热门搜索 :
考研考公
您的当前位置:首页正文

临床医学讲解习题考题运动系统

来源:东饰资讯网
[医学] 【整合】【运动系统疾病】09级中德实验班

一.选择题考得很细致。有骨样骨瘤的临床表现,皮肤活力的判断依据,手外伤神经修复原则,手外伤断指的处理,L1压缩性骨折损伤的神经,儿童髋臼指数,DDH的体征和诊断试验,马蹄形内翻足不同年龄的治疗原则,肘内翻和肘外翻的治疗原则,股骨上1/3骨折近端移位方向,伸直型孟氏骨折的近端移位方向,尺桡骨骨折损伤平面,骨折移位的影响因素,切开复位的指征。

二.名词解释:bone tumor,Codman三角,Jefferson骨折,黑色椎间盘,疲劳性骨折。三.简答

1.鉴别颈椎病的疾病名称。

2.脊髓型颈椎病的分型和各型特点。 3.骨折功能复位的标准。

4.Horner征阳性的原因和它在臂丛神经损伤诊治的临床意义。 5.骨肉瘤的临床表现和X线特征。 四.病例分析(个人认为是腰椎结核。)

60岁女性,腰背部疼痛一年余,加重两个月。查体:腰椎棘突压痛,卧床,因疼痛不能下床行走。食欲,睡眠差。

X线:L4~5腰椎破坏,椎间隙狭窄。 CT:骨质破坏,脓肿,死骨。 问:初步诊断,诊断依据,治疗原则。

复习建议:仔细看教材,有的知识点五年制教材可能没有,用八年制教材可能有帮助。 小题:骨折各论,概论,骨肿瘤。手外伤和外周神经损伤。

大题:骨折概论,腰背痛肩颈痛和脊柱结核。骨关节化脓性感染。骨肿瘤。

[医学] 【整合】【运动系统疾病】07级中德实验班

一、选择题 2‘*10二、名解(4’*5)

肘后三角 骨筋膜室综合症 脊髓半切综合征 关节脱位 cobb角 三、简答

简述脊柱三柱理论(10’)

腰椎间盘突出的手术指征和手术方法(12‘) 慢性脊髓炎的治疗原则和手术指证(12’) 良恶性骨肿瘤的临床特点(12‘) 四、病案分析(14‘)

年轻女性,右手及右上肢衣袖绞入机器,右胸腹碰到操作台,从骨折并发症的角度分析可能受损的脏器

[医学] 【整合】【运动系统疾病】098二系

二、名词解释

1 DDH

2 骨筋膜室综合症(英文) 3 脊髓中央管周围综合征 4 Tinel征 5 Thomas征 三、简答

1 骨折的并发症

2 开放性骨折术前处理

3 股骨头坏死X线平片分期和表现 四、病例分析

1 化脓性关节炎诊断、检查、鉴别、治疗

2 腰椎间盘突出症诊断、检查、鉴别、治疗(也有说腰椎管狭窄、糖尿病周围神经病变的) 选择题12道,很坑,感觉不是好多书上都木有。。。临床上判断骨折不愈合的时间(八年制写的8个月,五年制第八版写的12个月,答案B是9个月,答案C是12个月。。。当时就纠结了):膝关节半月板&损伤;开放性骨折污染骨皮质不超过多少;骨巨细胞瘤;桡骨头脱位;骨折修复顺序;colles骨折等。。选项不是主流知识点,都是要选错误项。。尼玛看起来都像是对的,考的很细。。。

病例二似乎主诉“下肢麻木三月,加重伴间歇性跛行1月”,既往糖尿病1年

[医学] 【整合】【运动系统疾病】078二系

本帖最后由 mydman 于 2012-7-3 00:01 编辑

名词解释:

寒性脓肿 Garre骨髓炎 Brown-Sequared综合征 关节鼠(坑爹货)单足独立实验

选择题 :30分=24+6 好好看书的吧,据说某本习题的原题,偶不晓得。

简答题:(外科大黄书的原题)

1慢性化脓性骨髓炎的治疗原则和手术适应症? 2脊柱的三柱理论?

3良恶性骨肿瘤的临床特点?

病例分析:竟然出PBL的教案,无语至极。 髋臼和股骨干骨折,髋关节脱位

问诊断,骨折的临床表现,你认为该患者在急救室的处理?

