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建筑施工试验记录

来源：东饰资讯网

建筑施工试验记录

屋面淋水（蓄水）试验记录

检验（建）表5.1.1 共页第页

屋面形式工程名称 (斜或平屋面) 屋面防水等级分项工程名称施工单位项目经理淋水（蓄水）部位蓄水高度专业工长淋蓄水时间设防要求分项施工时间质量验收规范规定施工单位检查评定记录（观察时间及次数）监理（建设）单位验收记录施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日项目质量检查员：年月日监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日监理（建设）单位验收结论 2

地下室防水效果检查记录

检验（建）表5.1.2 共页第页工程名称防水材料品种及规格建设单位设计单位监理单位施工单位分包单位设计防水等级标准项目负责人项目技术负责人专业监理工程师项目技术负责人项目技术负责人施工单位自检记录湿渍渗水水珠滴漏线漏监理单位验收意见防水部位检查结果项目专业技术负责人：年月日

验收结论监理工程师：（建设单位项目技术负责人）年月日 3

有防水要求的地面蓄水试验记录

检验（建）表5.1.3 共页第页工程名称防水材料品种及规格建设单位设计单位监理单位施工单位分包单位设计图号或有关规范、规程编号标准蓄水部位项目负责人项目技术负责人专业监理工程师项目技术负责人项目技术负责人施工单位自检记录监理单位验收意见检查结果项目专业技术负责人：年月日验收结论监理工程师（建设单位项目技术负责人）年月日注：表中施工单位自检记录应附蓄水部位平面示意图。

建筑物垂直度测量记录

检验（建）表5.1.4.1 共页第页

层高：工程名称结构质式高度（m）全高：监测起始施工单位日期设计控制值(mm) 测量仪器测量控制点布置图：规范允许偏差（mm）仪器名称：检定证书编号：进测量值（mm）序测量度 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 号日期 (层) x y x y x y x y x y x y x y x y x y x y 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 项目技术负责人复测人施测人

建筑物标高测量记录

检验（建）表5.1.4.2 共页第页工程名称施工单位设计控制值(mm) 测量仪器规范允许偏差（mm）仪器名称：检定证书编号：结构质式测量值进序测量度 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 号日期 (层) 层标层标层标层标层标层标层标层标层标层标高高高高高高高高高高高高高高高高高高高高 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 项目技术负责人复测人施测人 6

建筑物全高测量记录

检验（建）表5.1.4.3 共页第页工程名称施工单位设计控制值(mm) 测量仪器测量控制点布置简图：建筑高度偏差值结构质式主要控制点高度（m）规范允许偏差（mm）仪器名称：检定证书编号： 1 建筑高度测量日期设计值实测值偏差值(mm) 2 建筑高度设计值实测值偏差值(mm) 3 建筑高度设计值实测值偏差值(mm) 4 建筑高度设计值实测值偏差值(mm) 5 建筑高度设计值实测值偏差值(mm) (m) (m) (m) (m) (m) (m) (m) (m) (m) (m) 项目技术负责人复测人施测人 7

抽气（风）道检查记录

检验（建）表5.1.5 共页第页工程名称施工单位检查点布置简图：检查试验方法检查结果返修部位检查检查人后结不串气（层／编号）时间通果通（烟）施工单位 8

复检人复检时间备注监理（建项目技术负责人质检员监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）

设）单位建筑幕墙检测报告

检验（建）表5.1.6.1 共页第页样品名称工程项目幕墙类型委托单位生产单位见证资料地点幕墙面积委托编号检测日期幕墙建筑高度检验性质样品来源样品数量检验项目空气渗透性能、雨水渗漏性能、风压变形性能、平面内变形性能空气渗透性能：雨水渗漏性能：设计要求风压变形性能：平面内变形性能：主型材样品技术资料嵌板锚固胶五金件立柱支座间距单元尺寸 (宽×高)：其它信息 JG 3035－《建筑幕墙》 GB／T 15226－《建筑幕墙空气渗透性能检测方法》 GB／T 15227－《建筑幕墙风压变形性能检测方法》检验依据 GB／T 15228－《建筑幕墙雨水渗漏性能检测方法》 GB／T 18250－《建筑幕墙平面内变形性能检测方法》 JGJ102－《玻璃幕墙工程技术规范》 JGJ133－《金属与石材幕墙工程技术规范》空气渗透性能：雨水渗漏性能：检测结果风压变形性能：平面内变形性能：检测结论 9

