中医就有这么牛

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中医就有这么牛 70年临床经验 50则**代表性的疑难杂症 作者权威，知名度高，影响力大 书中内容都是精华，有很多原创性的东西 文字通俗，故事性、趣味性融为一体，可读性强1两腿浮肿20年，一方两服起沉疴2萎缩性胃炎10余载，调理脾胃半年康3多食反日见形瘦，清胃泻肝即如常4大便痛泻4年多，理中汤加减见功效5小儿多动难安静，滋阴潜阳养肝肾6产后乳少分虚实，同中有异治不同7背寒补肺温阳无效，活血化瘀有功8干燥综合征迁延4年不愈，滋阴温肾建奇功9月经过多止血无效，活血祛瘀反有功10偏头痛缠绵10余载，分经辨治3月愈11鼻旁痒疹4年多，上病下治建奇功12乳房萎缩小如男，补气养血复如初13尿失禁补肾固涩无功，辟蹊径柔肝缓急14大便秘结状如栗，温肾缩泉腑气通15补脾益气治便秘，塞因塞用建奇功16治阳痿温补肾阳无效，辨证型化湿理脾有功17鼻吸冷气透胸腹，活血化瘀暖气回18口甜流涎3月余，补脾清肝建奇功19干咳无痰3月不愈，柔肝缓急立竿见影20久失眠安神不治，清肝补脾睡意来21失眠安神无效，活血化瘀有功22高血压镇潜清肝无起色，燮理阴阳见奇功23眨眼症治肝无效，补脾助运有功24小男孩嬉笑不休，补肾泻心立已25阴痒10年清热祛湿无效，滋阴养肝有功2620年口苦不愈，养肝清火建奇功27常流产补肾固胎无效，出奇招活血祛瘀有功28痛经3年受折磨，调经3月解难题29 10年糖尿病牙龈流脓，一方济之糖降脓止30脘腹内奇痒难忍，平淡古方建奇功31治盗汗养阴无效，清肝泻火有功32治盗汗不拘陈规，固表温阳显神威333月余口渴难解，以燥治燥口生津34难忍耐夜晚口渴，生津液活血祛瘀35月经不调6年余，补涩交替半年愈36房事后腰腹痛3天不能活动，滋阴补肾复如初37交接后头痛7年屡治不效，滋阴平肝镇潜立竿见影38,3年多卧时口渴，二神丸加味立竿见影39腋汗如雨注，逍遥散加减止汗如神40汗出青如绿豆汁，疏肝利湿建奇功41小男孩乳房增生，清热通络复如常42老汉乳房胀痛，软坚化痰复如初43,5年多每至夏夜干咳，两服温肾祛寒建奇功44六旬翁阳强不倒，滋阴降火软如棉45服壮阳酒阳强举坚，清胃泻火釜底抽薪46壮男阴缩排尿难，脾肾双补建奇功47,1月多夜中梦游，

3服药清火镇潜寐安然48,40天粒米不进，升阳益胃复如初49左眼突出8月余，清肝镇逆20剂而愈50小男孩牙龈生毛，健脾补肾龈毛脱落 1两腿浮肿20年，一方两服起沉疴 2011年4月14日星期四上午门诊，时间到了中午12：30时，所有就诊的患者已诊治完毕，正准备下班时，忽然在门外来了两人，一位是年届六旬的老人，另一位是30岁左右的男子。只见30岁左右的男子将手一摆说：“你们要下班了，求求你，我们是安徽来的，刚刚赶到，恳求你为老父看一下病。我们可是慕名来的。”再看那位老人也带着恳求的目光说：“谢谢您，念我们路远迢迢，我病已多年，到处求医，终无效果，有人介绍您的大名，特地前来的，现在已是下班时间了，麻烦为我们加一号罢！”听了他俩的解说，看了跟随我抄方的几位同学说：“我们就暂缓下班，为他诊治一下。”招呼他俩坐下，先询问他起病的时间和以往诊治的情况，他诉说了起病的经过，并拿出一大叠在各地医院的检查结果和治疗的中西药方。我再为他看舌苔诊脉。而后为他写了病历，开了处方。 李××，男，59岁，工人。 初诊：2011年4月14日。 主诉：〖=〗两腿膝盖以下水肿近20年，其肿朝轻暮重，尤其至晚更为明显。脚冷，夜间小便略多（每晚2～3次），色清。平时易疲乏，纳谷欠佳，食后易于脘胀。面色萎黄，大便偏溏，日行1～2次。舌淡胖，边有齿印；苔薄白；脉沉细缓。症属气虚，脾肾阳气式微肾阳式微：肾阳，指肾功能，式微，衰弱的意思。故肾阳式微，指肾功能衰退。，不能化湿。治拟益气温阳，健脾化湿。 处方：〖=〗生黄芪30g汉防己12g生薏苡仁15g益母草30g焦白术10g熟附子5g茯苓皮12g冬瓜皮30g陈皮6g鸡内金10g炒谷芽20g炒白芍10g（7剂） 并嘱平时饮食宜清淡易消化食物；忌生冷肥腻；两腿宜保暖；不宜久站，最好平躺，两腿宜适当抬高，以利于下肢的血液回流。 二诊：2011年4月21日。 上方服用2剂后，左下肢浮肿已消，右下肢亦消大半。纳谷稍增，食后脘胀亦轻。方已中肯，原方加味继进。 原方加怀山药10g焦神曲15g。（14剂）三诊：2011年5月5日。 两下肢浮肿已消，纳谷正常，大便亦调。 再以上方14剂量，研细末，水泛为丸，如桐子大。每服10g，日服3次，以资巩固。 在三诊时，患者喜形于色，连声道谢，并送锦旗，上书“中医泰斗，今世华佗”。同时还有感谢信，用大红纸书写着：尊敬的孟景春教授及其学生们：

