编号：〔 〕第（ ）号 1 事故发生单位概况： 2 事故发生经过和事故救援情况： 3 事故造成的人员伤亡和直接经济损失： 4 事故发生的原因和事故性质： 5 事故责任的认定以及对事故责任者的处理建议： 6 事故防范和整改措施： 7 事故调查组成员签字： 8 附件：
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