备注批准：审核：校核：检测：

（附页）（一）

检验（建）表5.1.6.1 共页第页

一、分级标准（JG3035－1996）等级空气渗透性能 m3／(m·h) ≤0.5 ≤0.01 ≥500 ≥2500 Ⅰ ＞0.5 ≤1.5 ＞0.01 ≤0.05 ＜500 ≥350 ＜2500 ≥1600 ≥5.0 ≥1/100 Ⅱ ＞1.5 ≤2.5 ＞0.05 ≤0.10 ＜350 ≥250 ＜1600 ≥1000 ＜5.0 ≥4.0 ＜1/100 ≥1/150 Ⅲ ＞2.5 ≤4.0 ＞0.10 ≤0.20 ＜250 ≥150 ＜1000 ≥700 ＜4.0 ≥3.0 ＜1/150 ≥1/200 Ⅳ ＞4.0 ≤6.0 ＞0.20 ≤0.50 ＜150 ≥100 ＜700 ≥500 ＜3.0 ≥2.0 ＜1/200 ≥1/300 Ⅴ ＜2.0 ≥1.0 ＜1/300 ≥1/400 雨水渗漏性能（Pa）风压变形性能（kPa）平面内变形性能γ 二、空气渗透性能检测结果项目固定部分：单位缝长空气渗透量qo1 开启部分：单位缝长空气渗透量qo2 检测结果单项评定三、雨水渗漏性能检测结果项目固定部分严重渗漏压差值开启部分严重渗漏压差值备注检测结果单项评定四、平面内性能检测结果项目层间相对位移角备注

检测结果单项评定

（附页）（二）

检验（建）表5.1.6.1 共页第页

五、风压变形性能检测结果设计要求变形检测反复受荷检测安全检测单项评定 -3500-2500-1500挠度(mm)6543210-1-500500-2-3-4-5-615002500风压(Pa)3500立柱的风压挠度关系图注：以下为附图：幕墙试件图纸（共页）。

建筑外墙金属、塑窗检测报告

检验（建）表5.1.6.2 共页第页样品名称工程项目外窗设计累计面积委托单位生产单位地点最大外窗尺寸委托编号检测日期最高处外窗建筑高度检验性质样品来源样品数量检验项目气密性能、水密性能、抗风压性能见证资料设计要求气密性能≤ ；水密性能≥ ；抗风压性能≥ 主型材样品技术资料五金件外形尺寸其它信息见附图玻璃 GB／T 7106－《建筑外窗抗风压性能分级及检测方法》检验依据 GB／T 7107－《建筑外窗气密性能分级及检测方法》 GB／T 7108－《建筑外窗水密性能分级及检测方法》正压气密性能：负压气密性能：检测结果水密性能：抗风压性能：检测结论备注批准：审核：校核：检测：

（附页）（一）

检验（建）表5.1.6.2 共页第页

（一）抗风压性能检测结果变形检测：压差杆件挠度（mm）压差杆件挠度（mm）（Pa）杆件1 杆件2 （Pa）杆件1 杆件2 250 500 750 1000 1250 1500 1750 2000 -250 -500 -750 -1000 -1250 -1500 -1750 -2000 示意图：当“杆件1”的相对面法线挠度达到l／300时，＋P1 = Pa ；－P1 = Pa 反复受荷检测安全检测挠度(mm)6.04.02.00.0-2000-1500-1000-500-2.0-4.0-6.0压差(Pa)1000150020000500主受力杆风压挠度曲线 14

结果评定（附页）（二）检验（建）表5.1.6.2 共页第页

（二）气密性能检测结果项目单位缝长空气渗透量+q1（m3／m·h）单位面积空气渗透量+q2（m3／m2·h）单位缝长空气渗透量-q1（m3／m·h）单位面积空气渗透量-q2（m3／m2·h）正压气密性能属：结果评定负压气密性能属：备注试件定级取单位缝长空气渗透量和单位面积空气渗透量两者所属等级的不利级别。第一樘第二樘第三樘三樘平均值正压负压

（三）水密性能检测结果加压方式淋水量 15

雨水渗漏部位和程度：图例： ○ 窗内侧出现水滴珠 □ 水珠连成线，但未渗出窗试件界面 Δ 局部少量喷溅 ▲ 水喷溅出窗试件界面 ● 水溢出窗试件界面项目严重渗漏压差值（Pa）检测值（Pa）综合检测值（Pa）结果评定第一樘该项性能属GB／T 7108-2002 第级。（附页）（三）第二樘第三樘检验（建）表5.1.6.2 共页第页

（四）分级标准

建筑外窗抗风压性能分级表（GB／T 7106—2002）

分级代号 1 2 3 4 5 6 7 8 ×.×a) 分级指标值P3（kPa） 1.0≤P3 1.5≤P3 2.0≤P3 2.5≤P3 3.0≤P3 3.5≤P3 4.0≤P3 4.5≤P3 P3≥5.0 <1.5 <2.0 <2.5 <3.0 <3.5 <4.0 <4.5 <5.0 a）表中×.×表示用≥5.0kPa的具体值，取代分级代号。

建筑外窗气密性能分级表（GB／T 7107—2002）

分级单位缝长分级指标值q1 （m3／m﹒h）单位面积分级指标值q2 （m3／m2﹒h）

建筑外窗水密性能分级表（GB／T 7108—2002）

分级分级指标 ∆P （Pa） 1 100≤∆P <150 2 150≤∆P <250 3 250≤∆P <350 4 350≤∆P <500 5 500≤∆P <700 ××××1) 1 2 3 4 5 6.0≥q1>4.0 4.0≥q1>2.5 2.5≥q1>1.5 1.5≥q1>0.5 q1≤0.5 18≥q2>12 12≥q2>7.5 7.5≥q2>4.5 4.5≥q2>1.5 q2≤1.5 ∆P≥700 1）××××表示用≥700Pa的具体值，取代分级代号。以下为附图：试件图纸（共页）建筑物沉降观测测量汇总表

