４７４ 医学２０１０年６月第２１卷第６期Ｍｅｄ Ｊ Ｃｈｉｎ ＰＡＰＦＶｏ１．２１，Ｎｏ．６，Ｊｕｎｅ，２０１０ ，碘化钾和碘酸钾对碘缺乏大鼠晶状体影响的对比研究 王伟 ，刘 爽 【摘要】 目的 通过给碘缺乏Ｗｉｓｔａｒ大鼠补充不同剂量两种碘剂，即碘化钾（ＫＩ）和碘酸钾（ＫＩＯ ），对比和探讨两种碘 剂对其晶状体的影响及其机制。方法对比。结果伤。 成功复制碘缺乏Ｗｉｓｔａｒ大鼠动物模型后随机分为适量ＫＪ组、过量ＫＩ组、适量ＫＩＯ 组 和过量ＫＩＯ，组４组，５个月后股动脉放血处死大鼠，对各组大鼠晶状体的重量、抗氧化能力和脂质过氧化程度进行定量分析 碘缺乏Ｗｉｓｔａｒ大鼠补充过量ＫＩＯ，后晶状体重量较补充适量ＫＩ鼠轻（Ｐ＜０．０５），补充过量ＫＩＯ 后抗氧化能力 过量补充ＫＩＯ 可能对晶状体造成损 低于补充适量ＫＩ鼠和适量ＫＩＯ，鼠（Ｐ＜０．０５），脂质过氧化程度未见显著差异。结论【关键词】 碘化钾；碘酸钾；碘缺乏；抗氧化能力 【中国图书分类号】 Ｒ７７６．２ Ａ ｃｏｍｐａｒａｔｉｖｅ ｓｔｕｄｙ ｏｆ ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｆ ｐｏｔａｓｓｉｕｍ ｉｏｄｉｄｅ ａｎｄ ｐｏｔａｓｓｉｍ ｉｕｏｄａｔｅ ｏｎ ｌｅｎｓｅｓ ｏｆ ｉｏ－ ｄｉｎｅ ｄｅｆｉｃｉｅｎｔ ｒａｔｓ ＷＡＮＧ Ｗｅｉ ａｎｄ ＬＩＵ Ｓｈｕａｎｇ ．１．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｏｐｈｔｈａｌｍｏｌｏｇｙ．Ｇｅｎｅｒａｌ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｃｈｉｎｅｓｅｓ Ｐｅｏｐｌｅ’ｓ Ａｒｍｅｄ Ｐｏｌｉｃｅ Ｆｏｒｃｅｓ． Ｂｅｒｉｎｇ １０００３９，Ｃｈｉｎａ；２．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ ０ｐｈｔｈａｌｍｏｌｏｙ，Ｙａｎｇｆｇａｎｇｄｉａｎ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｂｅｉｒｎｇ １０００３８，Ｃｈｉｎａ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】０ｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｃｏｍｐａｒｅ ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｐｏｔａｓｓｉｍ ｉｏｄｉｄｅ（ＫＩ）ａｎｄ ｐｏｔａｓｓｉｍ ｉｏｄａｔｅ（ＫＩＯ３）ｉｎ ｄｉｆｅｒｅｎｔ ｄｏｓａｇｅｓ ｏｎ ｔｈｅ ｌｅｎｓｅｓ ｏｆ ｉｏｄｉｎｅ ｄｅｆｉｃｉｅｎｔ ｒａｔｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ａ ｗｉｓｔａｒ ｒａｔ ｍｏｄｅｌ ｏｆ ｉｏｄｉｎｅ ｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙ ｗａｓ ｄｅｖｅｌｏｐｅｄ．