________县公安局交警大队车管所:
兹委托________办理(号牌号码或车辆识别代号)为________的机动车的________业务,受委托人在上述事项内所签署的有关文件资料及提供的'手续,均是委托人真实意思的表达。本委托人均予以承认并承担相应的法律责任。
本委托书自签署之日起________天内有效。
委托人________受托人________
(签名或盖公章): (签名或盖公章):
固定电话:________ 移动电话:________
经办人签名:________
在办理辖区内转移登记业务时,经新旧机动车所有人协商可不从新选号(非营运的小型汽车、大型轿车除外)。协商后请在决定事项前打√。 □重新选号 □不选号
原机动车所有人签名或盖章:________ 现机动车所有人签名或盖章:________
签署日期: ________年________月________日
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