[医学] 【整合】【运动系统疾病】06级八年制二系

名词解释:brodie's脓肿,Dugas症, Finkelstein症,Tinel症, 5P症

简答:1骨盆骨折急诊抢救的mcmurtry救治方案 2 腰椎间盘突出手术治疗指症和方法 3 股骨头缺血性坏死的X线分期

病例分析:脊髓型颈椎病的诊断,鉴别诊断,治疗方法/手术方法,应进一步做的检查

[医学] 【整合】【运动系统疾病】098级八年制一系

一、选择题(25*1)15道外科题,全部来自2013北协和出的执业医师应试指导。。。可能是凑巧吧,呵呵。。 9道骨显像

二、名词解释(4*5)

骨筋膜室综合症(年年必考)

Dugas征

Chance fracture Brodie脓肿 Codmann三角

三、问答题(8*5)

1、坐骨神经的组成和走行 2、颈椎病的分型和临床表现

3、恶性骨肿瘤保肢手术的适应征和禁忌征 4、骨显像的原理和适应征 5、良恶性骨肿瘤的鉴别诊断 四、病例分析

就是078的那个小女孩骨折,看看书就了解了。 肱骨髁上骨折并血管损伤 1.诊断和诊断依据 5’

2.鉴别诊断、需排除的并发症、进一步检查 6' 3.治疗原则 4'

一、单项选择题(每题1分,共25分) 1、骨折急救时主要应进行()

A、抗炎治疗 B、脱水治疗 C、妥善固定 D、通报家属 E、开放性骨折复位 2、最容易引起骨折不连接的移位是()

A、成角移位 B、侧方移位 C、分离移位 D、旋转移位 E、缩短移位 3、骨折功能复位的标准,正确说法是()

A、长骨干横骨折对位至少达3/4 B、下肢侧方成角移位不需矫正 C、前臂双骨折只需对位良好 D、下肢缩短移位成人不超过2cm E、旋转移位必须矫正 4、下述哪条动脉损伤是导致股骨头缺血性坏死的主要原因()

A、骨干滋养动脉 B、股骨圆韧带小动脉 C、旋股外侧动脉 D、旋股内侧动脉 E、股动脉

5、骨筋膜室综合征晚期的并发症是()

A、缺血性痉挛 B、缺血性骨坏死 C、发热 D、肾功能损伤 E、慢性骨髓炎 6、下列哪项不属于原始骨痂形成期范围()

A、内骨痂 B、外骨痂 C、环状骨痂 D、腔内骨痂 E、应力轴线以外的骨痂逐渐被清除 7、Colles骨折远端的典型移位是()

A、远侧端向尺侧移位 B、近侧端向背侧移位 C、远侧端向背侧移位 D、近侧端向尺侧移位 E、远侧端向桡侧移位

8、股骨颈内收型骨折是指Pauwels角()

A、大于30° B、大于35° C、大于40° D、大于45° E、大于50° 9、判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,下列哪项检查最重要()

A、X线摄片 B、CT C、MRI D、神经系统检查 E、腰穿做奎肯试验及脑 10、复位方法操作不当会发生股骨头骨折的是()

A、Allis法 B、Kocher法 C、Bigelow法 D、Stimson法 E、Hippocrates法 11、患者外伤致腓骨小头处骨折,伤后患足不能背屈,其原因是()

A、胫前肌损伤 B、坐骨神经损伤 C、胫后肌损伤 D、腓总神经损伤 E、胫后神经损伤 12、50岁以上髋关节骨关节炎病人有明显疼痛和运动障碍者,应首选()

A、髋关节融合术 B、截骨术 C、人工关节置换术 D、关节清理术 E、钻孔减压术

13、腰椎间盘突出症,感觉减退出现在外踝部及足背外侧,踝反射减弱或消失,最常受压迫的神经根是()

A、腰3神经根 B、腰4神经根 C、腰5神经根 D、骶1神经根 E、骶神经根 14、椎动脉型颈椎病最突出的症状是()

A、恶心 B、猝倒 C、头痛、眩晕 D、视物不清 E、耳鸣、耳聋

15、急性骨髓炎,在骨膜下或骨髓内抽的脓液后,最关键的治疗措施是()