Ｔｈｅ ｒａｔｓ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｆｏｕｒ ｇｒｏｕｐｓ：ｎｏｒｍａｌ ＫＩ ｇｒｏｕｐ，ｈｉｇｈ ＫＩ ｇｒｏｕｐ，ｎｏｒｍａｌ ＫＩＯ３ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｈｉｇｈ ＫＩＯ３ ｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅｙ ｗｅｒｅ ｋｉｌｌｅｄ ａｆｔｅｒ ２２ ｗｅｅｋｓ ａｎｄ ｔｈｅｎ ｌｅｎｓ ｗｅｔ ｗｅｉｇｈｔｓ，ｌｅｖｅｌｓ ｏｆ ａｎｔｉｏｘｉｄａｓｅ ａｎｄ ＭＤＡ ｃｏｎｔｅｎｔｓ ｉｎ ｒａｔ ｌｅｎｓ ｈｏｍｏｇｅｎａｔｅ ｗｅｒｅ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｄ ｂｙ ｂｉｏｃｈｅｍｉｃａｌ ｍｅｔｈｏｄｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｌｅｎ— ｓｅｓ ｏｆ ｉｏｄｉｎｅ ｄｅｆｉｃｉｅｎｔ ｒａｔｓ ｇｉｖｅｎ ａ ｈｉｇｈ ｄｏｓａｇｅ ｏｆ ＫＩＯ３ ｈａｄ ｌｏｗｅｒ ａｎｔｉｏｘｉｄａｔｉｖｅ ｃａｐａｂｉｌｉｔｙ ｔｈａｎ ｔｈｏｓｅ ｇｉｖｅｎ ａ ｎｏｒｍａｌ ｄｏｓａｇｅ ｏｆ ＫＩ ｏｒ ＫＩＯ３．Ｔｈｅｒｅ ｗａｓ ｎｏ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｉｎ ｌｉｐｉｄ ｐｅｒｏｘｉｄａｔｉｏｎ ｌｅｖｅｌｓ ｉｎ ｌｅｎｓｅｓ ｂｅｔｗｅｅｎ ｉｏｄｉｎｅ ｄｅｆｉｅｅｎｔ ｒａｔｓ ｇｉｖｅｎ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ ｄｏｓａｇｅｓ ｏｆ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ ｉｏ— ｄｉｎｅ ｃｏｍｐｏｕｎｄｓ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ Ｅｘｃｅｓｓｉｖｅ ｓｕｐｐｌｅｍｅｎｔ ｏｆ ｐｏｔａｓｉｕｍ ｉｏｄａｔｅ ｍｉｇｈｔ ｂｅ ｈａｒｍｆｕｌ ｆｏｒ ｌｅｎｓｅｓ． 【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ】ｐｏｔａｓｓｉｕｍ ｉｏｄｉｄｅ；ｐｏｔａｓｓｉｕｍ ｉｏｄａｔｅ；ｉｏｄｉｎｅ ｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙ；ａｎｔｉｏｘｉｄａｔｉｖｅ ｃａｐａｂｉｌｉｔｙ 碘缺乏病（ｉｏｄｉｎｅ ｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙ ｄｉｓｏｒｄｅｒｓ，ＩＤＤ）可造 发病机制中的重要作用已被公认 Ｊ。