检验（建）表5.1.7－1 共页第页工程名称观测点编号

总沉降量（mm）观测起始时间备注 17

附图：（后附沉降观测值曲线图）沉降观测点平面布点图沉降观测曲线图填表单位审核制表建筑物沉降观测测量记录

检验（建）表5.1.7－2 共页第页工程名称水准点所在位置 18

水准点编号水准点高程

观测起止日期工程地点观测性质仪器名称：检定证书编号：测量仪器观第次第次第次第次第次测年月日年月日年月日年月日年月日点相沉降量沉降量沉降量沉降量沉降量对标(mm) 标(mm) 标(mm) 标(mm) 标(mm) 标高高高高高高(m) 本累(m) 本累(m) 本累(m) 本累(m) 本累次计次计次计次计次计 (m) 施测人监理（建设）单位观测点编号沉降观测结果工程进度状态项目技术负责人施工单位监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）节能测试记录

检验（建）表5.1.8.1 共页第页工程项目名称施工单位

检验对象 19

系数(s)：建筑物体形类型：第类序号建筑窗（门）墙面积比（WWR）：类型：第类测试仪器测试结果仪器名称检定证书编号检验项目检测设计测试持续指标时期时间测试部位 (h) 1 建筑物室内平均温度(℃) 2 3 4 5 建筑物单位采暖耗热量（w／m2）建筑物围护结构传热系数（w／m2•k ）建筑物围护结构热桥部位内表面温度(℃) 建筑物围护结构热工缺陷测试单位技术负责人：年月日检测人员：年月日保温测试记录

检验（建）表5.1.8.2 共页第页工程项目名称施工单位 20

当地最小传热阻值（m2•k／w ）

检验对象序号设计指标检测持测试续时间时期 (h) 窗墙（门）面积比（WWR）测试部位测试结果测试仪器仪器名称检定证书编号检验项目围护结构 1 最小传热阻（m2•k／w ）围护结构热桥 2 部位内表面温度 (℃) 3 外窗传热系数（w／m2•k ）外门传热系数（w／m2•k ） 4 5 6 7 8 采暖建筑地面热工性能（w/m2•h-1/2•k）屋顶内表面最高温度 (℃) 东、西外墙内表面最高温度 (℃) 围护结构材料层蒸汽渗透阻（m2•h•pa／g）围护结构热工缺陷测试单位 9 技术负责人：年月日检测人员：年月日室内环境污染物浓度检测报告

检验（建）表5.1.9 共页第页工程名称检测编号 21

委托单位施工单位建设单位检测房号见证单位委托日期检测日期报告日期房间使用面积（m2）见证人委托编号样品编号检测性质检测点数证书编号检测项目标准要求污染物 Ⅰ类民用建筑工程 ≤200 ≤0.08 ≤0.09 ≤0.2 ≤0.5 Ⅱ类民用建筑工程 ≤400 ≤0.12 ≤0.09 ≤0.5 ≤0.6 检测结果检测依据氡（Bq/m3）游离甲醛（mg/m3）苯（mg/m3）氨（mg/m3） TVOC（mg/m3）仪器名称：检定证书编号：检测仪器结论备注批准：审核：校核：检测：

给水管道通水试验记录

检验（水）表5.2.1 共页第页

单位（子单位）工程名称施工单位管道编号试验部位试验日期试验情况出现问题后修复情况结论质检员专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）施工单位施工员试验员 23

卫生器具满水试验记录

检验（水）表5.2.3 共页第页单位（子单位）工程名称施工单位卫生器具试验部位名称出现问题后修复情况试验日期试验情况结论质检员专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）施工单位施工员试验员 24

消火栓系统试射试验记录

检验（水）表5.2.4 共页第页单位（子单位）工程名称施工单位管道系统编号试验部位试验日期试验情况出现问题后修复情况结论专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）质检员施工单位施工员试验员 25

电气照明系统通电测试检验记录

检验（电）表5.3.1－1 共页第页单位（子单位）工程名称施工单位系统名称回路编号层次（户别）数量(个) 灯具试电情况数量(个) 开关试电情况数量(个) 插座试电情况测试日期漏数量(个) 电保模拟动护作试验装置情况照明配电箱内开关、电能表、指示仪表等试电情况其他情况检验存在问题处理情况结论专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）26

质检员施工单位施工员检验员

电气照明系统全负荷试运行记录

检验（电）表5.3.1－2 共页第页单位（子单位）工程名称施工单位总照明配电箱位号试运行日期连续运行时间（h）设计负荷（A）建筑类别总开关额定电流（A）总电源进线型号及线芯截面（mm2）试运行情况存在问题处理情况结论专业技术负责人 27

