编号： 轨道交通道路表-010 工程名称 检查部位 单位（子单位） 工程名称 施工单位 检查项目及检查结果 1、开挖前场地情况情况 2、路基施工排水实施情况 3、保护性开挖措施 4、土方路堑/石方路堑坡度控制及危岩孤石清理情况； 5、土方路堑开挖方式及边坡稳定状况； 6、石方路堑开挖方式； 7、边坡施工情况； 8、其他 检查结论 施工单位 质检工程师： 技术负责人： 项目经理： 年 月 日
总包单位 驻地代表： 年 月 日 监理单位 监理工程师： 总监理工程师： 年 月 日 建设单位 现场代表： 年 月 日
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