机体内的各 种氧化性物质主要通过各种自由基的形式对晶状体 蛋白质、脂质、阳离子泵等构成氧化损伤，造成白内 障 。本研究通过给碘缺乏Ｗｉｓｔａｒ大鼠补充不同 剂量两种碘剂即ＫＩ和ＫＩＯ ，对其晶状体的重量、抗 氧化能力和脂质过氧化程度进行定量分析对比，以 成机体和智力发育障碍，从而影响人口素质和社会、 经济、文化的发展。全民食盐加碘是消除ＩＤＤ的最 佳干预措施。碘化钾（ｐｏｔａｓｓｉｕｍ ｉｏｄｉｄｅ，ＫＩ）和碘酸 钾（ｐｏｔａｓｓｉｕｍ ｉｏｄａｔｅ，ＫＩＯ ）是各国生产碘盐应用最 多的碘剂。因ＫＩＯ 理化性状较碘化钾稳定，便于加 工、运输、储存，我国已于１９９５年起在全国范围内以 对比和探讨两种碘剂对大鼠晶状体的影响及其可能 的机制。 １材料与方法 ＫＩＯ 代替ＫＩ加工碘盐¨ 。但碘酸根（ＩＯ ）具强氧 化性，在体内代谢需消耗自由基清除剂，可能会增加 自由基对机体的损伤。因此，国内外不少学者对 ＫＩＯ 碘盐的安全性一直存在质疑 。白内障是眼 １．１ 材料体重８０～１００ ｇ的健康Ｗｉｓｔａｒ大鼠５０ 科常见病和重要的致盲因素，近年来氧化损伤对其 只，１个月龄，雌雄不限。由军事医学科学院实验动 物中心提供。ＳＯＤ、ＧＰｘ、ＭＤＡ试剂盒由南京建成生 物工程研究所提供。德国Ｈｅｒａｅｕｓ公司Ｊ２—２１低温 作者简介：王伟，男，１９７６年出生。硕士，主治医师。主要从事眼科 临床基础研究。 作者单位：１．１０００３９北京，武警总医院眼科；２．１０００３８，北京市羊坊 店医院眼科 离心机，美国Ｂｅｃｋｍａｎ公司ＤＵ５３０分光光度计。 １．２动物模型的建立低碘饲料来自ＩＤＤ高发区 河北省兴隆县，根据ＭｃＩｎｔｏｃｈ和美国药典配方配制， 武警医学２０１０年６月第２１卷第６期Ｍｅｄ Ｊ Ｃｈｉｎ ＰＡＰＦ，Ｖｏ１． ．６，Ｊｕｎｅ，２０１０ ４７５ 成分为３０％玉米，４０％黄豆，２０％小麦，每千克含无机 盐４０—８０ ｇ，水溶性维生素２０—４０ ｇ，脂溶性维生素 ５ ｇ，蛋氨酸３ ｇ，赖氨酸１ ｇ，含碘量为２０～３０ ｋｇ。 同时饮用去离子水（含碘量０ ｇ／Ｌ）。喂养３个月后， ４－ｓ表示。 ２结 果 ２．１ 两种碘剂对碘缺乏大鼠晶状体重量的影响对 随即取２只大鼠处死，肉眼和镜检其甲状腺可见体积 增大、重量增加、明显充血，证明碘缺乏大鼠动物模型 已复制成功。将全部低碘大鼠随机分为适量Ｉ（Ｉ组、 过量Ⅺ组、适量ＫＩＯ 组、过量ＫＩＯ 组，每组１１只， 比４组大鼠晶状体重量比较差异有统计学意义（Ｐ ＜０．０５），其中过量ＫＩＯ，组最低，过量ＫＩＯ 组大鼠 晶状体重量与适量ＫＩ组比较差异有统计学意义（Ｐ ＜０．０１），过量ＫＩＯ 组晶状体重量明显低于适量ＫＩ 饲料不变，但分别饮用含碘量为２３０ Ｌ、２３ ０００ 组。其余各组间晶状体重量差异无统计学意义（Ｐ ＞０．０５，表１）。 ２．２ 两种碘剂对碘缺乏大鼠晶状体抗氧化能力的 ／Ｌ的Ⅺ水和２３０ ｇ／Ｌ、２３ ０００ ｅＶＥ的ＫＩＯ３水。持 续喂养５个月后股动脉放血处死所有大鼠，立即摘出 双侧晶状体。所有晶状体以冷生理盐水冲洗后滤纸 吸干，１／１０ ０００分析天平称重。取同一鼠的双侧晶状 体，与冷生理盐水按１：９（ｗ／Ｖ）比例混合，用内切式 组织匀浆器制成１０％晶状体匀浆，再以４℃， ４Ｏ０Ｏ ｒ／ｍｉｎ离心２０ ｍｉｎ，取上清。 