公路工程交工验收申请书

XXXXXX工程第XX合同段

交工验收申请书

承包人：XXXXXX 监理人：XXXXX

由我公司承担的下述工程已达到基本交工条件，并合格地通过了按合同规定的交工检验，已按规定编制好竣工图表资料。根据合同条款48.1条，特此提出交工验收申请。我们将保证在缺陷责任期内按期完成本申请附件所列工程计划，完成未完成工程，维修缺陷或不合格之处（由我方负责所致），并履行合同有关的责任与义务。 本证书申请包括的工程： XXXXX工程XX合同（K350+697-K364+677段）竣工文件1份；厚40mm细粒式改性沥青混合料路面（SMA-13）XXX㎡；厚60mm中粒式改性沥青混合料路面（AC-20）XXX㎡；厚180mm水泥稳定碎石上基层XXXm2等。 本证书申请未包括的工程： 无 在交工前检查中驻地监理工程师提出的问题执行或完成情况： 已按驻地监理工程师的要求完成。 附件： 一、未完工程及遗留问题清单、工程计划。 二、缺陷责任期人员、设备配备情况。 三、缺陷责任期工程计划。 四、工程质量自检评定资料。 五、施工总结报告。 单位公司名称：XXXXX 承包人（签字）： 年 月 日

附件一：

未完成工程及遗留问题清单、工程计划

单位名称（盖章）：山东世通公路建设有限公司 年 月 日

序号 剩余工程和遗留问题 无 计划完成时间 费用（元） 备注 不能按时限要求完成的，监理会同建设单位将采取合同措施，并有权指定分包，由此产生的责任和费用由施工单位承担。

附件二：

缺陷责任期人员、设备配置情况

一、人员组成

总责任人 XXX 路面维修组 负责人：XXX 工程师：4人 技术员：6人 技 工：24人

二、设备配备情况 设备名称 摊铺机 压路机 自卸车 沥青砼拌合站 水泥砼拌合站 焊机 砼拌合机 单位 台 台 台 台 台 台 台 数量 1 2 4 1 1 2 1 设备来源情况（自备或租用） 自备 自备 自备 自备 自备 自备 自备 附属工程维修组 负责人：XXX 工程师：2 人 技术员：4 人 技 工：14 人 注：如租用设备，请写明出租单位名称。

附件三

未完工程及缺陷责任期工程计划安排一览表

序号

工程项目 1 无 2 3 4 5 2019 年度 6 7 8 9 10 11 12