核武器爆炸后产生的伤类(1)瞬时杀伤因素的防护(2)放射性沾染的防护(3)战时剂量控制限值:战时γ射线全身外照射控制量(GJB2793-96);放射性落下灰在人体和物体表面沾染程度控制值(WSB44-2001)(1)定义、分型、分度、分期(2)中重度骨髓型急性放射病的主要临床特点(3)早期病情分类诊断(GBZ104)(4)中重度骨髓型急性放射病治疗原则、常用的抗放药(5)肠型、脑型放射病临床特点(1)定义(2)放射性核素在体内的代谢(3)内照射损伤临床特点(4)治疗原则、常用促排剂(1)定义与伤情分度(2)放射复合伤临床特点(3)治疗原则皮肤急性放射损伤的临床特点(1)小剂量照射的定义(2)常见的远后效应放射防护的基本原则(1)国家标准中的个人剂量限值单元八、化学战剂中毒2.化学武器1.基本概念医学应急处理六、核辐射事故医学应急处置七、化学武器概论4.窒息性毒剂2.糜烂性毒剂1.神经性毒剂细目3.放射卫生防护53.全身中毒性毒剂3.化学武器损伤的防护原则要点(GB18871-2002)(2)国家标准规定的表面污染限值(1)外照射防护的基本原则(2)内照射防护的基本原则(1)对人员的主要防护措施(2)我国医疗救治体系的分级(1)化学武器的概念和分类(2)化学战剂的概念和分类(1)袭击方式(2)化学武器的战斗状态及其伤害形式(3)致伤特点(4)影响因素(1)预防原则和措施(2)诊断原则和方法(3)救治原则和措施(1)概述:毒性及中毒途径(2)中毒机制:对胆碱酯酶的抑制作用、中毒酶的形成与转归(3)临床表现:中毒表现、临床分度(4)诊断:诊断依据、胆碱酯酶活力测定、鉴别诊断(5)中毒预防(6)急救和治疗(1)概述:毒性和中毒途径(2)中毒机制(3)临床表现:中毒表现、皮肤损伤、眼损伤、全身吸收中毒(4)诊断:诊断依据、鉴别诊断(5)中毒预防(6)急救和治疗(1)概述毒性和中毒途径(2)中毒机制:对细胞色素氧化酶的抑制作用(3)临床表现:中毒表现、中毒程度、临床分期(4)诊断:诊断依据、鉴别诊断(5)中毒预防(6)急救和治疗(1)概述:毒性和中毒途径(2)中毒机制:盐酸理论、酰化理论、表面活性物质受损单元十三、生物武器防护6.刺激剂1.基本概念3.毒剂消除2.毒剂侦检1.毒剂防护5.失能性毒剂(毕兹)2.医学应急处置的基本原则3.分级救治1.基本概念医学应急处置的基本原则十二、生物武器攻击的侦检十一、生物武器概述十、突发化学事件医学应急处置九、化学武器损伤的医学防护2.分类1.防护原则3.侵入途径4.特点细目5.发展趋势非仪器侦查方式6分级救治(1)生物战剂的概念(2)生物武器的概念(3)生物战的概念(4)生物恐怖的概念(1)根据军事效能的分类(2)根据微生物学的分类侵入途径(1)危害性(2)弱点基因武器的特点(1)生物武器攻击时的可疑情况(2)现场调查方法(3)标本采集和运送防护原则要点(3)临床表现:中毒表现、中毒程度、临床分期(4)诊断:诊断依据、鉴别诊断(5)中毒预防(6)急救和治疗(1)概述(2)毒理作用(3)临床表现:中毒表现、中毒过程(4)诊断:诊断依据、鉴别诊断(5)急救和治疗(1)概述(2)临床表现:中毒表现、中毒过程(3)诊断:诊断依据、鉴别诊断(4)预防和救治:(1)个人防护器材种类(2)个人防护器材的性能和对人体的生理影响(3)个人防护器材的使用方法(1)毒剂侦检的一般方法(2)主要侦检器材(1)常用消毒方法(2)常用消毒剂(1)突发化学事件的分类(2)突发化学事件的应急救援单元十六、生物战剂各论4.药物预防3.免疫防护十五、生物战伤亡人员的处理十四、污染区和疫区的划定与处理74.毒素类战剂3.病毒类战剂1.细菌类战剂细目2.物理防护2.特殊处理措施1.一般处理方法2.立克次体类战剂3.污染区和疫区的洗消2.生物战剂污染区的处置1.