影响对比４组大鼠晶状体匀浆ＳＯＤ活性比较差异 有统计学意义（Ｐ＜０．０１），其中过量ＫＩＯ 组最低， 过量ＫＩＯ 组与适量ＫＩ组比较差异有统计学意义 （Ｐ＜０．Ｏ１），过量ＫＩＯ，组与适量ＫＩＯ 组比较差异 有统计学意义（Ｐ＜０．０５），过量ＫＩＯ 组ＳＯＤ活性 １．３检测指标采用考马斯亮兰法测定晶状体 明显低于适量ＫＩ组、适量ＫＩＯ 组。其余各组间晶 状体匀浆ＳＯＤ活性差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５，表 １）。４组大鼠晶状体匀浆ＧＰｘ活性比较差异有统计 学意义（Ｐ＜０．０５），其中过量ＫＩＯ 组最低，过量 ＫＩＯ 组与适量ＫＩ组、适量ＫＩＯ 组比较差异有统计 匀浆上清液蛋白浓度。采用黄嘌呤氧化酶法测定 晶状体匀浆超氧化物歧化酶（ｓｕｐｅｒｏｘｉｄｅ ｄｉｓｍｕｔａｓｅ， ＳＯＤ）活性；采用二硫代二硝基苯甲酸（ＤＴＮＢ）分 光比色法测定晶状体匀浆谷胱甘肽过氧化物酶 （ｇｌｕｔａｔｈｉｏｎｅ ｐｅｒｏｘｉｄａｓｅ，ＧＰｘ）活性；采用硫代巴比 妥法测定晶状体匀浆丙二醛（ｍａｌ０ｎｄｉａｌｄｅｈｙｄｅ， ＭＤＡ）活性。以上指标均用南京建成生物工程研 究所试剂盒检测。 １．４统计学处理实验数据由ＳＰＳＳ１１．０统计软 件包处理，进行单因素方差分析，对组间均数有差 别的指标用ｑ检验作进一步多重比较，结果用 学意义（Ｐ＜０．０５），其ＧＰｘ活性明显低于ＮＩ组、ＮＯ 组。其余各组间晶状体匀浆ＧＰｘ活性差异无统计 学意义（Ｐ＞０．０５，表１）。 ２．３ 两种碘剂对碘缺乏大鼠晶状体脂质过氧化程 度的影响对比４组大鼠晶状体匀浆ＭＤＡ含量差 异无统计学意义，但就平均值而言，适量ＫＩ组最 低，过量ＫＩＯ 组最高（Ｐ＞０．０５，表１）。 （ｎ＝１１； ４－ｓ） 表１ ＫＩ、ＫＩＯ３对碘缺乏大鼠晶状体各指标的影响对比 注：①与适量ＫＩ组比较，Ｐ＜Ｏ．０１；②与适量ＫＩ组比较，Ｐ＜Ｏ．０１；③与适量ＫＩＯ３组比较，Ｐ＜０．Ｏ５；④与适量Ｋｌ组比较，Ｐ＜０．０５；⑤与适量 ＫＩＯ３组比较，Ｐ＜０．０５ ３讨 论 表明，自由基过氧化反应参与了白内障的发病过程， 并在其中发挥重要作用。正常晶状体的抗氧化防御 系统包括酶类和非酶类抗氧化物，对维持晶状体生理 结构和功能具有重要作用 Ｊ。从营养学观点来看，增 加非酶类抗氧化物摄人，减少各种外源性氧化剂的摄 晶状体是人和动物眼球屈光系统的重要组成部 分之一。遗传、紫外线、全身疾患、机体氧化还原失衡 等多种因素均可造成晶状体渗透性改变、细胞代谢紊 乱，导致晶状体混浊，形成白内障。近年来，众多研究 入，能有效防止白内障的发生发展 Ｊ。 ４７６ 武警医学２０１０年６月第２ｌ卷第６期Ｍｅｄ Ｊ Ｃｈｉｎ ＰＡＰＦＶｏ１．２１，Ｎｏ．６，Ｊｕｎｅ。２０１０ ，ＫＩ作为收敛剂、促吸收剂，在眼科临床长期被 者晶状体ＭＤＡ含量分别较同龄健康人高２～３倍。 用于眼内出血、玻璃体浑浊、角膜基质炎等疾病的治 疗 ｊ。研究表明，ＫＩ能减少实验性萘性白内障的晶 提示各种类型白内障的发生均与晶状体的脂质过氧 化反应或自由基代谢紊乱有关。