存在的问题：
1） 用血申请单不规范，不及时。
2） 血浆滥用。不合理搭配用血。
3） 输血指征掌握的不严格，血红蛋白在70—100g/L能不输则不输，60g/L以下才是输血的指征；
4） 术中出血量少，无指征输血
5） 输血后评价不完整或未评价等。
改进措施：
一、 各科成立科室临床用血管理小组，由科主任、护士长担任组长，定期对科室内用血情况进行分析，对输血各个环节进行质控，定期对科内用血情况进行分析总结，并提出改进措施。特别是用血量大的科室，如妇产科、骨科、脑外科、ICU等
二、 规范填写输血申请单，项目填写完整。特别强调输血申请是由主治医师以上人员填写，上级医师或科主任或医教科审核。
三、 对输血指征的掌握要加强，输血理由要完善，并在病历中体现。术中输血要与出血量相匹配，不应大于术中出血量；术后急查血分析，一般是术后当天和第二天都会查。根据相关的指标和引流量再评估是否要输血。血红蛋白在70—100g/L能不输则不输，60g/L以下才是输血的指征；输血为了安全，不输血也是为了安全。
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四、 所有输血的病历增加“输血过程病程记录”和“输血治疗后病程记录”两个项目，分别对输血过程和输血治疗后进行记录和评估。
五、 每月将对临床用血情况进行检查，同时进一步制定考核方案，目前先现有的病历考核细则实行：临床用血：输血必需有指征，在病程中说明理由，病程中需对输血过程及输后结果进行反馈记录，必须有输血同意书。输血无指征扣100元；病程中无记录、结果无反馈扣100元；无输血同意书扣500元。
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