万分感谢你们为我解除了近20年来病魔的折磨和心里沉重的苦恼。 从1988年10月起，我的右腿开始浮肿，特别是在足踝部侧最为明显，起病后先后到省人民医院；北京中医院；济南世传老中医等多家医院，花了不少时间、金钱和精力，但疗效均不明显，心理压力极大，也没有好的办法，只好拖了下来。 今年春节过后，忽然左腿也开始浮肿，行动越来越不方便，心急如焚的我，感到痛苦和绝望。正在危难之际，有朋友说，南京中医药大学有能医好你的医生，并讲那里是中医界藏龙卧虎之地，不妨前往一试。于是便去挂了号。当时挂了加号，走进诊室，见到一位鹤发童颜的老医生，我说明了求诊的意愿，特允许加号。将近午后一点钟为我详细地诊治，开了处方，开了10多味中药。我拿了药，心想就十几味中草药就能治好我多年的顽疾？心里困惑，有些不乐，不想拿药。但是一想不能白来，试试罢。共7剂，才花了65元，于是提着不到10元的一副药，带着沮丧离开了。到家先服了一剂，感到两腿十分难受，酸软无力，并伴有刺痛，一夜未眠。第二天清晨奇迹出现了，左腿已几乎完全消肿，用手按也无印迹，右腿肿势亦减，经过两次诊治，走路已感轻快。感慨万千，难以表达。孟教授是神医，中医是国粹。在此表示寸心，并送锦旗一面。 扬子石油公司职工李谨上 过了一周，在星期二的下午，没有门诊，几个随我抄方的学生，要我讲讲对李的病因、病机和处方用药的意义。我听后没有直接解答他们的提问，我说：“得先问问你们，这个患者的下肢浮肿，如果请你们诊治，你们用什么方法？” 学生甲首先发言：“水肿的治法，按张仲景先师的治水原则：‘诸有水者，腰以下肿当利小便；腰以上肿，当发汗乃愈。’此人两下肢肿。属腰以下，利小便为主，可以用五苓散五苓散（《伤寒论》）：是化湿利水方，由猪苓、白茯苓、泽泻、白术、桂枝组成。为主方。” 接着学生乙说：“以现在的医学观点，一般下肢水肿与心脏病有关，是否可以考虑从心脏病治疗。”学生丙说：“两腿浮肿，肯定与水湿停滞有关，可以用利湿消肿的五皮散五皮散（又名五皮饮）《华氏中藏经》：由生姜皮、桑白皮、陈皮、大腹皮、茯苓皮组成。功能健脾利水消肿。。”我听了他们的一番议论，点点头说：“你们所说，也一定的道理，也有一定的思路，还有一定的理论依据，但是我却没有采用这些方法，大家想一想是为什么？”我略停片刻说：“从他的主诉和多处多方治疗，肯定其中也有中医治