专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）施工单位质检员施工员记录员

大型灯具牢固性试验记录

检验（电）表5.3.2 共页第页单位（子单位）工程名称施工单位灯具部位试验时间（min）固定及悬吊装置使用的材料及其规格灯具重量（kg）过载试验重量（kg）固定及悬吊装置外观质量试验日期固定及悬吊装置构造简图试验情况存在问题处理情况结论专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）质检员施工单位施工员试验员 28

电气线路接地检验记录

检验（电）表5.3.4－1 共页第页单位（子单位）工程名称施工单位线路名称（回路编号）检验日期线路接地检验情况线路名称（回路编号）线路接地检验情况线路名称（回路编号）线路接地检验情况存在问题处理情况结论质检员施工单位专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）施工员检验员 29

插座接地检验记录

检验（电）表5.3.4－2 共页第页单位（子单位）工程名称施工单位层次、部位或户别系统及回路插座接地检验情况层次、部位或户别系统及回路插座接地检验情况层次、部位或户别系统及回路插座接地检验情况存在问题处理情况检验日期结论质检员专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）施工单位施工员检验员 30

开关接地检验记录

检验（电）表5.3.4－3 共页第页单位（子单位）工程名称施工单位系统及回路（或部位）开关接地检验情况系统及回路（或部位）开关接地检验情况系统及回路（或部位）开关接地检验情况检验日期存在问题处理情况结论质检员 31

专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）施工单位施工员检验员

智能建筑系统试运行记录

检验（智）表5.4.1 共页第页单位（子单位）工程名称系统名称施工单位分包单位施工执行标准名称及编号日期／时间系统运行情况子分部工程验收部位项目经理分包项目经理值班人备注监理单位专业监理工程师施工单位项目专业技术负责人 32

建设单位项目专业技术负责人

通风与空调系统试运行记录

检验（通）表5.5.1 共页第页单位（子单位）工程名称分部（子分部）分项工程工程名称系统名称分包单位连续试运行时间系统概况施工单位调试单位试运行日期试运行情况存在问题处理情况结论专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）质检员施工单位施工员试验员 33

电梯负荷运行试验记录

检验（梯）表5.6.1－1 共页第页工程名施工单称位安装单项目负位责人监理工监理（建程师设）（项目单位负责人）产品合同号／日安装合同期号电梯编层额定额定／号站载荷 kg 速度 m／s 电机功电额定 r／实测

kw 流 A 转速 m 速度 m／s 率仪表型电流表：电压表：号转速表：工况载电机转荷运行电压电流速轿厢速度方向（V）（A）（r／（m／s） % kg m） 34

上 0 下上 25 下上 40 下上 50 下上 75 下上 100 下上 110 下 1.当轿厢的载重量为额定载重量的50%下行至全行程中部时的速度不得大于额定速度的105%，且不得小于额定速度的92%。（可测曳引绳线速度，或按GB/T10059中5.1.2公式计算） 2.交流电动机：测量电流。 3.直流电动机：测量电流并同时测量电压。监理（建设）单参安装单位位加验质检技术负责人／班长收员项目负责人 35

单位监理工程师：（项目负责人）年月日电梯负荷运行试验平衡系数曲线表

检验（梯）表5.6.1－2 共页第页工程名施工单称位安装单项目负位责人监理工监理程师（建（项目设）负责单位人）产品合同号／安电梯编日装合同号期号额定载平衡系荷数 % 36

注：可用座标纸绘制后，贴附于此页上。参加验收单位监理（建设）单安装单位位班技术负责人／项质检员长目负责人监理工程师：（项目负责人）年月日电梯主要功能检查试验记录 38

检验（梯）表5.6.1－3 共页第页工程名施工单称位安装单项目负位责人监理监理工（建程师设）（项目单位负责人）产品合同号／电梯编日安装合号期同号序检验结检验项目检验内容和规范要求号果基站启用、关专用钥匙，运行、停止转1 闭开关换可靠工作状态选操纵盘上司机、自动、检2 择开关修钥匙开关可靠轿内照明、通功能正确、灵活可靠、标3 风开关志清晰轿内应急照自动充电，电源故障时自4 明动接通，功率大于1W1h 应答层厅外按电梯停在某层的召唤5 开门按钮，应开门

6 自动定向轿内指令记7 忆呼梯记忆、顺8 向载停 9 自动换向轿内选层信10 号优先自动关门待11 客 12 提早关门 13 按钮开门 14 自动返基站 15 司机直驶 16 营救运行满载、超载装17 置轿内报警装18 置 19 最小负荷控40

按先入为主原则，自动确定运行方向有多选层指令时，电梯按顺序逐一停靠记忆厅外全部召唤信号，按顺序停靠应答全部顺向指令完成后，自动应答反向指令完成最后指令在门关闭前轿内优先登记定向完成全部指令后，电梯自动关门，时间4～10s 按关门按钮，门不经延时立即关门在电梯未起动前，按开门按钮，门打开电梯完成全部指令后，自动返基站司机状态，按直驶按钮后，厅外召唤不能载车电梯故障停在层间时，自动慢速就*层满载时载车功能取消；超载时不能运行应采用警铃、对讲系统、外部电话使空载轿厢运行到最近