本研究显示４组大 鼠晶状体匀浆ＭＤＡ含量比较差异无统计学意义（Ｐ 状体上皮损害。Ｉ一还原性强，在高温、光照和酸性等 条件下易析出单质碘，造成ＫＩ碘盐在加工、运输、储 存过程中的碘损耗。因此，我国从１９９５年起在全国 范围内实行以ＫＩＯ 代替ＫＩ加工碘盐。但ＩＯ 具 有强氧化性，其标准还原电位在中性溶液中为 ＋０．５６ Ｖ，易夺取电子而还原为Ｉ一。研究显示， ＩＯ 可以与生物膜成分发生氧化还原反应，抑制 Ｎａ 一Ｋ 一ＡＴＰ酶，导致离子转运蛋白失活、膜电 位改变，膜的通透性增高，从而造成膜损伤 。国 内外均有误服大剂量ＫＩＯ 造成视网膜严重损伤乃 至失明的报道 ９，ｍ Ｊ。Ｏｌｓｅｎ等 认为，１０ 可能通 过抑制视网膜含巯基酶或干扰 一谷氨酰胺循环， 破坏了视网膜正常代谢过程。 晶状体是人体蛋白质含量最高的器官。晶状体 蛋白可达３５％湿重，对维持晶状体正常结构和功能 极为重要。成人晶状体含水量在６５％左右，较其他 组织低。在许多类型白内障中晶状体含水量明显增 加、比重降低。程牛亮等¨ 在进行香烟烟雾对大鼠 晶状体的脂质过氧化作用及对抗氧化酶活性和非蛋 白质巯基影响的研究中发现吸烟组大鼠的晶状体湿 重低于正常对照组。本研究中，４组大鼠的晶状体 重量差异有统计学意义，过量ＫＩＯ 组晶状体明显低 于适量ＫＩ组（Ｐ＜０．０１），提示过量ＫＩＯ 可能造成 大鼠晶状体发育不良，影响晶状体某些结构蛋白及 代谢酶类的合成。 晶状体中的酶类抗氧化物包括ＳＯＤ、ＧＰｘ、过氧 化物酶、谷胱甘肽还原酶和巯基还原酶等，其中 ＳＯＤ、ＧＰｘ是反映晶状体抗氧化能力的重要指标。 老年性自内障晶状体中ＳＯＤ阳性反应明显下降 Ｊ。 Ｆｅｃｏｎｄｏ＿】 指出白内障患者晶状体中ＧＰｘ活性下 降，且随白内障发展进一步降低。本研究中４组大 鼠晶状体匀浆ＳＯＤ、ＧＰｘ活性差异有统计学意义 （Ｐ＜０．０５），相比关系与各组晶状体重量基本一致， 过量ＫＩＯ 组ＳＯＤ、ＧＰｘ活性明显低于适量ＫＩ组、适 量ＫＩＯ，组（Ｐ＜０．０５）。提示过量ＫＩＯ３可能造成晶 状体过度氧化应激，降低了ＳＯＤ、ＧＰｘ的活性和清除 自由基能力，进而造成晶状体抗氧化能力降低。 ＭＤＡ作为自由基脂质过氧化的终产物，可反映 组织脂质过氧化程度，从而间接反映出组织和细胞 损伤的程度。ＭＤＡ可使蛋白质交联变性，导致各种 酶失活。Ｂｈｕｙａｎ等 证实，核性、皮质性白内障患 ＞０．０５），提示碘缺乏大鼠补充不同剂量两种碘剂５ 个月后，晶状体脂质过氧化程度并无显著性差异。 研究结果与叶振坤等¨ 的报道相符合。 本研究还显示，两个过量补碘组补碘剂量相同， 而过量ＫＩ组晶状体重量和抗氧化能力较其他组未 见有统计学意义上的显著降低，提示在过量情况下 ＫＩＯ 的安全系数可能低于ＫＩ。李丽娟等 １６，１７］研究 发现碘缺乏大鼠无论补充生理剂量或大剂量ＫＩＯ 后，脑组织、甲状腺抗氧化能力均较补充ＫＩ者低。 叶振坤等 的研究也表明，长期摄入ＫＩＯ 高剂量 使大鼠甲状腺抗氧化酶活性降低。由此可以认为， 过量ＫＩＯ 在还原为Ｉ一被机体利用之前首先要氧 化谷胱甘肽等还原剂，过量ＫＩＯ。造成体内自由基清 除剂大量消耗，有可能引起整个机体抗氧化能力低 下，在眼局部造成晶状体氧化还原失衡。