A、多次抽脓并注入抗生素 B、进行脓液细菌培养及药敏试验,根据结果调整用药 C、联合使用大量抗生素 D、局部引流 E、局部固定防止病理性骨折

16、男,19岁,9个月前开始右上臂肿胀、疼痛,诊断为右肱骨上端骨肉瘤,优选的治疗方案是()

A、化疗 B、化疗加放疗 C、右肩关节离短术 D、肿瘤剥除术 E、术前化疗加根治手术加术后化疗

17、不属于骨显像主要优点的是()

A、价格相对低廉 B、探测骨病变的敏感度高 C、是肿瘤的特异性显像 D、一次成像能显示全身骨骼 E、可判断单骨病变或多骨病变

18、保证骨显像剂单独,完全经静脉进入体内,首先,要自单独静脉通路输入显像剂,切忌

A、与生理盐水混合 B、与注射用水混合 C、与注射用的葡萄糖水混合 D、与其他药物混合 E、静脉穿刺后回血

19、骨显像完成后,嘱患者多饮水的目的是()

A、防止肾结石 B、以减少辐射剂量 C、防止膀胱结石 D、防止前列腺癌 E、防止前列腺炎

20、当膀胱影遮盖了耻骨,特别是可疑耻骨病变时,需做()

A、下胸椎和腰椎后斜位像 B、TOD(tail on the detecter)位像 C、胸部前斜位像 D、 E、

21、缺血性骨坏死的骨显像表现中,下列哪项是正确的()

A、新的骨梗死表现为放射性摄取增强 B、新的骨梗死表现为放射性缺损区 C、骨梗死愈合期放射性缺损 D、骨梗死发生时,局部放射性摄取增强,随后放射性稀疏 E、新的骨梗死或愈合时相放射性均呈缺损改变

22、全身骨显像时,左上腹可见移动放射性缺损或减低影,询问病史时应注意() A、有无心前区疼痛 B、消化道钡造影 C、心脏病 D、胃溃疡 E、乙肝 23、显像图上的“热髌骨征”是指()

A、双侧髌骨发热 B、双侧髌骨放射性摄取减少 C、无症状的双髌骨放射性摄取增加 D、无症状的双髌骨放射性分布缺损 E、双髌骨发热伴放射性分布缺损 24、可产生骨质异常的放射性缺损或减低区的病变是()

A、畸形性骨炎 B、骨膜撕裂 C、原发性骨肿瘤 D、甲状旁腺功能亢进症 E、多发性骨髓瘤

25、骨显像时,出现“闪耀”现象,多见于()

A、前列腺和乳腺癌 B、肾癌 C、肝癌 D、甲状腺癌 E、子宫癌

1-16题讲评答案:CCEDA DCEDC DCDCD E

其余选择题答案由于核医学老师未参加讲评,没有给答案。

二、名词解释(每题4分,共20分)

1、骨筋膜室综合征 2、Dugas征 3、Chance fracture 4、Brodie脓肿 5、Codman三角 三、简答题(每题8分,共40分) 1、简述坐骨神经的组成和走行 2、简述颈椎病的分型及临床表现

3、简述恶性骨肿瘤保肢手术的适应症及禁忌症 4、简述全身骨显像的原理及适应症

5、简述良、恶性骨肿瘤的鉴别(录入者按:影像部分的题目) 四、病例分析题(15分)

女性,6岁,两小时前跳动时向前跌倒,手掌着地后,患儿哭闹,诉右肘部痛,不敢活动右上肢,遂来急诊就医。急诊室检查:尚能合作,右肘向后突出处于半屈曲位,肘部肿胀,有皮下瘀斑,局部压痛明显,有轴心挤压痛,肘前方可及骨折近端,肘后三角关系正常,右桡动脉搏动稍弱,右手感觉运动正常。

1、结合上述病历摘要,请问本病的初步诊断及诊断依据是什么?(5分)

2、需和哪些疾病鉴别或有哪些常见合并损伤需要排除?应进一步做哪些检查?(6分) 3、本病的治疗原则有哪些?(4分

[医学] 【整合】【运动系统疾病】07级八年制一系

选择:30*1‘ 明解:(5*4’)

codman triangle tomas sign 偏瘫 冷脓肿 麦氏征

三:简答(4*8‘)

1.腰椎间盘突出的诊断要点 2.骨折的愈合标准

3。化脓性骨髓炎的治疗原则 4.简要述说肿瘤的GTM分期 四:案例分析 1.患者,男,40y,髋关节受伤4小时,因4h前在公汽上膝部撞击前面座位,造成髋部痛疼,不能活动等,心肺腹不异常,专科体检:髋部内收旋内,下肢缩短,髋关节不能活动,感觉正常,膝踝足均正常(大体是这样,记不太清楚)

诊断,诊断依据,鉴别诊断?进一步检查?治疗原则?

