隐患类别：安全行为隐患排查日期:
附件1
宁波市房屋建筑工程施工现场安全生产事故隐患排查治理表
排查日期:
排查治理单位:
□总承包企业 □分包企业□总承包项目部□分包项目部
□监理单位
工程名称 =1
施E 工形象进度 隐患名称（作业/活动/设施/场所）
非查人员 序号 治理措施 责任部门和人员 治理时间 复查合格日期
1- 1-2
□未对作业人员进行分部分项工程安全技术交底;
□特种作业人员和机操人员无证上岗;
1-
□安全教育履行不到位（岗前教育、转换工种教育、季节性教育等）；
1-4
□分部分项工程未经验收；□书面签章手续不齐全;
项目经理签名 复查人员签名
-8 -
隐患类别： 现场实体隐患 排查日期:
工程名称
宁波市房屋建筑工程施工现场安全生产事故隐患排查治理表
排查治理单位:
□总承包企业 □分包企业 □总承包项目部 □分包项目部 □监理单位
施工形象进度
盒口 序号 隐患名称（作业/活动/设施/场所） 2-1 □立杆基础不平、不实、不符合方案设计要求；□无扫地杆；□无排水措施； 2-2 □架体连墙件构造和间距不符合规定要求； 2-3 1、落地式脚手架工; □立杆，大横杆，小横杆间距不符合设计及规范要求；□不按规范设置剪刀撑； 呈 □立杆（非架体顶步）未采用对接；□架体杆件搭接长度不足及扣件连接数量、间距不符合规范要求； 手板 *未按规范进行铺设；□脚手板材质不符合要求；□脚手架外侧未设置密目式安全网或网间不严密；□开口型、一字 2-4 架在开口处横向斜撑设置不到位； 脚手 2-5 □悬挑梁与建筑结构的连接及锚固不符合设计要求；□立杆与悬挑梁固定不牢； 2-6 匕式脚手架 □脚手板铺设不牢、不严；□脚手板材质不符合要求；□悬挑梁底部防护不严； 2-7 □荷载超过设计要求；□荷载堆放不均匀； 2-8 □架体连墙件构造和间距不符合规定要求；
项目经理签名
复查人员签名
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隐患类别： 现场实体隐患 排查日期： _________________________ 排查治理单位： ____________________ □总承包企业 □分包企业 □总承包项目部 □分包项目部 □监理单位 -9 -
工程名称 施工形象进度 序- =r, 隐患名称（作业/活动/设施/场所） 治理措施 2- 9 2-0 1 , 2-1 1 2-1 手艮基础不平、不实、无垫木；□脚手架底部不加扫地杆； 架 按规 几疋间距与墙体拉结；拉结不牛固；□不按规疋设置剪刀撑；□不按规疋咼度作整体加固；□门架立杆垂直偏差超过规疋； 1刑砌二P力口 1型脚于架 按说 手艮不满铺，离墙大于 10cm以上；□脚手板不牢、不稳、材质不合要求； 板 ”明书规定组装，有漏装杆件和锁件；□脚手架组装不牢，紧固不合要求； 2 2-3 1 □吊篮规格型号、质量不符合设计及使用说明书要求；□吊篮所用的构配件不是冋厂家产品； □吊篮未安装上限位装置；□防坠器失灵，超过标定有效期限； 、高小作业吊篮 2-处 1 4 □配重件未稳定可靠地安放在配重架上，并无防止随意移动的措施； □使用的破损的配重件或以其他替代物；□配重件的重量不符合设计规定；
□悬挂机构前支架存在支撑在女儿墙上、女儿墙外或建筑物挑檐边缘等情况； □悬挂机构前支架未与支撑面保持垂直，脚轮受力；□安全绳固定位置及材质不符合规范要求； 5 □安全钢丝绳未独立于工作钢丝绳另行悬挂或未通过安全锁 项目经理签名 复 -10 -
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隐患类别： 现场实体隐患 排查日期:
排查治理单位:
施 工形象进度 E□总承包企业 □分包企业 □总承包项目部 □分包项目部 □监理单位