由此可见， 过量补充ＫＩＯ 对晶状体可能有害。该研究结果可 望为合理补碘、避免补碘不当对晶状体造成不利影 响及安全有效的食盐碘化方案提供一定借鉴。 【参考文献】 ［１］ 陈祖培．全民食盐加碘的意义及对当前人群碘营养状 况的基本评价［Ｊ］．中国地方病防治杂志，２００２，１７ （４）：２５１—２５４． ［２］ 杨桂荣，黄宁波．碘酸钾和碘化钾对动物机体影响的 研究进展［Ｊ］．地方病通报，２００５，２０（２）：８１—８２． ［３］ Ｖｉｎｓｏｎ Ｊ Ａ．Ｏｘｉｄａｔｉｖｅ ｓｔｒｅｓｓ ｉｎ ｃａｔａｒａｃｔｓ［Ｊ］．Ｐａｔｈｏｐｈｙｓｉ— ｏｌｏｇｙ ｔｈｅ ｏｆｆｉｃｉａｌ ｊｏＬｌ／／ｌａｌ ｏｆ ｔｈｅ Ｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌ Ｓｏｃｉｅｔｙ ｆｏｒ Ｐａｔｈｏｐｈｙｓｉｏｌｏｇｙ，２００６，１３（３）：１５１—１６２． ［４］ Ｆｅｍａｎｄｅｚ Ｍ Ｍ，Ａｆｓｈａｒｉ Ｎ Ａ．Ｎｕｔｉｒｔｉｏｎ ａｎｄ ｔｈｅ ｐｒｅｖｅｎ． ｔｉｏｎ ｏｆ ｃａｔａｒａｃｔｓ［Ｊ］．Ｃｕｒｒｅｎｔ ｏｐｉｎｉｏｎ ｉｎ ｏｐｈｔｈａｌｍｏｌｏｇｙ， ２００８，１９（１）：６６—７０． ［５］ Ｃｈｉｕ Ｃ Ｊ，Ｔａｙｌｏｒ Ａ．Ｎｕｔｉｒｔｉｏｎａｌ ａｎｔｉｏｘｉｄａｎｔｓ ａｎｄ ａｇｅ—ｒｅ— ｌａｔｅｄ ｃａｔａｒａｃｔ ａｎｄ ｍａｃｕｌｏｐａｔｈｙ［Ｊ］．Ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌ ｅｙｅ ｒｅ－ ｓｅａｒｃｈ，２００７，８４（２）：２２９—２４５． ［６］Ｔａｎ Ａ Ｇ，Ｍｉｔｃｈｅｌｌ Ｐ，Ｆｌｏｏｄ Ｖ Ｍ，ｅｔ ａ１．Ａｎｔｉｏｘｉｄａｎｔ ｎｕ— ｔｒｉｅｎｔ ｉｎｔａｋｅ ａｎｄ ｔｈｅ ｌｏｎｇ——ｔｅｒｍ ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ ｏｆ ａｇｅ——ｒｅｌａｔ・・ ｅｄ ｃａｔａｒａｃｔ：ｔｈｅ Ｂｌｕｅ Ｍｏｕｎｔａｉｎｓ Ｅｙｅ Ｓｔｕｄｙ［Ｊ］．Ａｍｅｒｉ－ ｃａｎ ｊｏｕｍａｌ ｏｆ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｎｕｔｒｉｔｉｏｎ，２００８，８７（６）：１８９９— １９０５． ［７］ 贾博琦，鲁云兰．现代临床使用药物手册［Ｍ］．北京： 北京医科大学出版社，２００１．９６５． （下转４８０页） ４８０ 武警医学２０１０年６月第２１卷第６期Ｍｅｄ Ｊ Ｃｈｉｎ ＰＡＰＦ，Ｖｏ１．２１。Ｎｏ．６，Ｊｕｎｅ．２０１０ ＧＤ患者甲状腺细胞膜表面所产生的影响，为进一 ｅｘｐ ｉｍｍｕｎｏｌ，２００１，１２４（２）：１９７—２０７． 步深入研究高碘致ＧＤ的可能发病机制提供了形态 ［４］ 张璐，孙毅娜，林来翔，等．高碘摄人后小鼠甲状腺 学理论支持和向导。不过应该看到，虽然笔者利用 形态学变化及其体视学研究［Ｊ］．中国体视学与图像 ＡＦＭ观察到了甲状腺细胞膜表面结构和形态在高 分析杂志，２００６，１１（２）：１０５—１０８． 