疗，若中医治疗，你们所想的，我想这些方剂，可能都已用过了，所以我就不从这方面考虑了。 “首先从其病程来说已近20年之久，叶天士叶天士：清代苏州名医，人称天医星。曾说过：‘久病多虚久病多虚：犹言疾病患久之体，身体大多虚弱。。’其病虚证可以确定无疑，但还需要知道其虚在何脏、何腑？从其腿肿的特点朝轻暮重来看，尤其至晚更为明显，更兼平时易疲乏，舌淡胖，边有齿印，其为气虚无疑。 “再次从其足冷，夜间小便多，且其色清，应为肾阳不足肾阳不足：同“肾阳式微”。。肾阳虚不能化水为气，水湿属阴邪，且湿性趋下，故形成两腿浮肿。 “再从其纳谷欠佳，食后易胀满，面色萎黄，大便偏溏，其为脾阳不足脾阳不足：脾是指消化和吸收功能。脾阳不足，指两种功能的衰弱。，不能化湿，这也是形成水肿的因素之一。故而采取益气健脾，温补肾阳的原则，方用仲景在《金匮要略》中防己黄芪汤以补气化湿，但该方中原有甘草之所以不用，以甘能助湿甘能助湿：甘，指甜味的药物和食物。甘能助湿，是指多食甜味的食物，会影响胃肠的消化吸收功能，古曰“甘能助湿”。，故去之，而加健脾化湿的生薏苡仁；又因其肾阳不足，故用《伤寒论》中的真武汤真武汤：《伤寒论》方，由白茯苓、白术、芍药、熟附子、生姜组成。功能温肾阳，利水湿。。真武汤是温补肾阳的要方，以该方为主，健脾化湿为辅，对本证的脾肾阳虚症甚为合适，又以其消化不良，故加鸡内金、炒谷芽，又要加强利水化湿功能，故将真武汤中的茯苓改为茯苓皮，配以冬瓜皮、陈皮，取五皮散之意。 “方中特别宜注意的一味药就是益母草，一般都认为益母草为妇科中常用的一味调经活血药，用于水肿一般都不加注意，只有《新修本草》《新修本草》：是中草药专著，系唐代苏敬等所著，成书于公元659年。是世界上最早的由国家制定颁行的药典。载：‘捣汁服，主浮肿，下水。’现代研究表明，益母草用于治疗水肿，其剂量不得少于30g，至于益母草利水之功，可能还与活血之功有关，古有云：‘水血同源水血同源：犹言在正常生理上，水和血是混合在一起的。。’其能活血，则亦有利水湿的流通和分利。”我说完后，又对同学说：“以上就是我对该病病机的分析和处方用药的意义所在，不知你们听清听懂没有？”同学们频频点头，都表示同意。最后我又补充一句话：“同学们还有一点必须记住的，凡是慢性病时间一长，其正气必虚，虽一时之症状消失，难免有复发之虞，故必须继续服用

一段时间的扶正类药物，以增强其正气，才能杜绝其复发。这也是治疗慢性病的善后之计。” 2萎缩性胃炎10余载，调理脾胃半年康 2007年7月8日，门诊即将结束，有位患者匆匆进门就诊，刚进门我就看到他面黄少华。我请他就坐，他说：“医生您好，我是一名老师，工作辛苦，38岁时开始就经常会胃胀，隐隐作痛，吃不下饭，吃饭后胀得更严重，这种情况到现在已经有10多年了。”我说：“嗯，别急，慢慢说。” 他接着又说：“我也去过医院，做过好多次胃镜检查，您看这是我的检查单。”我接过检查单一看，诊断为：萎缩性胃炎，并伴肠上皮化生，HP（+）。他说：“我吃过西药，说是三联疗法，但是没好，反而胃痛增加，食欲更差；后来又转医院中医治疗，但是也没好，这是我以前吃过的中药单。” 我看了一下，边诊脉边问他：“你到点时会饿吗？胃口怎样？”他说：“我到点时没胃口，也会去食堂吃点，但是吃了更难受。”“大便情况呢？”“我大便不好，常4～5天一次。”“大便是什么形状，软还是硬？”他说：“大便软的，细的，不硬。”“你平时可觉疲劳，怕冷吗？”他说：“会经常觉得很累。怕冷，手脚都冷。”脉诊、望舌结束后，书病案如下： 〖=S3（〗龚××，〖=〗男，48岁，教师。 〖=S3（〗初诊：〖=〗2007年7月8日。 〖=S3（〗主诉：〖=〗胃脘胀，隐隐作痛，纳谷不思，食后胀满更甚，如是已有10年余。经多次胃镜检查，均诊断为萎缩性胃炎，并伴肠上皮化生，HP（+），西医用三联疗法，但症状未见改善，反胃痛增加，食欲更差，后又转医院中医治疗，给予养阴和胃理气等，症状未见改善而胀满加重，纳谷更差，刻诊，面黄少华，神疲乏力，四肢清冷，纳谷不思，食后胀满更甚，整日无饥饿，便秘，常4～5天一次，但便不坚，质软而形细，舌质淡，苔白腻，脉濡软，症属久病脾虚湿阻，运化失司，湿阻中焦，胃阳被遏而不宣。治拟健脾化湿，温阳理气。 〖=S3（〗处方：〖=〗生白术40g制苍术10g川朴花10g陈皮6g白蔻仁3g（后下）熟附子3g鸡内金10g广木香5g淡苁蓉6g炙紫菀12g焦神曲12g刘寄奴10g炒谷芽30g炒麦芽30g（7剂） 开好方，我嘱咐道：“按时服药，同时，你回去要养成一些好习惯，对你的胃有好处。 1吃饭宜食清淡易消化食物，每天三餐要有规律，必须有饥饿感后进食。不但要定时还要少食多餐。研究表明，有规律地进餐，定时定量，可形成条件反射，有助于消化腺的分泌，