非查人员 理时间治 复 工程名称 序 =r, 号 隐患名称（作业/活动/设施/场所） 治理措施 责 任部门和人员 查合格日期 备 注 2-16 9 （焊接或螺栓联接）的主框架；□相邻两主框架之间的架体无定型 螺栓联接）的支撑框架（桁架）;□主框架间脚手架的立杆不能将荷 传递到支撑框架上；□架体未按规定构造搭设；□架体上部悬臂 于架体咼度的1/3 ,且超过4.5m的；□支撑框架未将主框架作为 定型 接或 直接, 分大 - 座； 艮未与每个楼层设置连接点；□钢挑架与预埋钢筋环连接不牢固 合规定；□钢挑架、附 框上的螺栓与墙体连接不牢固或不符合规定；口 焊接不符合要求； 架 、—+不符' 着式升”升降装置或有冋步升降装置但达不到冋步升降；□索具、吊具 降脚手架挑力架 6倍安全系数；□有两个以上吊点升降时，使用手拿葫芦（导链）； 『架体只有2-18 一个附着支撑装置； 同步 不到 7 2-1 降2-19 2-0 ： 2-1 ： 2- 2 3 向和防止左右、前后倾斜的防倾装置；□防坠 起作用； 防坠 两处 置不; 时 卜装置；防坠装置设在与架体升降的冋一个附着支撑装置上，且 以上；□无垂直导 边i护及上下通道不符合规范要求； 防 F挖设置安全边坡不符合安全要求；□特殊支护的作法不符合设 ；□支护设施已产槽开 方案 生局部变形又未采取措施调整； 6、基坑支护 坑E工排水措施不合理；□基坑监测数据不足或监测点损坏；□土方 序及挖土深度超施 过设计及规范要求； 挖顺. 料具堆放距槽边距离小于设计规定；□机械设备施工与槽边距 合要求，又无措施；□对周边建筑物及管理防护措施不落实； 土、 2-
项目经理签名
复查人员签名
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隐患类别： 现场实体隐患 排查日期:
排查治理单位: □总承包企业 □分包企业 □总承包项目部 □分包项目部 □监理单位
工程名称
2-31 施工
施工形象进度
□与外电线路小于安全距离且无防护措施；□防护措施不符合要求，封闭不严 ;
序号
2-2
2-2
2-2
三宝2-2
防护
2-2 2-2 2-3
2-31 施工
隐患名称（作业/活动/设施/场所）
治理措施
□安全帽质保资料不符合要求；□使用缺衬、缺带或破损的安全帽;
;
□安全带质保资料不符合要求;
□楼梯口、电梯井口无防护措施；□防护措施不符合要求或不严密的；
□电梯井内每隔两层（不大于 10m ）未设置一道平网或每层设置硬质防护层;
□预留洞口、坑井防护无防护措施；□防护措施不符合要求或不严密;
□通道口无防护棚；□防护棚搭设不符合要求;
□阳台、楼板、屋面等临边无防护；□临边防护不严、不符合要求;
□与外电线路小于安全距离且无防护措施；□防护措施不符合要求，封闭不严;
□安全网规格、材质不符合标准；□未采用阻燃型安全网；□在建工程外侧密目式安全网封闭不严
“匹
2电 □未采用TN-S系统；□配电箱重复接地不符合要求；□施工机具外壳保护接零不符合要求； 项目经理签名 -12 -
隐患类别： 现场实体隐患 排查日期:
宁波市房屋建筑工程施工现场安全生产事故隐患排查治理表
排查治理单位:
□总承包企业 □分包企业 □总承包项目部 □分包项目部 □监理单位
工程名称 施［ 工形象进度 非查人员 序号
隐患名称（作业/活动/设施/场所）
治理措施 责任部门和人员 治 理时间 复查合格日期
符合“三级配电三级保护”要求；□开关箱（末级）无漏电保
或保护器失灵；□漏电保护装置参数不匹配；□违反“一机、
2-3
闸、 箱”的；□安装位置不当、周围杂物多等不便操作；口
体内元 元器件未经“ 3C”认证或与存在破损的；□配电箱内多路
电无标示识；□电箱无门、无锁、无防雨措施 ;
明专用回路无漏电保护；□灯具金属外壳未作接零保护；口
内灯具安装高度低于 2.4m未使用安全电压供电；□潮湿作
用36V以下安全电压； 未使丿 2-5 3 品质 笼无 亍量保证资料及备案、登记资料不符合规范要求； 1停靠装置或停靠装置不起作用； □无上下限位器、缓冲 2-3 6 ■提升等物料 安: 风绳 全装置；□高架未采用楼层对讲呼叫可视系统； 官设置组数缺少；□地锚不符合要求；□钢丝绳直径小于 2-7 3 mm 或角度不符合45 ~60 ° ； 项目经理签名
复查人员签名
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现场实体隐患 排查日期：
排查治理单位：
隐患类别： □总承包企业 □分包企业 □总承包项目部 □分包项目部 □监理单位
工程名称 施 工形象进度 E非查人员 哩时间治 复 序 =4, 号 隐患名称（作业/活动/设施/场所） 治理措施 责 任部门和人员 •查合格日期 备 注 甘是升合墙追物料 F的位置不符合规范要求；□附墙杆材质或连接做法不 求; 2-杆 3