2.小女孩,因摔倒手部着地致肘部痛疼,检查:右肘部肿胀,肘三角正常,皮肤瘀般,桡动脉稍弱(记不太清)

诊断,诊断依据,鉴别诊断?进一步检查?治疗原则?

[医学] 【整合】【运动系统疾病】06级八年制一系

本帖最后由 风情百合 于 2012-1-10 11:31 编辑

运动系统协和班068考题

一、单选 1'*50=50'

骨折题目占的比例比较大,考了几个不知所谓的 比如:关节镜临床上常用的度数是? 二、名解 2'*5=10'

1.骨筋膜室综合症(每年必考)

2.Tredelenberg's sign 3.延迟愈合 4.thomas 征 5. Brodie脓肿

三、简答 5'*4=20' 1.骨折的近期并发症 2.骨折愈合的临床标准 3.化脓性关节炎的治疗原则 4.骨折功能复位的概念的标准 (几乎都是骨折概论里的) 四、案例 10'*2=20'

1.我觉得是是腰椎结核并发流注脓肿 诊断及依据,进一步检查和治疗

2.74岁女性被自行车撞伤,右髋部疼痛,仍可以行走,一天后疼痛加重。查体:右足外旋50° 诊断及依据,进一步检查及治疗

[医学] 【整合】【运动系统疾病】05级八年制一系

本帖最后由 风情百合 于 2012-1-10 11:34 编辑

选择题:

单选30个,基本都是骨折的内容,总论和各论都有。

其中15个普通单选(1分一个),15个带案例的公干选择(2分一个)

名解:

骨折 骨筋膜室综合征 慢性化脓性骨髓炎 Codman三角 骨不连

简答:

1.骨折愈合的影响因素 2.化脓性骨关节炎的治疗 3.化脓性骨髓炎的早期诊断 4.神经损伤的治疗方法 5.手创面覆盖方法及适应症

病例分析

股骨颈骨折?髋关节脱位?。。。

简要回忆的病史:40岁男性,坐公交车,左腿架在右腿上,突然刹车后,右髋关节活动障碍,右肢内收内旋畸形右大转子上移(莫非影射武汉公交车的威力?)。右膝、踝、足无明显障碍。否认特殊病史。

最后一道是问诊断、诊断依据;鉴别诊断;进一步的检查措施;治疗原则。共20分。 诊断为髋关节脱位,症状很典型,可惜我们没学,复习时也没看过…… 选择里面能回忆起来的:

1.下列哪项为不稳定性脊柱骨折:chance骨折or“铲土工骨折”or 腰椎横突骨折。 2.最易发生骨头坏死的骨折:髋关节囊内骨折or肱骨髁上骨折or股骨转子间骨折

3.桡骨远端开放性骨折拍片之前的处理措施,最好的治疗方法:牵引OR外固定OR内固定

[医学] 【整合】【运动系统疾病】048级八年制一系

只有名解、问答和病例分析。 名解:全是英文的,翻译后解答。

1、髋臼角;2、骨筋膜室综合征;3、Codman三角;4、骨折延迟愈合;5、抽屉试验 问答:

1、发育性髋脱位的病理变化 2、影响骨折愈合的因素 3、颈椎病分型及临床表现 4、良恶性骨肿瘤鉴别诊断

5、慢性化脓性骨髓炎的病理变化及手术注意事项

病例分析:18岁男性,左下肢麻木无力20余天,背部有一质硬无压痛包块。如果你作为首诊医生: 1、病史询问要注意什么? 2、体格检查要注意什么?

3、实验室检查和影像学检查要注意什么及各自目的 4、考虑的诊断(至少3个)及需要的支持诊断的依据 5、所考虑诊断如何治疗(治疗原则及方法)

6、结合临床见习所见,你认为目前的诊治方法有哪些不足?并提出改进意见。

因篇幅问题不能全部显示,请点此查看更多更全内容

Top