20 21 22 参加验收单位制（防捣乱）层站后，消除登记信号门机断电手在开锁区，断电后，手扒动开门开门的力不大于300N 紧急电源停备用电源将电梯就* 层装置层开门集选并联及按产品设计要求的程序机群控制试验监理（建设）单安装单位位技术负责人／班长质检员项目负责人监理工程师：（项目负责人）年月日电梯整机安全性能检验记录

检验（梯）表5.6.1－4 共页第页工程名施工单称位安装单项目负位责人监理监理工（建程师

设）单位（项目负责人）产品合同号／电梯编日安装合号期同号项试验条件和规范要求检验结果目 1.轿厢分别在空载、50%额载和额载工况下,并在通电持续率40%情况下，到达全行程范围，按120次／h，每天不少于8h,各起、制动运行1000次，电梯应运行平稳、制动可靠、连续运无行无故障。GB10060－93 （4.6.7）故 2.制动器温升和减速器油温升不超过障 60K，其温度不超过85℃，电动机温运升不超过GB12974的规定。电动机、行风机工作正常。GB10060 （4.6.7） 3.曳引机减速器除蜗杆轴伸出一端渗漏油面积平均每小时不超过150cm2外，其余各处不得渗漏油。GB10060（4.6.7）超断开超载控制电路，电梯在110%额定载栽荷，通电持续率40%情况下到达全运行程范围。起、制动运行30次，电梯行应能可靠地起动、运行和停止（平层42

曳引检查安全钳装置缓冲试验

不计），曳引机工作正常。GB10060（4.6.8） 1.电梯空载上行至端站及125%额载下行至端站，分别停层3次以上，轿厢应可靠制停，在超载下行时切断供电，轿应被可靠制动。GB10060 （4.6.1－b） 2.当对重压在缓冲器上时，空载轿厢不被曳引绳提升起。GB10060 （4.6.1 －c） 3.当轿厢面积不能限制额载时，需用150%额载做曳引静载检查历时10min，曳引绳无打滑现象。GB10060（4.6.1－d） 1对瞬时式安全钳装置，轿厢应有均匀分布的额定载重量，以检修速度下行按GB／T10059－1997中4.2的要求进行试验。 2对渐进式安全钳装置，轿厢应有均匀分布的125%额定载重量，以检修或平层速度下行按GB／T10059－1997中4.2的要求进行试验。 1.蓄能型缓冲器：轿厢以额载减低速度或轿厢空载对重装置，分别对各自的缓冲器静压5min后脱离，缓冲器应回复正常位置。GB／T10059 （4.3.1） 43

参加验收单位 2.耗能型缓冲器：轿厢和对重装置分别以检修速度下降将缓冲器全压缩，从离开缓冲器瞬间起，缓冲器柱塞复位时间不大于120s 。GB／T10059（4.3.2）监理（建设）单安装单位位班质检技术负责人／长员项目负责人监理工程师：（项目负责人）年月日轿厢平层准确度测量记录

检验（梯）表5.6.1－5 共页第页工程名施工单称位安装单项目负位责人监理监理工（建程师设）（项目单位负责44

人）产品合同号／电梯编日安装合号期同号额定 m驱动方层站／层高速度／s 式 m 标准测量工深度 ± mm 单位规定具卡尺 mm 上行下行起停空满起停空满层层载载层层载载

监理（建设）单安装单位位参技术负责人／加班长质检员项目负责人验收监理工程师：单（项目负责人）位年

月日电梯噪声试验记录

检验（梯）表5.6.1－6 共页第页工程名施工单称位安装单项目负位责人监理监理工（建程师设）（项目46

单位产品合同号／安装合同号声级计型号机房负责人）电梯编号日期轿内计量单dB(A计权、快档) 位额定速度≤4m/s 噪声≤80dB为合格测试额定速度≥4m/s 点不噪声≤85dB为合格少于液压电梯 3点噪声≤85dB为合格额定速度≤4m/s 轿厢噪声≤55dB为合格内测额定速度≥4m/s 试不噪声≤60dB为合格含风液压电梯机噪噪声≤55dB为合格声。 47

层站开开轿门关厢关门门门背景

层站开层门站关门门背景测量：传声器分别至于层门和轿门宽度的中央，距门0.24m，距地面高1.5m 噪声均应≤65dB 注：各部位噪声测试均取最大值。背景噪声应比测试对象至少低10dB（A），如不能满足时，按GB／T10059中表1修正。监理（建设）单安装单位位参技术负责人加班长质检员／项目负责验人收单监理工程师：位（项目负责人）年月日自动扶梯、自动人行道运行试验记录

检验（梯）表5.6.1－7 共页第页工程名施工单 48

称安装单位监理（建设）单位位项目负责人监理工程师（项目负责人）产品合同号／安电梯编日装合同号期号项序检查结检查内容及规范要求目号果所有梯级、踏板（或胶带）应顺利1 通过梳齿板。梯级、踏板（或胶带）与围裙板之间应刮碰现象（梯级、踏板或胶带上的导向部分与围裙板接触除外），运2 扶手带外表面应无刮痕；运行平稳，行无异常声音发生。各部件外表面应试清理。验空载运行速度与额定速度的最大偏3 差为±5%。扶手的运行速度相对于梯级、踏板4 或胶带的速度误差为0～+2%。