2-3 平 丝绳 扌磨损已超过报废标准；□绳卡不符合规定； 料'台两侧无防护栏杆或防护不严；□平台板铺设不严、 2-•0 4 □平台无防护门或不起作用；□地面进料口防护棚搭设 牢； 要求； 符合; 、 「限位或极限限位装置不灵敏；□门连锁装置失效；□防 2-■1 4 叭牛 器失灵或超过标定有效期限； 一 面 $笼出入口无防护棚； 梯 2-2 、丿 、货两用搭殳不符合要求； 4 - □防护棚材质不符合要求；□卸料 2-3施工 4 「升降机十 B定承载人数无控制措施； 过规 料□超过规定重量无控制措施； 2-■4 4 平 三台未安装楼层联络呼叫显示系统或系统失灵□卸料平 护门或未及时关闭；□卸料平台防护门无防外开措施； 无防: 项目经理签名
复查人员签名 -14 -
宁波市房屋建筑工程施工现场安全生产事故隐患排查治理表
隐患类别： 现场实体隐患 排查日期：
排查治理单位： □总承包企业 □分包企业 □总承包项目部 □分包项目部 □监理单位
工程名称 施工形象进度 排查人员 査合 备 格日期序 口. 号 隐患名称（作业/活动/设施/场所） 治理措施 责 任部门和人员 治］ 理时间复 f注 2-■5 4 2-•6 4 2-■7 4 1力矩 亍限制器或力矩限制器不灵敏； 超高 不、变幅、行走限位或限位器不灵敏； 钩无 己保险装置； 2-4 •8 1 寸由高度超过规范及设计要求；□附墙装置安装不符合 、塔吊吊自 要求； 明书］ 走式 t塔吊无夹轨钳或夹轨钳不使用；□轨道两端无限位装 2-•9 4 或限, 立装置失灵 2-iO 5 重机 1无力矩限制器；□吊钩无保险装置； 重钢 环丝绳磨损、断丝超标；□滑轮不符合规定；□缆风绳安 2->1 、m重吊装 5 起 系数, 小于3.5倍；□地锚埋设不符合设计要求；
隐患类别： 现场实体隐患 排查日期： 排查治理单位：
□总承包企业 □分包企业 □总承包项目部 □分包项目部 □监理单位
2-2 5 点设 乞置不合理；□索具使用不合理；□起重量超标或存在斜
、斜 吊；□地耐力不满足吊装要求； 项目经理签名
复查人员签名 宁波市房屋建筑工程施工现场安全生产事故隐患排查治理表
隐患类别： 现场实体隐患 排查日期： _________________________ 排查治理单位： ___________________ □总承包企业 □分包企业 □总承包项目部 □分包项目部 □监理单位 -15 -
工程名称 施工形象进度 序 =4, 号 隐患名称（作业/活动/设施/场所） 治理措施 2-i3 5 刨 □未设专用开关箱或开关箱不符要求；□无保护接零；□无护手保护装置； □无人操作时未切断电源；□使用多功能木工机具；□在机具上使用手动双向转换开关； 2-i4 5 圆盘电锯设专 沪用开关箱或开关箱不符要求；□无保护接零；□无锯盘护罩、分料器、防护挡板安全装置和传动部位无防护；□未做保护 无漏电保护器； 零、• 2-5 2-5 2-i7 5 具 /、 、施 工机具 手持电动 □I类手持电动工具无保护接零； 钢筋机械设专 沪用开关箱或开关箱不符合要求；□未做保护接零；□传动部位无防护；□钢筋冷拉作业区及对焊作业区无防护措施； 扬机 设专 沪用开关箱或开关箱不符合要求；□无保护接零；□卷筒上的钢丝绳不少于三圈，且应排列整齐；□钢丝绳与卷筒连接不牢 防钢丝绳滑脱装置；□地锚设置，无1 不合理； 2-8 5
焊机 沪用开关箱或开关箱不符合要求；□未做保护接零；□无二次空载降压保护器或防触电装置；□一次线长度超过规定或不穿 □焊把线接头超过3次或绝缘老设专 保护 化；□电焊机无防雨罩；
项目经理签名
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宁波市房屋建筑工程施工现场安全生产事故隐患排查治理表
隐患类别： 现场实体隐患 排查日期： ______________________ 排查治理单位： ________________ □总承包企业 □分包企业□总承包项目部 □分包项目部 □监理单位 工程名称 施工形象进度 非查人员 〕查合格日期复 备 序 =4, 号 隐患名称（作业/活动/设施/场所） 治理措施 □未做保护接 责 任部门和人员 治理时间 音注 乙用开关箱或开关箱不符合要求； 2-i9 5 ♦拌机 ；离合器、制动器等安全装置不符合要求；□操作 保险装置；□搅拌机无防护棚和作业台不安全； 几无保险挂钩或挂钩不使用； □传动部位无防护 ♦；间 可距小于5m、距明火小于10m又无隔离措施； 瓦使用或 - 瓶炔 2-6 >0 、施 工机具 瓶 瓶 存放时平放；□气瓶存放不符合要求； 己防震圈、防护帽；瓶无 □氧气瓶未安装减压器；口 无防回火装置 2->1 6
