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心律平应吃多长时间药量开始减下来

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心律平对心肌有抑制作用,左心功能不良者可诱发和加重心力衰竭,故有心功能不全、低血压、传导阻滞者应禁用或慎用。若与地高辛合用可减轻抑制心肌收缩力的作用,但使地高辛浓度增高,因此地高辛用量宜减少。那么,心律平应吃多长时间药量开始减下来?

心律平首剂按5~7mg/kg,一般每次不超过8mg/kg,再加大剂量也不增加疗效,反而会加重传导阻滞。起效时间在服药后0.5小时~5小时(多数为1~2小时),维持药效6~8小时,故每日应给药3~4次。

长期服药可按5~20mg/(kg.d),效果稳定3~6个月后可改为维持量,3~5mg/(kg.d),疗程1~2年。如需静脉给药,剂量为每次1.0~1.5mg/kg,加入10%葡萄糖液10~20ml中缓慢注射10min,必要时在20~30min后可重复使用,但不能超过3次,累积剂量不宜超过5~6mg/kg。

心律平对心脏传导系统有抑制作用,心电图有P波增宽、P-R间期延长、QRS波增宽、Q-T间期延长。有时可出现窦性心动过缓,长期服用大约20%的患儿可出现一度房室传导阻滞。服药1~2周后可发生胃肠道症状,如食欲不振、恶心、呕吐等,继续服药1周内上述症状消失。静脉注射偶可引起血压明显下降。

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