5 6 7 8 9 功能试验：根据制造商提供的功能应齐全、准确、可靠。安全装置试验：动作应灵活可靠。（按试验方法的规定的方向进行）制动器动作可靠，间隙均匀，间隙值应符合产品要求。自动扶梯、自动人行道空载和有载向下运行时的制停距离应在下列值范围内：额定速度制停距离范围 0.50m／s 0.20m～1.00m 0.65m／s 0.30m～1.30m 0.75m／s 0.35m～1.50m 0.90m／s 0.40m～1.70m (自动人行道) 若额定速度在上述数值之间，制停距离用插入法计算。制停距离应从电气制动装置动作时开始测量。运行考核：在空载情况下，自动扶梯和自动人行道连续正反运行2h，电动机减速器温升应＜60K各部件运行正常，不得有任何故障发生。 50

参加验收单位运行检查：（1）驱动主机运转的平稳性、无异常响声、振动、减速器箱内油温不得高于80℃。 1（2）各联接件，紧固件无松动现象。 0 （3）停机以后，检查密封处、结合处的渗漏油情况。涡杆轴伸出端每小时渗出油迹面积不得大于150cm2。监理（建设）单安装单位位班技术负责人／质检员长项目负责人监理工程师：（项目负责人）年月日电梯层门安全装置检测报告

检验（梯）表5.6.2－1 共页第页工程名施工单称位安装单项目负位责人

监理（建设）单位监理工程师（项目负责人）电梯编号开门宽度（B）产品合同号／安装合同号层、开门站、门方式门锁装置铭牌制造商名称型式试验标志及试验单位日期门扇个数有效期开关关层门门门站时时左右左右阻左右左右间间 1 1 1 1 力 52

啮合长自闭功联锁安全触点度能紧急开锁层门地坎护脚板

按下标表准规定开门宽度mm 中3.2s 4.0s 4.3s 4.9s 时分间旁≯ 3.7s 4.3s 4.9s 5.9s 开安装单位监理（建设）单位技术负责人参班质检员／项目负责加长人验收监理工程师：单（项目负责人）位年

月日电梯电气安全装置检测报告

平≯应不小每扇门应齐全灵活可15可整于可靠靠 0靠光7mm N 滑 800＜B1000＜1100＜B≤800 ≤1000 B≤1100 B≤1300 检验（梯）表5.6.2－2 共页第页工程名施工单

称安装单位监理（建设）单位位项目负责人监理工程师（项目负责人）电梯编号产品合同号／安装合同号序检验项目号 1 2 3 4 5 6 54

日期检验内容和规范要检验结求果位置合理、容量适电源主开关中、标志易识别。断相错相保护断任一相电或错相, 装置电梯停止。轿厢越程＞50mm上、下限位开关时起作用。轿厢或对重撞缓冲上、下极限开关器之前起作用。上、下强迫缓冲位置符合产品设计装置要求,动作可靠。机房、底坑、轿顶进停止装置(安入位置≯1m，红色、全、急停开关) 停止。

7 检修运行开关紧急电动运行8 开关(机房内) 开、关门和运行9 方向接触器限速器电气安10 全装置安全钳电气安11 全装置 12 13 14 15 限速绳断裂松弛保护装置轿厢位置传递装置的张紧度耗能型缓冲器复位保护轿厢安全窗安全门锁闭状态轿厢自动门撞16 击保护装置轿门的锁闭状17 态及关闭位置

轿顶优先、易接近、双稳态、防误操作。防误操作按钮、标明方向、直观主机位置。机械或电气联锁动作可靠。动作在超速之前或同时。( 115%额定速度时) 在安全钳动作之前或同时，使电动机停转。张紧轮下落大于50mm时。钢带(钢绳、链条)断裂或松弛时。缓冲器被压缩时，安全触点强迫断开。如锁闭失败，应使电梯停止。安全触板、光电保护、阻止关门力不大于150N。安全触点，位置正确。无论是正常、检 55

修或紧急电动操作层门的锁闭及18 均不能造成开门运关闭位置行。补偿绳的张紧安全触点检查，动作19 度及防跳时电梯停止运行。不得朝井道内开启，检修门，井道安20 关闭时，电梯才能运全门行。返基站、开门、解除21 消防专用开关应答、运行、动作可靠。监理（建设）单参安装单位位加技术负责人验班长质检员／项目负责监理工程师：收（项目负责人）人单年

位月日场坪绿化分部（子分部）竣工验收记录

质控（外）表6.1.2.6－1 共页第页工程名称施工单位开工日期施工单位分包单位分部工程56

竣工日期技术部门负责人分包单位负责人工程地址绿地面积（m2）验收日期质量部门负责人分包技术负责人树木成活率％

功能检测花卉成活率％草坪覆盖率％整洁及平整整形修剪附属设施评定意见资料核查验收意见全部工程质量评定及结论验收意见施工单位项目负责人: 年月日验收单位设计单位项目负责人: 年月日总监理工程师: （建设单位项目专业负责人）年月日监理（建设）单位大树移植记录