斗车 斗车 二制动装置不灵敏；
设专 乙用开关箱或开关箱不符合要求； □保护装置不 2-i2 6 水泵 敏、 使用不合理； 几无超高限位装置； □打桩机行走路线地耐力不 2-i3 6 桩机; 明书要求； 项目经理签名
复查人员签名 宁波市房屋建筑工程施工现场安全生产事故隐患排查治理表
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隐患类别：安全生产违章行为
排查日期:
排查治理单位:
□总承包企业 □分包企业 □总承包项目部 □分包项目部 □监理单位□班组
工程名称 施 工形象进度 E非查人员 序号
=1
隐患名称（作业/活动/设施/场所）
治理措施 任部门和人员 治 理时间 复查合格日期
□不戴安全帽的或不按规定佩戴安全帽;
3-
作业人员 □无人操作时未切断机具电源;
□违章乘座物料提升机吊篮;
□高处作业未系安全带或安全带系挂不符合要求； □使用I类手持电动工具不按规定穿戴绝缘用品； □高处作业吊篮内的作业人员超过 2人； □作业中违反本工种操作规程； 项目经理签名 复查人员签名 -18 -
附件2
宁波市重大事故隐患情况表
（房屋建筑工程）
单位名称（章）： 重大事故隐患编号：血201 — 市级以上重点工程 是□否 名称 地址 区域 县（市）区 乡镇（街道） 承包 :企业 名称 注 册地址 联 关系人 联系电话 〔责人负 联 €系电话 整改责任单位 重大事故隐患 1本情况（简述） 承重 支模架 :大事故隐患类别 □深基坑 □起重机械设备 □起重吊装 □脚手架 临时 设施 □其它 巷否需政府协调 整治说明 □是 □否 □是 □否 □是 □否 疋否需局部停工 是否需全部停工 隐患治理落实措施情况 茎实治 □是 三□否 里目标 三□否实治理□是 计
落匚实治理 是 机L 构人员 '划完成 年 月曰 □否 安全措施及应急 实 是 □否 预案 落实治 万元
费物资
治i 理时间 填表人（签字）：
理经费 填报日期： 年 月 日
、区、管委会住房城乡建设
单位负责人（签字）：
注：1、此表由总承包施工企业发现重大事故隐患后及时报工程所在地县（市）
行政主管部门，市区（海曙、江东、江北、国家高新区）报市安质总站。
2、 “隐患基本情况（简述）”隐患现状及产生原因、危害程度及整改难易程度分析、治理方案。 3、 “重大事故隐患”按一患一表方式填报，本表不足以说明情况的，另加附件。 4、 “重大事故隐患编号”：一患一号，由总承包单位按项目流水编号。
-19 -
附件3
宁波市重大事故隐患整治情况表
（房屋建筑工程）
单位名称（章）： / 呂称 程项目 地 重大事故隐患编号：血201 - 也址 ｛域 区 / 呂称 总承包 注 工企业 地 县（市）区 乡镇（街道） 主册 也址 系人 联系电话 整改责任单位 竟任人 联 7系电话 重大事故隐患 整治情况 （简述） 完成整治时间 年 月 日实 :际投入资金 万元
备注
单位负责人（签字）： 填表人（签字）： 填报日期：
地县（市）、区、管委会住房城乡
年 月
注：1此表由重大事故隐患单位在隐患整治完毕后填报工程所在
建设行政主管部门，市区（海曙、江东、江北、国家高新区）报市安质总站。
2、本表隐患编号应与“重大事故隐患情况表”编号相一致。
-20 -
附件4
宁波市安全生产隐患排查治理情况季报表
（房屋建筑工程）
单位名称（章）：
年1月至 月（累计数）
名称 :程 瓦目 地址 建筑 面积 区域 （力平方米） 是 巷否竣工 是 口否 县（市）区 乡镇（街道） 建设单位名称 名称 注册 包单位 地址 ｛系人 联 联 系电话 E分包单位 一般隐患 :程项目累计发现： 项 尚未整改： 项 三要 暑患 『述 单位负责人（签字）：
填表人（签字）： 填报日期 年 月曰
注： 1、此表由施工总承包单位每季度第末月 20 日前报工程所在地县（市） 、区、管委会住房城乡
建设行政主管部门，市区（海曙、江东、江北、国家高新区）报市安质总站。
2、此表按工程项目填写，一个项目一张表，所述隐患为工程项目汇总隐患情况。
21 -
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