更利于消化。 2养成细嚼慢咽的好习惯，对食物充分咀嚼次数愈多，随之分泌的唾液也愈多，对胃黏膜有保护作用。 3养成定时大便习惯，能改善便秘，以减轻胃肠负担。 4要防寒防冻：胃部受凉后会使胃的功能受损，故要注意胃部保暖。 5平时忌食荤腥肥腻及牛乳，生冷食物等，油炸食物、腌制食物、刺激性食物要少吃；不吸烟少饮酒。 患者说：“好的好的，我好好注意。不过我想问问，为什么不能吸烟呢？” 我说：“因为吸烟使胃部血管收缩，影响胃壁细胞的血液供应，使胃黏膜胃黏膜：胃黏膜是胃组织四层中由内向外第一层。对胃具有特殊的保护作用，但是它很脆弱，环境、饮食、药物、吸烟、酗酒、细菌感染、情绪变化等，都可对其造成伤害。抵抗力降低而诱发胃病。” 我接着又嘱咐：“您回去后早晚服药，早上服药最好在上午10时之后。” 患者问道：“为什么要在10时呢？” 我说：“胃病在上午10时以后服药，这是根据子午流注学说子午流注学说：子午流注学说的核心内容是，在一天之内，气血在不同的时辰流经到不同经络，血气应时而至为盛，血气过时而去为衰，这就造成不同的经络在不同的时辰值班当令，如果养生治疗与人体气血周流的情况相配合，就会有好的效果。子午流注相当于“生物钟”（即现代时间医学。时间治疗学、时间药理学、时间毒理学等就是在生物钟基础上建立和发展起来的）来说，外国学者称其为“中国钟”。（揭示人体气血运行，它是按时分别在某一脏腑的），上午10时是气血流经胃的时刻，若能在这时服药可增强疗效。” 患者说：“好的，明白了。谢谢您。医生我这个情况能看好吗？” 我说：“你放心，可以看好，听我的嘱咐就行！”患者说：“谢谢您！”二诊： 作者从临床70余年来治愈的成千上万的病案中遴选了50则最具代表性的案例，用讲故事的形式详细叙述了治愈50种不同类型的疑难杂症的经过，包括如何辨证，如何遣方用药，如何告知患者配合治疗以及部分患者往来信函，等等。既有科学性、真实性，又有故事性、趣味性；使读者在学到健康知识的同时，体会到中医的伟大！...... 孟景春，南京中医药大学教授，首批（1978年）研究生导师，江苏省名中医，1992年获国务院政府特殊津贴，曾任江苏新医学院、南京中医学院中医系主任，基础部主任；社会兼职曾任省及南京市中医学会副会长，省《内经》研究会主任，省养生康复研究会顾问等职。孟教授从医从教60余年，编写（主编）

的教材、专著、译著（古译今）有16种。自20世纪90年代，又复从事养生康复学的研究，编著《中医养生复康学概论》、《中医养生康复古籍选》，退休后专注于医药科普方面的写作。自20世纪90年代迄今已编著（主编）出版的有《中医养生丛书》（计10部）和《祝您健康长寿》，共计230余万字；另著有《四季进补》、《中医养生》、《教师健康手册》、《中老年常见病家庭防治》、《百病中医防治》等