质控（外）表6.1.2.6－2 共页第页规格年龄参加施工原载地点移植地点树种移植日期（年）人员 57

技术措施记录人填表日期室外给水管道安装工程检验批质量验收记录

050601□□

单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称施工单位分包单位施工执行标准名称及编号验收部位项目经理分包项目经理监理施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录（建设）单位验收记录 1 埋地管道覆土深度 2 给水管道不得直接穿越污染源主管道上可拆和易控3 腐件，不埋在土项中目 4 管井内安装与井壁的距离第9.2.1条第9.2.2条第9.2.3条第9.2.4条第5 管道的水压试验 9.2.5条

第6 埋地管道的防腐 9.2.6条第7 管道冲洗和消毒 9.2.7条第管道和支架的涂1 漆 9.2.9条第阀门、水表安装2 位置 9.2.10条给水与污水管平第3 行铺设的最小间9.2.11距条第9.2.12,第9.2.13,第9.2.14,4 管道连接符合规范要求第9.2.15,第9.2.16,第9.2.17 100 埋地 mm 铸铁敷设在50m管 m 沟槽内一坐100m般标钢埋地 m 管、项塑料敷设在管、40m 沟槽内目管复合m 道管或架空安±5 装允50m 埋地铸许m 铁偏±管敷设在30m差地沟内 m 标±高钢埋地 50m m 管、塑料敷设在管、±复合沟槽内30m 管 m 或架空 60

直段（25m铸铁以上）40m 管 m 起点~水平终点管纵横向直段弯曲钢管、（25m塑料以上）30m 管、m 复合起点~管终点专业工长施工班（施工员）组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日消防水泵接合器及室外消火栓安装工程检验批质量验收记录

050602□□

单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称施工单位分包单位施工执行标准名称及编号验收部位项目经理分包项目经理监理施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录（建设）单位验收记录第主1 系统水压试控项目2 管道冲洗 9.3.1条第9.3.2条 62

消防水泵结合器3 和室外消火栓位置标识地下式消防水泵1 接合器、消火栓一安装第9.3.3条第9.3.5条第般阀门安装应方向2 9.3.6 正确，启闭灵活条项室外消火栓和消防水泵结合器安目3 ±20m 装尺寸，栓口安装高度允许偏差专业工长施工班（施工员）组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日管沟及井室工程检验批质量验收记录

050603□□ 单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称施工单位分包单位施工执行标准名称及编号监理施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录（建设）单位验收记录验收部位项目经理分包项目经理 64

1 管沟的基层处理设计要和井室的地基各类井盖的标识求第9.4.2条第9.4.3条第9.4.4条设计要求第 2 应清楚，使用正主确控项通车路面上的各3 目类井盖安装重型井圈与墙体结合部处理管沟及各类井室一1 的位置、坐标，般项目3 管沟岩石基底要求沟底标高 4 2 管沟的回填要求 9.4.6条第9.4.7条 65

第4 管沟回填的要求 9.4.8条第5 井室内施工要求 9.4.9条 6 井室内应严密，不透水第9.4.10条专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）

年月日室外排水管道安装工程检验批质量验收记录

050701□□ 单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称施工单位分包单位施工执行标准名称及编号监理施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录（建设）单位验收记录验收部位项目经理分包项目经理 67

管道坡度符合设主1 计要求、严禁无控坡或倒坡项目2 灌水试验和通水试验排水铸铁管的水泥捻口排水铸铁管除设计要求第10.2.2条第10.2.4条第10.2.5条第 1 2 一锈、涂漆般承插接口安装方3 10.2.6 向条项第砼管或钢筋砼管4 10.2.7目抹带接口的要求条允5 许偏坐标埋地敷设在沟槽内 100mm 50mm 差 68

±埋地标高敷设在沟槽内水平管道纵横向弯曲每5m长全长（两井间）专业工长20m m ±20m m 10mm 30mm 施工班（施工员）组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）年月日室外排水管沟及井池工程检验批质量验收记录

050702□□ 单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称施工单位分包单位施工执行标准名称及编号监理施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录（建设）单位验收记录验收部位项目经理分包项目经理 70

主1 控沟基的处理和井设计要池的底板求项检查井、化粪池设计要目2 的底板及进出口求水管标高一井池的规格、尺第10.3.3 1 寸和位置，砌筑、条般抹灰项井盖标识、选用2 10.3.4 正确条目专业工长（施工员）第施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日 71

监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日室外供热管道及配件安装工程检验批质量验收记录

单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称施工单位分包单位施工执行标准名称及编号 050801□□ 验收部位项目经理分包项目经理监理（建施工单位检查评施工质量验收规范的规定设）单定记录位验收记录第平衡阀及调节阀1 安装位置及调试 11.2.1条直埋无补偿供热第2 管道预热伸长及11.2.2 三通加固条补偿器位置和预第11.2.33 拉伸、支架位置条主和构造第11.2.4控4 检查井、入口管道布置方便操作条项维修目直埋管道及接口5 现场发泡保温处第11.2.5 条理第11.3.1条，6 管道系统的水压试验第11.3.4条第11.3.27 管道冲洗条 8 通热试运行调试第11.3.3 条 72