碘作用下发生了变化，但是现在还无法知道这些凸 ［５］关维，纪小龙，范丽娜．原子力显微镜对正常细胞、 起究竟是细胞膜表面的哪一类分子。因此，当前只 肿瘤细胞膜表面形态结构的观察［Ｊ］．中国实验诊断 能通过细胞表面形态的改变来探讨其可能的发病机 学，２００６，１０（９）：９５１—９５４． ［６］ Ｂｒｅｔｚ Ｊ Ｄ，Ｂａｋｅｒ Ｊ Ｒ．Ａｐｏｐｔｏｓｉｓ ａｎｄ ａｕｔｏｉｍｍｕｎｅ ｔｈｙｒｏｉｄ 制。不过，随着研究的逐步深入，笔者期望将引领后 ｄｉｓｅａｓｅ：ｆｏｌｌｏｗｉｎｇ ａ ＴＲＡＩＬ ｔｏ ｔｈｙｒｏｉｄ ｄｅｓｔｒｕｃｔｉｏｎ［Ｊ］． 基因组时代的蛋白质组学在细胞蛋白提取与纯化方 Ｃｈｉｎ Ｅｎｄｏｃｉｆｎｏｌ（Ｏｘｆ），２００１，５５（１）：１—１１． 面的优势与能够探测细胞纳米级结构的ＡＦＭ相结 ［７］Ｄｅｎｅｆ Ｊ Ｆ，Ｍａｎｙ Ｍ Ｃ，Ｖａｎｄｅｎｈｏｖｅ Ｍ Ｆ．Ｉｏｄｉｎｅ ｉｎｄｕｃｅｄ 合，有针对性地反映出细胞膜表面某个特定分子的 ｔｈｙｒｏｉｄ ｉｎｈｉｂｉｔｉｏｎ ａｎｄ ｃｅｌｌ ｎｅｃｒｏｓｉｓ：ｔｗｏ ｃｏｎｓｅｑｕｅｎｃｅｓ ｏｆ 形貌信息，从而为了解ＡＩＴＤ的发病机制提供更加 ｔｈｅ ｓａｌｎｅ ｆｒｅｅ ｒａｄｉｃａｌ ｍｅｄｉａｔｅｄ ｍｅｃｈａｎｉｓｍ［Ｊ］．Ｍｏｌ Ｅｎ— 准确、充实的证据。 ｄｏｃｉｆｎｏｌ，１９９６，１２１（１）：１０１—１０３． ［８］Ｊｏｎｅｓ Ｔ Ｈ，Ｋｅｎｎｅｄｙ Ｒ Ｌ，Ｊｕｓｔｉｃｅ Ｓ Ｋ，ｅｔ ａ１．Ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｇｌｕ— 【参考文献】 ｃｏｃｏｒｔｉｃｏｉｄｓ ａｎｄ ｏｅｓ￣ｏｇｅｎ ｏｎ ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ一６ ｐｒｏｄｕｃｔｉｏｎ ｂｙ ｈｕｍａｎ ｔｈｙｒｏｃｙｔｅｓ ｆｒｏｍ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ Ｇｒａｖｅｓ’ｄｉｓｅａｓｅ 李颖，于均，张智毅，等．酪蛋白和高碘对小鼠甲 状腺形态结构的影响［Ｊ］．中国地方病学杂志，２００８， ａｎｄ ｔｏｘｉｃ ｍｕｈｉｎｏｄｕｌａｒ ｇｏｉｔｒｅ ａｎｄ ｆｒｏｍ ＨＴｏｒｉ ３ ｃｅｌｌｓ『Ｊ］． Ｅｕｒ Ｊ Ｅｎｄｏｃｒｉｎｏｌ，１９９７，１３（７）：４２９—４３２． ２７（３）：２５６—２５８． ［９］刘嘉玉，张墨玲，阎玉芹，等．不同碘摄入水平对大鼠 ［２］ Ｂｒｅｔｚ Ｊ Ｄ，Ｍｅｚｏｓｉ Ｅ，Ｇｉｏｒｄａｎｏ Ｔ Ｊ，ｅｔ ａ１．Ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙ ｃｙ— ｔｏｋｉｎｅ ｒｅｇｕｌａｔｉｏｎ ｏｆ ＴＲＡＩＬ—－ｍｅｄｉａｔｅｄ ａｐｏｐｔｏｓｉｓｉ ｉｎ ｔｈｙ— 甲状腺功能影响的实验研究［Ｊ］．中国地方病学杂志， ２００６，２５（６）：６１５—６１７． ｍｉｄ ｅｐｉｔｈｅｌｉａｌ ｃｅｌｌｓ［Ｊ］．