生物战剂污染区和疫区的划定要点(1)个人防护方法(2)集体防护方法(1)接种时机(2)接种方法(1)预防对象(2)预防原则(1)污染区的概念(2)气溶胶所致污染区和疫区的划定(1)封锁(2)隔离(1)消毒的原则(2)消毒方法(1)隔离的类型和措施(2)感染后预防性治疗(1)生物战伤亡人员的消毒(2)特殊治疗(3)伤亡人员污染物的处理(4)大量伤员的处理(1)炭疽芽孢杆菌:所致疾病的流行病学特征、临床特征、治疗、预防措施(2)鼠疫耶尔森菌:所致疾病的流行病学特征、临床特征、治疗、预防措施Q热立克次体:所致疾病的流行病学特征、临床特征、治疗、预防措施天花病毒:所致疾病的流行病学特征、临床特征、治疗、预防措施肉毒杆菌毒素:所致疾病的流行病学特征、临床特征、治疗、预防措施单元一、绪论四、军队劳动卫生基本概念细目1.军人营养需要2.军队给水卫生1.气象和大气卫生3.军人特种作业营养保障2.军人特殊环境作业营养保障3.阵地、坑道、密闭环境与野营卫生三、军队营养与食品卫生二、军队环境卫生军队卫生学5.军队食品安全保障4.军用食品与野战供膳1.军事劳动生理与训练卫生8(3)野战宿营卫生(1)战场尸体处理(1)水源卫生侦察(4) 军人合理膳食(2)军人作业能力评估(2)野战供膳基本要求(4)航空航天营养保障(3)军人食物定量标准(2)红外线损伤与防护(1)紫外线损伤与防护(5)航海与潜水营养保障(3)辐射条件下营养保障(1)低照度作业营养保障(4)野外水质检验与改善(4)提高军事作业能力措施(1)军事体力劳动强度分级(1)战时食品安全快速检测(3)高原缺氧环境营养保障(2)寒冷环境作业营养保障(1)高温环境作业营养保障(5)野战及特殊条件下给水(3)军事作业疲劳判定和预防(1)军人能量消耗监测与评价(3)军队战时饮用水卫生标准要点(1)军队卫生学的定义与任务(1)军用食品分类及其营养标准(2)超强体力劳动作业营养保障(2)军人膳食营养素供给量标准(2)核、化、生条件下食品安全保障措施(2)军队密闭环境、坑道有害因素的危害、监测与防护(2)军队常见介水传染病的危害、预防及控制(3)气象因素对军人健康综合影响、评价与防护(2)军队卫生监督的目的、意义和任务单元细目3.特殊军兵作业卫生保障2.特殊军事作业环境危害与卫生防护9(2)炮兵作业卫生保障(1)坦克兵作业卫生保障要点(5)军事训练伤及其防护(2)热环境对机体影响及防护(3)高原低氧对机体影响及防护(1)寒冷环境对机体影响及防护(4)导弹部队推进剂作业卫生防护(3)电子对抗作业电磁辐射卫生防护单元一、绪论10四、自然疫源性疾病4.军队疾病监测2.传染病的预防措施1.自然疫源性疾病概述2.自然疫源地1.突发公共卫生事件概述2.突发公共卫生事件应对3.暴发调查3.军队卫生流行病学侦察3.军队流行病学发展趋势1.预防策略细目1.军队流行病学概念2.军队流行病学研究内容三、部队突发公共卫生事件流行病学二、部队疾病预防策略与措施军队流行病学3.自然疫源性疾病的防制4.新发自然疫源性疾病要点军队流行病学概念(1)部队常见疾病的分布特点(2)部队重要传染病的流行规律(3)部队常见病、多发病的病因(4)疾病预防措施和生物武器的防护未来发展方向(1)部队疾病预防的特点(2)部队疾病防制的原则(3)预防策略(4)部队灾难救援相关疾病的预防特点(1)部队传染源的管理(2)切断传播途径(3)战时传染病的预防(1)定义、目的意义(2)种类和内容(3)方法和要求(1)定义、目的(2)军队疾病监测系统及作用定义、特点、分类和分级原则和应急反应(1)定义和目的(2)适用范围和条件(3)调查方法与步骤概念、种类和特点概念、要素、类型、景观及景观流行病学特点总体原则和防制措施禽流感、SARS、埃博拉出血热的流行病学特点和预防措施
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