设计要1 管道的坡度求第除污器构造、安2 装位置 11.2.7 条第11.2.9条，3 管道的焊接第11.2.10条第11.211、管道安装对应位4 置尺寸 11.2.12、11.2.13 条第管道防腐应符合5 规范 11.2.14 条坐标敷设在沟槽20 （mm内及架空）埋地 50 ± 标高敷设在沟槽（mm内及架空 10 ± ）埋地 15 一管径≤1 100mm 每般水平管道1m 管径>101.5 纵、项安横方0m 装向弯管径≤≯ 目6 允曲全长100mm 13 许（m（25管偏m） mm）径>10≯ 差 0m 25 管径≤8 100mm % 椭圆率管径>100m 5 % 管径≤4 折皱100mm 不平管径125～度5 200mm （mm管径250～） 7 400mm +0.1δ，厚度 -0.05δ 管道保温卷5 7 允许偏表面平整材差度（mm）涂10 抹专业工长施工班（施工员）组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日 73

监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日架空线路及杆上电气设备安装工程检验批质量验收记录

060101□□

单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称施工单位分包单位施工执行标准名称及编号验收部位项目经理分包项目经理监理（建施工单位检查设）单位施工质量验收规范的规定评定记录验收记录变压器中性主第点的接地及控1 4.1.3 接地电阻测条项试 74

目 2 3 4 5 6 1 一般项目 3 2 杆上高压电第气设备的交4.1.4条接试验杆上低压配第电装置和馈4.1.5电线路的交条接试验电杆坑、拉线＋坑深度允许100,－50 偏差水平排列的弧垂值允许±5% 偏差水平排列的同档导线间±50 的弧垂值允许偏差（mm）拉线及其绝第缘子、金具安4.2.1条装第电杆组立 4.2.2条横担安装及第横担的镀锌4.2.3条处理 75

第4 导线架设 4.2.4 条第线路安全距4.2.5 5 离条第杆上电气设6 4.2.6 备安装条专业工长施工（施工班组施工单位检查员）长评定结果项目专业质量检年月日查员：

专业监理工程师：监理（建设）单（建设单位项目专业技术负责人）位验收结论年月日电线导管、电缆导管和线槽敷设工程检验批质量验收记录（室外）

060104□□

单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称施工单位 76

验收部位项目

经理分包单位施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定第14.1.1－1，2条第14.1.2条第14.2.1条第14.2.2条第14.2.3条分包项目经理监理（建施工单位检设）单位查评定记录验收记录主1 金属导管的接地或接零控项金属导管的目 2 连接埋地导管的1 选择和埋设深度一般导管的管口2 设置和处理项目电缆导管的3 弯曲半径 77

金属导管的4 防腐绝缘导管的5 连接和保护柔性导管的6 长度、连接和接地第14.2.4 条第14.2.5 条第14.2.6 条施工班组长施工单位检查评定结果专业工长（施工员）项目专业质量检查员：年月日专业监理工程师：监理（建设）单（建设单位项目专业技术负责人）位验收结论年月日施工组织设计（施工方案）报审表

施表7.1 共页第页工程名称施工单位主编编制人技术负责人编制单位现报上工程施工组织总设计／施工组织设计／施工方案文件，请予以审查。工程项目部／专业分包施工单位（盖章） 78

总承包单位审核意见：审核单位年月日总承包单位（盖章）审核人审批人监理审查意见：审查单监理审查结论： □同意实施 □修改后报 □重新编制位专业监理工程师监理单位（盖章）总监理工程师日期：日期： 79

技术交底记录

施表7.2 共页第页工程名称交底提要：交底内容：施工单位接受交底人交底人 80

记录人日期

施工日志

施表7.3 共页第页日期天气状况风力最高／最低温度备注生产情况记录：（部位项目、机械作业、班组工作、生产存在问题等）技术质量安全工作记录：（技术质量安全活动、技术质量安全问题、质量验收及其他等）

工程负责人记录人楼层放线记录

施表7.4 共页第页工程名称施工单位测量仪器放线依据：楼层平面图及相关规范规定。放线简图：安溪曼哈顿购物广场福建省亨立建筑工程有限公司日期放线部位仪器名称：水平仪、经纬仪、钢卷尺检定证书编号：检查结论： □同意 □重新放样具体意见：参加监理（建设）单位施工单位 82

人员项目技术负责人施测人工程竣工测量记录

施表8.1 共页第页工程名称测量单位施测日期建筑物位置点号纵坐标横坐标与邻近建筑物名称距离建筑物标高、全高水准点名称水准点标高建筑物标高 ±0.00 建筑物全高建筑物高度、层数、位置及单位尺寸实测数据示意图：

参加监理（建设）单位施工单位施工技术负责人施测人人员 84

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