Ｃｅｌｌ Ｄｅａｔｈ Ｄｉｆｅｒ，２００２，９（３）： ２７４—２８６． （２００９—１２—０３收稿２０１０—０２—０５修回） ［３］ Ｓｅｒａ Ｎ，Ｋａｗａｋａｍｉ Ａ，Ｎａｋａｓｈｉｍａ Ｔ，ｅｔ ａ１．Ｆａｓ／ＦａｓＬ ｍｅ． （责任编辑武建虎） ｄｉａｔｅｄ ａｐｏｐｔｏｓｉｓ ｏｆ ｔｈｙｒｏｃｙｔｅｓ ｉｎ Ｇｒａｖｅｓ’ｄｉｓｅａｓｅ［Ｊ］．Ｃｌｉｎ （上接４７６页） ［１３］ Ｆｅｃｏｎｄｏ Ｊ Ｖ．Ｓｕｐｅｒｏｘｉｄｅ ｄｉｓｍｕｔａｓｅ，ｅａｔａｌａｓｅ ａｎｄ ｇｌｕｔａ— ［８］Ｂａｂｉｚｈａｙｅｖ Ｍ Ａ，Ｄｅｙｅｖ Ａ Ｉ，Ｃｈｅｒｎｉｋｏｖ Ａ Ｖ．Ｐｅｒｏｘｉｄｅ— ｔｈｉｏｎｅ ｐｅｒｏｘｉｄａｓｅ ｉｎ ｔｈｅ ｈｕｍａｎ ｃａｔａｒａｃｔｏｕｓ ｌｅｎｓ『Ｊ］．Ｅｘｐ ｍｅｔａｂｏｌｉｚｉｎｇ ｓｙｓｔｅｍｓ ｏｆ ｔｈｅ ｃｒｙｓｔａｌｌｉｎｅ ｌｅｎｓ［Ｊ］．Ｂｉｏｃｈｅｍ Ｅｙｅ Ｒｅｓ，１９８３，３６：１５—２３． Ｂｉｏｐｈｙｓ Ａｃｔａ，１９９２，１１３８（１）：１１—１９． ［１４］ Ｂｈｕｙａｎ Ｋ Ｃ．Ｌｉｐｉｄ ｐｅｒｏｘｉｄａｔｉｏｎ ｉｎ ｃａｔａｒａｃｔ ｏｆ ｈｕｍａｎ ［９］ Ｓｉｎｇａｌａｖａｎｉｊａ Ａ，Ｄｏｎｇｏｓｉｎｔｒ Ｎ，Ｄｕｌａｙａｊｉｎｄａ Ｄ．Ｐｏｔａｓｓｉｕｍ １ Ｊ １．“ｆｅ ｓｃｉｅｎｃｅ，１９８６，３８：１４６３—１４７１． ｉｏｄａｔｅ ｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ：ａ ｒｅｐｏ￣ｏｆ ｆｉｖｅ ｃａｓｅ［Ｊ］．Ｒｅｔｉｎａ， ［１５］ 叶振坤，孙毅娜，林来祥，等．不同剂量碘酸钾对大鼠 ２０００，２０（４）：３７８—３８３． 甲状腺抗氧化能力影响［Ｊ］．中国公共卫生，２００７，２３ ［１０］ Ｓｉｎｇａｌａｖａｎｉｊａ Ａ，Ｄｏｎｇｏｓｉｎｔｒ Ｎ，Ｄｕｌａｙａｊｉｎｄａ Ｄ．Ｐｏｔｓａｓｉｕｍ （８）：９５５—９５６． ｉｏｄａｔｅ ｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ［Ｊ］．Ａｃｔａ Ｏｐｈｔｈａｌｍｏｌ，１９９４，７２： ［１６］ 李丽娟，吴粤秀，陈贯一，等．碘酸钾和碘化钾对碘缺 ５１３—５１９． 乏大鼠大脑抗氧化能力的影响［Ｊ］．中国地方病防治 ［１１］ Ｏｌｓｅｎ Ｋ Ｊ，Ｅｈｌｅｒｓ Ｎ，Ｓｃｈｏｎｈｅｙｄｅｒ Ｆ．Ｓｔｕｄｉｅｓ ｏｎ ｔｈｅ ｈａｎ— 杂志，２００３，２２（１）：３１—３２． ｄｌｉｎｇ ｏｆ ｒｅｔｉｎｏｔｏｘｉｃ ｄｏｓｅｓ ｏｆ ｉｏｄａｔｅ ｉｎ ｒａｂｂｉｔｓ［Ｊ］．Ａｃｔａ ［１７］ 李丽娟，吴粤秀，陈贯一，等．碘酸钾和碘化钾对碘缺 Ｐｈａｒｍａｃｏｌ Ｔｏｘｉｃｏｌ，１９７９，４４：２４１—２５０． 乏大鼠甲状腺抗氧化能力的影响［Ｊ］．中国地方病防 ［１２］程牛亮，王惠珍，崔香丽，等．香烟烟雾对大鼠晶状体 治杂志，２００２，１７（３）：１３７—１４０． 脂质过氧化与抗氧化作用的影响［Ｊ］．眼科研究， （２００９—１１—０８收稿２０１０—０２—１１修回） １９９７，１５（２）：８９—９１． （责任编辑岳建华）