基坑基槽验收记录报验申请表

基坑基槽验收记录报验申请表

工程名称 编号： 致： （监理单位） 我单位已完成了 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查验收。 附件： 1、 基坑基槽验收记录 2、 隐蔽工程验收记录 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 本表一式三份；经监理单位审批后，监理单位、建设单位、承包单位各一份。

基坑基槽验收记录

工程名称： 验收日期： 年 月 日 工程名称 勘察单位 设计单位 验槽部位： ①基槽（坑）土方开挖采用机械和人工相结合，开挖时无遇坟、井、坑、塘、人工土、旧房基、阻碍物特殊土质情况。 ②基槽（坑）表面无积水，土质无扰动和松动现象。 ③基槽（坑）基底土质均为中风化岩，基槽（坑）均达到持力层，基截面。尺寸及边坡系数均符合设计要求，具体尺寸详见结施3 ④原地面自然标高和基槽（坑）基底等有关标高详见施工高程平面图。 建设单位 监理单位 施工单位 地基监理单位 年 月 日

验槽 内 容 验收意见 建设单位 年 月 日 勘察单位 设计单位 年 月 日 年 月 日 施工单位 年 月 日

隐蔽工程验收记录表

工程名称 验收项目 验收部位 验收日期 验收依据：施工图图号 设计变更/洽商（编号 / ） 及有关国家现行标准等。 主要材料名称规格、型号： 验收内容： 1. 基底土质； 2. 基底清理情况； 3. 基底标高； 4. 基坑轮廓尺寸。 检查意见： 经检查：基底土质为灰岩；基底标高、基坑轮廓尺寸符合设计要求；清槽工作到位，未出现地下水，同意进行下道工序。 √同意隐蔽 □不同意，修改后进行复查 检查结论： □复查结论： 复查人： 复查日期： 签字栏 施工单位 监理（建设）单位 专业技术负责人

项目专业质量检查员 专业工长（施工员）